北京市人群乙型肝炎血清流行病学研究

目的探讨北京市人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学感染状况。方法在北京全市范围内,按照多阶段整群随机抽样的方法调查1岁以上各年龄组自然人群,对每名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查。采集每名对象静脉血,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测HBV五项血清学指标。结果乙肝HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBV总感染率分别为3．49％(95％CI:2．99～3．99),37．79％(95％CI:36．46～39．12),35．04％(95％CI:33．72～36．35),35．09％(95％CI:33．78～36．40);年龄标化率分别为3．02％、42．47％、26．86％和26．90％。结论北京市5岁以下儿童HBsAg流行率已降至1％以下,全人群HBsAg阳性率已经降至4％以下。     

一起群发食源性广州管圆线虫病流行病学调查与分析

目的对罕见的群发食源性广州管圆线虫病85名患者进行流行病学调查与分析,为专业技术人员处理相关群发性疾病提供操作依据。方法采用流行病学个案调查方法,对收集的数据进行统计分析。结果发病时间主要集中在7月和8月,共77例,占90.6%;男女性别比1∶0.63;年龄分布以青壮年为主,20~50岁占91%;职业分布以职员(38%)、干部(24%)占的比重最大。结论近年来,食源性寄生虫病发病率不断上升,尤其是以往少见或罕见的病例明显增多,而其流行与不良饮食习惯密切相关。注意饮食卫生,严把"病从口入"关是控制食源性寄生虫病最有效的措施。采用信息技术,建立可持续的、综合性的食源性疾病预警与控制系统,才能对食源性疾病作出积极有效的预防和及时的控制,并降低食源性疾病对健康及社会的影响。     

电视胸腔镜手术23例分析

目的:探讨电视胸腔镜或辅助小切口胸部外科手术的临床应用范围与效果。方法:2005年8月至2006年9月用电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部疾病23例,其中包括自发性气胸、肺大疱切除术14例;凝固性血胸清除、粘连带止血2例;纵隔肿瘤切除术3例;肺叶切除术1例;肺楔形切除术2例;先天性动脉导管未闭(PDA)结扎术1例。结果:治疗效果满意,无手术死亡和并发症发生。结论:VATS具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点。肺大疱切除可列为首选治疗术式。VATS辅助胸壁小切口是较理想的微创手术方式。目前VATS临床应用有局限性,不能代替常规开胸手术,对手术操作难度大的病变或较大的肿瘤仍选择常规开胸手术为宜。     

药品说明书规定项目分析

药品是关系人民群众身体健康和生命安危的特殊商品．安全、合理使用药品是发挥其预防、诊断和治疗疾病作用之关键。药品说明书是药物信息的重要来源，应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息。用以指导安全、合理使用药品，是医护人员、药剂工作者和患者使用、存储药品的重要指导资料，具有法律性。因此药品说明书的真实、准确、全面极为重要。国家药品食品监督管理局于2001年颁布《药品说明书规范细则（暂行）》（简称细则），就化学药品和中成药两类药品的说明书的内容、格式做出具体规定。2005年又发出《关于进一步规范药品说明书处罚行为的通知》，2006年3月15日发布24号令《药品包装、标签和说明书管理规定》，以进一步加强说明书的管理。为了解目前市售药品说明书的规范情况，笔者按要求，抽查药品说明书，进行分析。     

腹腔镜辅助阴式切除巨大子宫临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式切除巨大子宫的方法和效果。方法1998年3月-2005年9月采用腹腔镜辅助阴式切除巨大子宫（孕16～22周）33例。腹腔镜下完成保留或切除附件，钛夹夹持或丝线结扎子宫血管，剪开膀胱腹膜反折并下推膀胱，切断子宫动静脉和宫旁组织，转阴式完成剩余主韧带和骶子宫韧带的断离，经阴道切碎子宫或剔除肌瘤取出。结果33例手术均成功完成。手术时间100—250min，平均125min。估计失血量80—500ml，平均120ml。切除子宫称重450—1100g，平均620g。术后肛门排气时间17—26h，平均20h。术后下床活动时间20～32h，平均23h。术后出院时间3—5天，平均4天。结论腹腔镜辅助阴式切除巨大子宫有效、安全、可行。     

