羟苯磺酸钙和培哚普利联合治疗早期糖尿病肾病

目的观察羟苯磺酸钙和培哚普利联合应用对早期糖尿病肾病(DN)患者的微量白蛋白尿的疗效和对肾功能的保护作用。方法糖尿病患者55例,其尿白蛋白排泄率(AER)均在20~200μg/min之间,所有患者经控制饮食、口服降糖药物和/或采用胰岛素治疗,使血糖控制在可接受水平(空腹血糖<7.0 mmol/L,餐后2 h血糖<10.0 mmol/L),随机分成两组。A组为对照组27例,在控制血糖基础上加用培普利4 mg/d;B组为治疗组28例,在控制血糖基础上加用培哚普利4 mg/d和羟苯磺酸钙3 000 mg/d(分3次口服)。两组患者在治疗前及治疗后3、6、12个月复查空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)和AER等。结果A组在治疗后3、6、12个月时,AER分别为(23.8±5.6)μg/min、(23.7±6.0)μg/min、(22.9±5.8)μg/min,与治疗前的(45.8±7.6)μg/min相比有明显降低(P<0.05)。B组治疗后3、6、12个月时,AER分别为(21.8±7.1)μg/min、(19.9±5.9)μg/min、(19.1±6.1)μg/min,与治疗前的(46.1±7.1)μg/min相比有明显降低(P<0.05);B组治疗后6、12个月时,AER均低于同期A组水平(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙和培哚普利联合应用,对伴微量白蛋白尿的早期DN患者减少尿蛋白和保护肾功能有良好的效果,其疗效优于培哚普利单独应用。     

静脉输液外渗的原因及护理体会

静脉输液外渗是临床护理工作中经常遇到的护理问题,不仅给患者造成损伤,可能引发医疗纠纷,而且会给医务人员带来较大的心理负担,影响医疗工作的开展。笔者根据自己多年的护理经验,将静脉输液外渗的原因总结分析如下。     

星点设计效应面法优化氟比洛芬纳米结构脂质载体凝胶剂的处方

目的采用星点设计法以经皮累计渗透量为指标优化氟比洛芬纳米结构脂质载体凝胶剂的处方。方法以经皮累积渗透量为评价指标,考察了凝胶基质量(x1)、氮酮用量(x2)和丙二醇用量(x3)对氟比洛芬纳米结构脂质载体凝胶剂性质的影响。用多元线性方程和二次多项式描述经皮累积渗透量和3个影响因素之间的数学关系,根据经皮累积渗透量的最佳数学模型描绘效应面,选择最佳处方,并进行预测分析。结果三个影响因素和经皮累积渗透量之间存在定量关系。优选的最佳处方:卡波姆940为0.15 g、氮酮为0.70 g,丙二醇为1.50 g。优化处方各指标的预测值和目标值接近。结论所建立的模型预测性良好,可用于预测和优化氟比洛芬纳米结构脂质载体凝胶剂处方。     

天然药物对毛发生长影响因素调节作用的研究进展

毛发的生长是一个循环周期性的过程,主要经过生长期（anagen stage）、退行期（catagen stage）、休止期（telogen stage）3个过程。毛发的生长不仅受到年龄、性别、部位的影响,还受到机体激素水平、病因和外界因素等的影响。从毛发的结构、影响生长的因素总结了毛发生长的规律,以及天然药物在促进毛发生长中的重要应用价值,为天然药物在治疗脱发、发白等方面提供重要的研究依据和基础,为今后天然药物在皮肤科学、美容方面的研究发挥重要的价值。     

同期双侧肾盂癌的临床诊断与治疗（附7例报告）

目的探讨同期双侧肾盂癌的临床诊治要点和问题。方法回顾分析1994年至2011年我院收治的7例同期双侧。肾盂癌患者的临床资料并进行随访,对其临床诊断和治疗方法、结果进行分析总结。结果7例患者由术前影像学和细胞学检查初步诊断为同期双侧肾盂癌,根据患者病情和身体条件综合考虑,6例行一侧肾盂癌根治,对侧肿瘤段肾盂壁切除、残端肾盂输尿管吻合术,1例行腔内微创手术。术后7例患者均未出现大出血、感染等并发症。患者恢复良好,出院后辅助全身化疗和规律膀胱灌注,中位随访时间2年,开放手术患者均未出现尿路上皮癌复发。结论双侧肾盂癌患者行一侧肾盂癌根治,对侧局部肿瘤切除术,有利于提高患者生活质量,术后辅助化疗,效果可靠。     

何首乌不同炮制品对肝细胞脂代谢的干预作用研究

目的 利用脂肪变性肝L-02细胞模型,比较何首乌的生品及不同炮制品(传统方法炮制品、发酵炮制品)对脂代谢的干预作用.方法 将肝细胞传板至6孔板,分为正常组、模型组、给药组细胞.模型组与给药组采用含医用脂肪乳的培养液诱导48 h,建立肝细胞脂肪变性模型,给药组给予何首乌生品及不同炮制品的各浓度水提取物、50％乙醇提取物刺激液进行培养,采用洛伐他汀、非诺贝特为阳性对照.24 h后测定肝细胞内三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)的量.结果 与模型组相比,何首乌米根霉发酵品水提取物及50％乙醇提取物、生何首乌水提取物、黑豆制何首乌50％乙醇提取物和清蒸何首乌50％乙醇提取物在该模型上具有较好的降脂作用.其中何首乌发酵炮制品的降脂活性尤其明显,何首乌米根霉发酵品能极显著地降低TG的量(P＜0.01)至模型组含量的25％;何首乌米根霉发酵品水提取物和黑曲霉发酵品的50％乙醇提取物均可降低TC的量(P＜0.01)至模型组含量的35％.结论 生何首乌及何首乌传统炮制品、发酵炮制品均有显著地降脂作用,其中由米根霉发酵得到的发酵品表现出的较好的降脂活性,表明发酵法可能成为何首乌炮制法研究的新方向.     

颞三针合体针治疗中风后遗症60例体会

中风后遗症是指脑血管意外病人经救治后遗留有半身不遂，口角歪斜、语言不利者。传统针灸治疗多以体针为主。笔者跟师马坤范主任医师采用颞三针合体针治疗本病60例取得了较好的疗效，现总结如下。1临床资料60例均为住院病人，都是经过本院心脑科或其它医院抢救后病情基本稳定者。其中男39例，女21例；年龄最大80岁，最小35岁；病程最短6个月，最长2年；全部经过CT检查确诊。其中脑梗塞后遗症38例，脑溢血后遗症22例。2治疗方法2.1颞三针取穴：于偏瘫对侧颞部，耳尖直上2寸处为第1针，在同一水平左右旁开各0.5寸为第2针、第3针。操作：嘱患…     

心血管病中药治疗前后微量元素谱变化的研究

<正> 微量元素与心血管病的关系己有不少研究,唯独在治疗过程中作观察比较少见。本文通过心血管病患者头发微量元素谱进行模糊模式识别找出关连因子;在此基础上,患者经祖传中药验方——益寿养心丹治疗前后,检测体征和发样微量元素谱;通过模式识别回判,从而论证人体体态确与人发微量元素谱有映照关系。     

平陽霉素聯合氟美鬆介入治瘵眼眶静脉性血管瘤

目的 分析平阳霉素联合氟美松药物介入治疗眼眶静脉瘤的效果。方法 对9例药物介入病人进行临床分析。结果9例病人中5例痊愈,3例明显好转。结论 平阳霉素联合氟美松介入治疗眼眶静脉瘤,操作简单、安全,副作用小,疗效显著。