亲子社会支持对四川留守老人孤独感的影响

目的 了解四川省自贡市农村留守老人的孤独感与老人的孝顺期待、子女间亲子支持的关系.方法 采用UCLA孤独量表、亲子社会支持问卷对四川自贡农村留守老年人进行问卷调查.结果 农村留守老人的孤独感得分显著高于常模（t=8.326,P＜0.001）;低亲子支持的农村老人孤独感显著高于中、高亲子支持的农村老人的孤独感（F=8.121,P＜0.001）.结论 ①农村留守老人的孤独感较高;②亲子社会支持对老人的孤独感体验有显著的影响,老人的亲子支持越低,孤独感越高.     

小儿腹泻治疗采用微生态制剂的临床价值分析

目的 研究和探讨小儿腹泻治疗采用微生态制剂的临床效果和价值,为日后临床诊断和治疗提供参考意见。方法 选择我院2012年3月到2014年3月接收的小儿腹泻患儿220例,随机分为使用思密达治疗（口服蒙脱石散制剂）的对照组患儿110例,使用微生态制剂治疗的观察组患儿110例,对比和分析两组患儿的临床治疗效果。结果 对照组患儿治疗后腹泻缓解时间2．11±0．67d,腹痛时间2．44±0．45d,每日腹泻频率4．26±1．57次;观察组患儿治疗后腹泻缓解时间1．45±0．73d,腹痛时间1．67±0．81d,每日腹泻频率2．97±1．28次。治疗后对照组患儿出现便秘5例,皮肤红疹2例,炎症3例,临床不良反应发生率为9．09％;观察组患儿出现便秘5例,皮肤红疹1例,炎症3例,临床不良反应发生率为8．18,且P〉O．05差异值不具有统计学意义。结论 微生态制剂治疗可以有效地改善小儿腹泻的情况,加快恢复的速度,临床疗效显著且不良反应发生率较低,具有I】盔床参考价值。     

心脏舒张功能障碍逆转的临床探讨

目的：探讨心脏舒张功能障碍的逆转。方法：入选我院舒张功能障碍的病人223例,随机分为常规治疗组,给予丹参滴注液16g,1次/d;磷酸肌酸钠组：在常规治疗组基础上给予磷酸肌酸钠静脉滴注（轻度舒张功能障碍每日给药2.0g,中重度舒张功能障碍给药2.0g,2次/d）,并采用彩色多普勒超声心动图观察二尖瓣口舒张早期峰值流速（E）、二尖瓣口舒张晚期峰值流速（A）、二尖瓣环舒张早期速度峰值（Ea）、二尖瓣环舒张晚期速度峰值（Aa）,计算E/A值,Ea/Aa值,E/Ea值。连续治疗14d,并根据治疗前后临床症状、体征及彩色多普勒超声心动图各指标改善情况评价疗效。结果：治疗后,与常规治疗组比较,磷酸肌酸钠组患者的症状、体征显效率（53.8%比98.2%,62.5%比92.0%）,综合疗效的显效率（11.43%比82.97%）,E/A值[（0.82±0.15）比（1.20±0.24）]、Ea/Aa值[（0.88±0.23）比（1.56±0.31）]显著提高,E/Ea值[（9.89±3.15）比（5.84±2.12）]显著降低,P均〈0.01。结论：舒张功能障碍早期发现和干预是可以逆转的,磷酸肌酸钠有显著的治疗作用,是逆转舒张功能障碍的首选药物。     

超声消融血栓治疗锁骨下静脉血栓形成1例报告

锁骨下静脉血栓是一种发病率较低的周围血管疾病，腋-锁骨下静脉血栓形成占深静脉血栓形成的2％～3％。治疗方法有药物溶栓为主的保守治疗与取栓、转流等手术，但均有一定的局限性，后遗症发生率高达25％～74％。我院于2001年1月24日对1例锁骨下静脉血栓实施血管内超声消融术及血管成形术，取得成功，现报道如下：     

