多房性囊性肾瘤的影像学表现与病理对照

目的 提高对多房性囊性肾瘤的影像学的认识。资料与方法 报告2例经手术病理证实，且临床与影像学资料完整的多房性囊性肾瘤。分析其B超、IVU、CT、MRI检查所见征象，并与手术、病理所见对照，结合文献复习，对多房性囊性肾瘤作深入讨论。结果 影像学表现为肾区单发、多房性囊性病灶；囊肿边界清楚，与肾盏不相通，肾脏被挤压变薄，未受累区的肾脏正常；囊内容均匀或不均匀；囊间隔的密度比正常肾实质低，分隔完全且厚薄不一，可强化，但强化程度不及正常的肾组织。术后病理证实为多房性囊性肾瘤。结论 CT、MRI最能反映多房性囊性肾瘤的病理基础，是术前诊断该病的最佳方法。术前完善的影像学检查对该病的治疗方案及预后至关重要。     

环孢素A治愈难治型肾病综合征1例

患儿，男，6岁。因咳嗽5天，颜面及下肢浮肿、少尿4天入院。查体面部躯干及四肢明显浮肿，两肺散在中小水泡音，心腹正常，血压13／8kPa，尿蛋白（），尿蛋白定量1．62g／24小时，血浆总蛋白35．2g／L胆固醇13．9mmol／L，血沉68mm／小时，确诊为肾病综合征合并支气管肺炎。经用多种抗生素，并给输血浆、白蛋白等处理后感染控制，服用强地松2月余病情缓解出院。20天后又因感冒病情反复再次入院，积极控制感染继续取强地松月余，原蛋白（±）。其后又8次患肺炎，2次患肠炎，考虑激素耐药先后加用环磷酸胶及雷公藤，病情仍无改善。于第2次住…     

霉变谷物中霉菌毒素的污染调查

应用酶联免疫吸附测定法和薄层色谱法,对安徽、河南部分地区1991年因特大洪涝灾害造成粮食霉变而引起食物中毒的小麦和大米样品,进行了霉菌毒素[黄曲霉毒素B_1(AFB_1)、脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)、T-2毒素(T-2)及赭曲霉毒素A(OA)等]的检测。在测定的样品中,检出了高含量的DON和T-2。其中,霉变小麦中,T-2的污染阳性率为96.9%。最高含量为1064.4μg/kg,平均含量为212.1μg/kg;6份霉变大米中,T-2平均含量达532.0μg/kg。     

消毒供应中心质量管理及实施效果探讨

目的探讨医院消毒供应中心以《广东省消毒供应中心评审验收标准》为指南进行质量整改和管理（以下简称为新标准）的效果。方法以《新标准》为指南制订可行的整改计划，包括对硬件改建、设施增置、人员培训、完善制度和职责、质量标准、工作流程及严格的PDCA质量控制方法等。结果按照新标准对问题进行整改和质量监控。结论通过全面质量整改和质量监控，使供应室质量有了根本性的改变，基本达到了新标准的要求，并顺利通过评审验收。     

脑静脉系血栓形成的临床研究

脑静脉系血栓形成(CVST)的临床表现缺乏特异性，因此多因延误诊治而导致严重后果。近年来由于CT、MRI及DSA等的应用，对该病的认识、诊断、治疗有了较大的提高。现将我院近3年经临床及影像学检查证实的脑静脉系血栓形成的18例住院患者的病因、临床表现、影像学诊断等方面的临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

核听诊器、收缩时间间期及心阻抗法在评价冠心病左心功能的比较

本文对50例冠心病患者进行核听诊器、收缩时间间期(STI)及心阻抗法测定左心功能,并以20例健康人的检测结果确定观察指标及其各项检测的相关性。结果提示:①核听诊器与心阻抗法测定心排血量二者相关性良好(r=0.48,P<0.05),核听诊器与STI也有一定相关性(r=0.43,P<0.05)。②50例冠心病患者,STI异常者15例占30％;心阻抗法异常者39例占78％;核听诊器异常者49例占98％。临床心功能Ⅱ级以上者,核听诊器异常者100％,而STI仅29.4％。由此可见三种测量方法中以核听诊器最敏感,同时可作为早期心表的客观指标之一,STI测定在临床上评价左心功能会受到一定程度的限制。③冠心病患者可能左心舒张功能受损的出现早于收缩功能受损。     

150例彩超诊断小儿左室假腱索临床分析

左室假腱索是起自于室间隔的不同水平，止于乳头肌，是悬于左室腔的条索样回声。本病儿童期发病率高，部分儿童可伴有心脏杂音及心率失常，现对我院1998年2004年应用彩超诊断的150例小儿左室假腱索进行分析探讨如下。     

腹腔镜手术并发症27例相关因素分析

目的 探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法 回顾性研究西南医院妇产科近2年的2214例腹腔镜手术病例及27例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术1721例，子宫肌瘤挖除术150例，子宫次全切术210例，子宫全切133例。并发症指术中出现的需额外处理或术后出现的因手术本身引起需进行再次手术或保守治疗的情况。结果 并发症发生率为1.22%，需手术处理者2例（0.09%)。附件手术、子宫肌瘤挖除、子宫次全切除术、子宫全切术的并发症发生率分别为0.52%、2.00%、3.33%及6.01%。与穿刺及气腹有关的并发症14例（51.9%)，包括腹壁血管损伤、严重皮下气肿及气腹针断裂；术中并发症3例（11.1%)，其中肠管损伤2例，1例改开腹手术，另1例为电极胸部皮肤烧伤；术后并发症10例（37.0%)，为术后发热。结论 妇科腹腔镜手术并发症不容忽视，并发症的发生与手术难度有关。