颅脑外伤病人继发性昏迷40例临床分析

本文总结了我院自１９９７年９月至２０００年１月４０例颅脑外伤发生继发性昏迷病人的诊治体会 ,探讨不同原因继发性昏迷的诊断及治疗。临床资料一、一般资料男性２２例 ,女性１８例 ,年龄６～７８岁 ,平均年龄４７．６岁。均因不同原因颅脑外伤而入院。入院时ＧＣＳ６～８分者２８例 ,９～１２分者１２例。发现继发性昏迷距受伤最长者两周 ,最短者２小时 ,平均６ -７天。二、诊断结果脑疝性昏迷３０例 (其中硬膜外血肿２２例 ,脑内血肿３例 ,广泛脑肿胀者５例 ) ,肝性昏迷１例 ,肺性脑病２例。低渗性昏迷２例 ,高渗性昏迷５例。三、治疗方…     

复杂颅骨缺损修补术探讨

<正>近年来额颞大骨瓣、减压的广泛开展,挽救了许多危重病人,但术后遗留的颅骨缺损比较大,涉及颅底,且缺损区又直接影响容貌,常合并脑积水,二次手术修补的难度增大。前额开放性粉碎性骨折所致的不规则颅骨缺损皮瓣损伤较严重,且有潜在脑脊液漏和额窦开放的可能,感染风险较大。     

中西医结合治疗鼻渊的疗效观察

笔者自1993年11月～1997年11月，应用中西医结合治疗界渊84例，取得了较好的疗效，现将资料完整的84例小结如下。1一般资料84例均为门诊病人，其中男性51例，女性33例；年龄最小9岁，最大66岁，平均28岁；病程最短5天，最长7个月。经X线摄片诊为额窦炎30例，上颌窦炎43例，额窦与上颌窦同时发病的11例。主要临床表现：鼻流浊涕，如泉下渗，量多不止，常伴有头痛、鼻塞，嗅觉减退，久则虚眩不已。2治疗方法中药基本方应用：苍耳子12g，薄荷15g，辛荑10g，白芷15g，菊花15g，连翘15g，全蝎6g，制乳香6g，制没药6g。每日1剂，水煎2次，共取汁…     

头部外伤急性期后脑出血临床分析

外伤或术后迟发性颅内出血常发生在伤后72 h内,尤其是最初几小时.而因急性期已过放松警惕,3 d后的迟发脑出血,特别是急骤起病,处置较困难,预后明显下降.本文回顾了1999年12月至2007年11月16例颅脑外伤急性期后脑出血患者的临床资料,报告如下.     

外伤性大脑纵裂血肿的治疗体会

大脑纵裂血肿（Interhemispheric subdural hematomas．ISH）是一种相对少见的特殊硬膜下血肿．由于其早期临床表现不典型．如未及时发现和治疗可能造成严重后果。笔回顾分析1996年以来收治的13例ISH病例．报告如下．     

复方依山红化学成分的研究

目的:研究复方依山红的化学成分。方法:采用乙醇渗漉提取,利用硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶LH-20等色谱技术进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行化合物的结构鉴定。结果:从复方依山红中分离鉴定了14个化合物,分别为2,2'-氧代双(1,4-二叔丁苯)(1)、棕榈酸(2)、白桦脂酸(3)、硬脂酸(4)、8-甲雷杜辛(5)、芒柄花素(6)、香草酸(7)、槲皮素(8)、木犀草素(9)、没食子酸(10)、二十二烷酸(11)、1,6-己内酰胺(12)、齐墩果酸(13)、相思子碱(14)。结论:化合物1~14主要是黄酮类和酚酸类成分,其中化合物1、5、11、12为首次从该复方中分离得到。     

术后脑组织塌陷的巨大硬膜外血肿诊治体会

目的探讨分析巨大急性硬膜外血肿致脑组织塌陷的治疗方法。方法巨大硬膜外血肿患者到急诊室后立即开放绿色通道,术前、术后加强脱水,争取尽早手术减压及运用钩回疝复位术。结果本组27例病人治疗后总体疗效满意。结论巨大急性硬膜外血肿进展迅速,尽早减压手术是抢救成功的关键,把握术前、术中、术后每一环节能显著提高抢救成功率。     

中西医结合治疗葡萄膜炎的临床分析

目的 探讨中西药结合治疗葡萄膜炎的临床疗效和特点.方法 回顾性分析60例葡萄膜炎患者的临床资料,将之分为治疗组30例和对照组30例,治疗组为采用中西药结合疗法,对照组采用单纯西药疗法.结果 治疗组治疗后病情稳定,病程缩短,视力较对照组明显提高,眼部体征较对照组明显改善.结论 中西药结合治疗葡萄膜炎效果优于单纯西药疗法.     

白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障196例疗效分析

目的：分析小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法：选择2002年1月～2009年10月期间不同硬度晶状体核的糖尿病性白内障患者196例（230只眼）,188只眼Ⅱ～Ⅲ级核,采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术;42只眼Ⅳ-Ⅴ级核,采用小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术。结果：超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术后一月矫正视力≥0．5者79．8％,小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术后一月矫正视力≥0．5者57．1％,两组之间的差别没有统计学意义（P〉0．05）。结论：糖尿病性白内障在做好病例选择及良好的术前准备的前提下。行小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术同样可获得满意的视力效果。     

PETCO2联合被动抬腿实验对高血压脑出血容量反应性的预测价值

目的 探讨呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)联合被动抬腿实验(PLR)对高血压脑出血患者容量反应性的预测价值。方法 选取2018年1月至2019年12月在嘉善县第一人民医院住院治疗的84例高血压脑出血患者为研究对象,根据补液后每搏量变化率(ΔSV%)判断有容量反应(≥10%)36例,无容量反应(<10%)48例。比较有、无容量反应患者PLR前后P_ETCO₂差值(P_ETCO₂)、ΔSV%,采用ROC曲线分析这两项指标单独及联合检测对高血压脑出血患者容量反应性的预测效能。结果 有容量反应患者PLR前后ΔP_ETCO₂、ΔSV%均明显高于无容量反应患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PLR前后ΔP_ETCO₂、ΔSV%及两项联合预测高血压脑出血患者容量反应性的AUC分别为0.876、0.868和0.957,其中两项联合检测的预测效能明显高于ΔP_ET<...