北京市北郊地区宿主动物感染汉坦病毒分子流行病学研究

目的 了解北京市北郊地区宿主动物携带肾综合征出血热病毒状况和病毒型别。方法夹夜法捕鼠,计算鼠密度,确定鼠种构成。应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增M片段部分序列并测序,并用Clustal X(5.0)和DNAClub软件对序列进行分析。检测结果应用SPSS软件进行统计学分析。结果 共捕获宿主动物414只,褐家鼠为优势鼠种,占74.32％。其次为小家鼠,占22.72％。RT-PCR检测宿主带病毒率,海淀区褐家鼠为13.14％,小家鼠为0,昌平区褐家鼠为17.46％,小家鼠为3.57％。对6份扩增阳性标本进行序列测定并对其核苷酸序列进行分析显示,它们均为汉城型(SEO)汉坦病毒。毒株基于M片段部分序列所构建的系统进化树显示,它们可分为两个小进化分支。所测序列在此片段推导出的氨基酸序列多数与标准株完全相同,少数有1.40％～2.16％的差异。结论 北京市北郊地区汉坦病毒的主要宿主动物是褐家鼠,不同宿主动物携带的汉坦病毒之间的核苷酸序列及其推导的氨基酸序列同源性较高,但也存在一定的差异。这种差异形成的原因有待进一步研究。     

部队呼吸道腺病毒疫情流行病学调查分析

 目的 分析我国部队呼吸道腺病毒暴发疫情的流行特点、暴发原因及临床表现,为有效控制疾病的发生与蔓延提供依据。方法 从PubMed、万方数据库搜集2009-2017年国内公开报道的部队呼吸道腺病毒暴发疫情文献,对疫情暴发的流行病学特征和临床表现进行统计分析。结果 病原分型:7型、55型暴发病例最多,分别占暴发疫情的47.11%(1782/3783)和30.11%(1139/3783)。7型10起,检测数551例,阳性率为54.02%(551/1020);55型5起,检测数1035例,阳性率为90.10%(437/485);时间分布以2013年最多,共发生7起;发病时间主要集中在每年12月至次年3月;河南地区报告最多,共发生4起;主要以新兵为高发人群,共18起是新兵为主的聚集性暴发疫情。呼吸道腺病毒临床表现主要为发热(50.83%~100.00%)、咽部充血(37.91%~100.00%)、咳嗽(48.17%~95.45%)、咽痛(57.14%~87.00%)、咳痰(15.66~85.23%)等症状。结论 呼吸道腺病毒是引起部队暴发疫情的主要病原体之一,提示应加强疫情监测和防控工作,防止疫情的扩大蔓延。     

北京昌平鼠间汉坦病毒感染时间动态变化的调查

目的 了解鼠类自然感染汉坦病毒（HV）时间动态变化。方法 选取北京昌平南口镇某部驻地，从2002年8月至2004年5月采用夹夜法捕获鼠形动物。针对汉坦病毒M基因部分片段设计SEOV和HTNV型特异性引物，应用RT-PCR法检测宿主肺组织中携带HV-RNA及其型别情况；应用ELISA法和IFAT接IFAT检测IgG抗体。利用SPSS软件分析宿主动物HV感染的时间动态特征。结果 共捕获啮齿动物296只，平均感染率11％。整个调查周期总体宿主种群密度波动不大，局部小生境（养殖场）种群波动明显。优势宿主褐家鼠平均种群密度与其感染率变化之间具相关性（r=0．594，P=0．023），养殖场褐家鼠密度与HV感染率之间相关性极显著（r=0．746。P=0．008）。褐家鼠性比和阳性率变化之间不具统计学意义相关性（r=0．541，P=0．086）。成幼比和阳性率变化之间则具显著相关性（r=0．697,P=0．046）。结论 北京昌平鼠间汉坦病毒感染长期持续存在，其感染率与种群密度随时问呈现动态变化，两者之间具有相关性，并因生境而异。优势宿主种群结构特征及其动态变化与HV感染也存在较为复杂的关系。     