不同厚度真皮组织缺损与增生性瘢痕形成的关系

目的探讨损伤后不同厚度真皮组织缺损与增生性瘢痕发生之间的关系。方法选择四肢部位供皮区共32处作为研究创面，分为刃厚皮供皮区(A组)、中厚皮供皮区(B组)，再根据是否移植具有一定厚度的自体皮片，将A组分为A1组(刃厚皮不植皮组)、A2组(刃厚皮植皮组)；将B组分为B1组(中厚皮不植皮组)、B2组(中厚皮植刃厚皮组)、B3组(中厚皮植中厚皮组)。留取所取皮片及移植皮片标本，计算机测量所取皮片及移植皮片的真皮厚度；术后6个月，应用温哥华瘢痕评估量表评估上述供皮区瘢痕形成及增生程度。结果A组缺损真皮厚度在0．146～0．163mm之间，B组缺损真皮厚度在0．456—0．656mm之间；随着真皮缺损的增加，愈合后瘢痕温哥华评分值也相应增加；缺失真皮的创面回植自体皮片后，其术后瘢痕评分值会相应减少，并与移植皮片厚度成反比。结论真皮组织缺损厚度与瘢痕增生的程度成正比，真皮组织的回植可减轻瘢痕增生。     

头皮止血带的改制与应用

头皮是天然皮库，短期内可反复取皮，具有愈合快，不易感染，不留瘢痕，不影响头皮生长等优点，但头皮血管丰富，手术时出血较多，为减少出血，保持术野清晰，临床上在取头皮时常用头皮止血带止血，但其压力难以控制，易松脱或向下滑落压迫眼球。为此，笔将普通头皮止血带改制成气压头皮止血带，临床应用效果较好，现介绍如下。     

肝动脉化疗栓塞治疗转移性肝癌25例分析

目的:通过肝动脉化疗栓塞治疗转移性肝癌的疗效分析,提出影响疗效的有关因素。材料与方法:转移性肝癌25例(其中24例肝多发性转移,23例少血管型)。瘤体直径1.2～5.5cm,平均3.2cm。经肝因有动脉注入5-Fu750～1000mg,CDDP60～80mg,碘油乳剂(40％碘化油6～10ml加MMC16～20rag),0.2～0.5cm明胶海2～3条栓塞治疗。结果:按照WHO实体肿瘤近期疗效标准,CR1例、PR5例、NC15例、PD4例,有效率24％(CR PR)。中位生存11.3月。结论:肝动脉化疗栓塞治疗转移性肝癌是一种有效的方法。     

外科：新辅助化疗

1982年Frei提出新辅助化疗的概念，是指在恶性肿瘤局部治疗（手术或放疗）前给予的全身化疗，这种在肿瘤综合治疗中及在局部治疗前先应用化疗的方法也称术前化疗或诱导化疗。     

先天性肠系膜皮样囊肿扭转致肠穿孔1例

杨Δ,男,13岁,学生。近一年来反复出现腹部隐痛,食欲不振。曾在某院作胃镜检查,诊为“胃窦炎”服中、西药治疗无效。入院前3天,出现上腹部持续性疼痛,渐进性加重。伴腹胀、呕吐,疼痛迅速波及全腹并出现腹绞痛,尿少。在当地输液治疗无好转,于1990年5月27日来我院。查体:T37.5℃,P94次/分,R25次/分,BP13/8kPa。神清,急性病容心,肺无异常。腹部膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,右下腹拟可扪及包块。移浊(±)。神经系统检查阴性。白细胞19.2×10~9/L,分叶60%,带核15%,淋巴25%。尿常规及尿淀粉酶、血淀粉酶正常。X线透视:双膈下新月状游离气体,膈肌动度减弱,双侧腹脂线消失。临床诊断“肠套迭”疑肠穿孔,全腹膜炎。于入院补液后3     

孕妇孕期运动依从性影响因素分析

目的 探讨影响孕妇孕期运动依从性的相关因素,为孕期保健提供依据.方法 选择2011年3-9月来唐山市妇幼保健院参加孕期保健操课程的孕妇200名,在分娩后进行回顾性调查.结果 文化程度高、参加孕妇学校次数多、自身喜欢运动、具有强烈的顺产分娩信念、运动时有丈夫陪伴以及有医务人员督促的孕妇,孕期保健操运动的依从性高.结论 产科工作者应加强产前健康教育力度,充分发挥孕妇学校的作用,使孕妇具有强烈的顺产分娩信念,提高孕妇孕期运动的依从性,从而提高产科质量.