新生儿口腔念珠菌分布的初步调查

目的研究念珠菌在早期新生儿及30天婴儿口腔中的分布情况，探讨新生儿口腔中念珠菌的来源，为预防口腔念珠菌感染提供依据。方法采用前瞻性队列研究方法检测226例新生儿口腔念珠菌阳性率及同组新生儿一个月时的口腔念珠菌阳性率。结果2倒早期新生儿口腔培养阳性(O．89％)，分离株为白色念珠菌；30天婴儿中29．49％念珠菌分离培养阳性，其中73．43％为白色念珠菌。结论30天婴儿口腔念珠菌检出率明显高于早期新生儿，新生儿念珠菌的主要来源应是环境，预防重点应从环境着手。     

乳腺肿瘤中DNA含量、Ki-67指数、肿瘤微血管密度（MVD）的定量研究

 目的 探讨DNA含量、Ki-67指数、肿瘤微血管密度（MVD）在乳腺肿瘤中意义、相关关系及计算机图象分析技术在肿瘤研究中的应用。方法 运用计算机图像分析系统对60例乳腺癌、28例乳腺癌前病变、25例乳腺良性病变中Ki-67、MVD及DNA含量进行定量检测。结果 Ki-67标记指数、微血管密度、细胞DNA相对倍体均值（U值）按乳腺良性病变、乳腺癌前病变及乳腺癌的顺序呈递增趋势，且随乳腺癌分级的增高而显著增高。结论 DNA相对倍体均值（U值）和Ki-67标记指数均能较好地反映肿瘤细胞增生活性。肿瘤MVD反映血管生成，是恶性实体性肿瘤生长和增殖的基础，是淋巴结转移的重要因素。计算机图像分析仪能够对肿瘤的组织切片进行多种参数的自动测量分析，为乳腺癌的自动化诊断及淋巴结转移判断提供方便。它将逐步应用到临床病理诊断工作中。     

早期红细胞压积对重症急性胰腺炎预测价值

目的探讨早期红细胞压积(HCT)对重症急性胰腺炎(SAP)预测价值。方法回顾性分析413例急性胰腺炎(AP)患者早期HCT变化,来评价入院24hHCT值对重症急性胰腺炎(SAP)的诊断价值。结果轻症急性胰腺炎(MAP)与SAP患者HCT值比较差异有显著性(<0.01)。早期HCT值对SAP诊断的敏感性和特异性分别是62.2%和76.5%,阳性预测值和阴性预测值分别是50.1%和84.2%。结论早期HCT值可初步的判断AP严重程度。     

国产封堵器介入治疗动脉导管未闭附15例报告

目的探讨应用国产封堵器经导管治疗动脉导管未闭（PDA）的疗效和安全性。方法2005-05～2007-04PDA患者15例,操作在X线透视、经胸超声和（或）造影监测下经导管置入国产封堵器治疗PDA。结果全组技术成功率100%,15例PDA患者术后即刻造影2例有少量分流,30min后重复造影未见残余分流,1例PDA合并主动脉缩窄,完成1年随访无临床主动脉狭窄征象。结论经过严格选择的病例经导管应用国产封堵器治疗PDA是一种安全有效的治疗方法。     

北京市男男性行为者无保护性同性性行为的调查研究

目的了解北京市男男性行为者无保护性同性性行为情况及其影响因素。方法2006年11月～2007年2月，在北京市朝阳区对男男性行为者进行问卷调查，内容包括社会人口学、近3个月行为学特征等。结果在所调查的541名男男性行为者中，分别有49．5％（268／541）和36．6％（198／541）的调查对象在过去的1个月与固定和临时男性发生过肛交。多因素Logistic回归分析结果显示，近3个月结婚／与女朋友同居（OR=3．00；95％CI1．40～6．40）更容易与固定男性近1个月发生无保护性肛交，近1个月感觉到孤独（OR=0．47；95％CI0．28～0．78）较少与固定男性性伴近1个月发生无保护性肛交；近3个月通过浴池／厕所／公园寻找男性性伴（OR=2．01；95％CI1．07～3．79）、近3个月未参加过艾滋病项目（OR=2．84；95％CI1．01～7．98）更容易与临时男性性伴近1个月发生无保护性肛交。结论男男性行为者中无保护性肛交行为普遍存在，应加强对这个人群的行为干预以降低其危险行为。