发热伴血小板减少综合征患者临床特征分析

【目的】探讨发热伴血小板减少综合征（severe fever with thromobocytopenia syndrome,SFTS）患者临床特征。【方法】采用回顾性调查、现场流行病学调查方法进行问卷调查,使用实时定量反转录聚合酶链反应（rRT-PCR）方法检测SFTS患者血液、排泄物中的SFTSV RNA。【结果】共43例患者,均为农民,其中男20例,女23例。大多数病例没有蜱叮咬史,但发病前2周均有树木、草丛等野外活动史或田间劳动史。主要临床症状多为发热、全身不适、肌肉酸痛、乏力、纳差、头痛、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、咽痛、腹痛、腹泻等;实验室检查主要是WBC、PLT降低,ALT、AST、CK、LDH升高,蛋白尿、血尿。39例患者血液标本SFTSV RNA检测阳性（90.70%）。所有病例的尿液、粪便、咽拭子标本未检测到SFTSV RNA。【结论】SFTS患者临床表现以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主;患者血液中有SFTSV RNA存在;排泄物中虽未检测出SFTSV RNA,但仍需进一步深入研究。     

肿瘤坏死因子α基因多态性与肺结核易感性的相关性研究

目的检测肿瘤坏死因子α（tumer necrosis factor-α,TNF-α）基因启动子区rs1799724位点多态性,探讨该多态性与肺结核（pulmonary tuberculosis,PTB）易感性的关系。方法采用病例对照研究,选择302例肺结核病人和302例健康人群为研究对象,应用扩增阻滞突变系统聚合酶链反应（amplification refractory mutation system,ARMS-PCR）方法对肿瘤坏死因子α因子rs1799724多态性位点进行基因分型,用SPSS统计软件分析rs1799724位点多态性与肺结核易感性的关联。结果 TNF-α基因rs1799724多态性在两组人群中的频率分布无统计学意义,P〉0.05。结论 TNF-α基因rs1799724多态性与中国汉族人群对肺结核易感性无相关性。     

中西结合治疗糖尿病足的护理体会

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是造成患者截肢的主要原因,给患者带来巨大的精神压力,严重影响生活质量.通过综合治疗和护理,取得了较好的效果.局部护理和整体护理贯穿始终,大多数患者创口可逐渐愈合.     

千百洗液治疗细菌性阴道炎的疗效观察

目的观察千百洗液治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法将60例患者随机均分为两组,采用双盲双模拟实验,试验组应用千百洗液和甲硝唑栓安慰剂治疗,对照组用甲硝唑栓和千百洗液安慰剂治疗。结果千百洗液治疗细菌性阴道病疗效与甲硝唑栓比较无统计学差异(P>0.05),不良反应有显著性差异(P<0.05)。结论千百洗液可有效地治疗细菌性阴道炎,其治疗效果与甲硝唑栓相当,且无明显不良反应。     

产前强化培训对初产妇产后焦虑情绪及睡眠质量的影响

目的探讨产前强化培训对初产妇产后焦虑情绪及睡眠质量的影响。方法选取2011年9～12月进行生产的180例初产妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各90例,2组均进行常规的宣教及护理,而观察组则在此基础上进行产前强化培训,后将2组患者的产后1,3d的SAS评分、HAMA评分及产后1,2个月的匹兹堡睡眠质量指数进行比对。结果观察组SAS评分、HAMA评分及匹兹堡睡眠质量指数评估结果均显著优于对照组。结论对初产产妇进行产前强化培训是非常必要的,其可显著改善产妇的焦虑情绪及睡眠质量。     

部队人群幽门螺杆菌的血清流行病学研究

目的 调查幽门螺杆菌(H.pylori)在部队人群中的流行状况.方法 应用免疫印迹法测定血清H.pylori CagA、VacA和Ureas抗体.结果 部队人群H.pylori总感染率、Ⅰ型和Ⅱ型感染率分别为44.07％、31.61％和12.46％.男、女感染率分别为43.85％和46.43％.H.pylori感染率随...