甲基阿魏酸通过microRNA-378b介导CaMKK2-AMPK通路改善乙醇诱导的L02细胞脂肪变性

酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD),随着其发病率和病死率的不断上升,已严重且广泛地影响着全世界人民的健康。甲基阿魏酸(methyl ferulic acid, MFA)在前期已被证实可通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)信号显著抑制乙醇诱导的L02细胞内脂质生成,但深层作用机制尚不清楚。该研究旨在现有基础上,进一步阐明MFA可通过microRNA-378b(miR-378b)介导钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶激酶2(calcium/calmodulin-dependent protein kinase kinase 2,CaMKK2)-AMPK信号通路改善乙醇诱导的L02细胞脂质积累的机制。通过100 mmol·L^-1乙醇诱导L02细胞48 h建立体外ALD模型,并给予不同浓度(100、50、25μmol·L^-1)的MFA处理。采用电穿孔法将miR-378b质粒(含过表达质粒-miR-378b mimics、沉默质粒-miR-378b inhibitor...     

黄精、多花黄精、滇黄精的多糖组分及其抗炎、抗氧化作用比较

目的 比较黄精、多花黄精、滇黄精多糖组分及其体内外抗氧化、抗炎活性。方法 采用水提醇沉法提取,琼脂凝胶层析柱分离纯化,得到不同多糖组分,比较得率及分子量。采用RT-qPCR法检测不同纯化多糖对猪小肠上皮细胞IPEC-J2的细胞活性,IL-6、SOD1 mRNA表达的影响;采用ELISA检测不同多糖灌胃给药后对小鼠急性肺损伤模型的肺泡灌洗液TNF-α、MDA水平。结果 在相同提取方法下,黄精得率最高,为3.70%,其多糖水平为65.83%。黄精粗多糖以中性多糖(PSP-NP)为主,占比70.50%;多花黄精粗多糖以酸性多糖(PCP-AP)为主,占比64.67%;滇黄精粗多糖中中性多糖(PKP-NP)和酸性多糖(PKP-AP)水平差别不大,分别占比41.75%、58.25%。各纯化多糖均能增强细胞活性,PSP-NP、PSP-AP能升高SOD1 mRNA表达(P<0.01),PCP-AP、PKP-AP能降低IL-6 mRNA表达(P<0.01)。3种黄精粗多糖都能降低肺泡灌洗液TNF-α、MDA水平(P<0.05),其中黄精多糖效果最为显著。结论 黄精、多花黄精、滇黄精多糖...     

基于脂质组学研究瓜拉纳对肥胖大鼠脂代谢的影响北大核心CSCD

研究瓜拉纳对肥胖大鼠血浆脂类代谢物的影响,分析瓜拉纳改善肥胖脂代谢紊乱的作用机制。高脂饮食喂养建立肥胖大鼠模型,通过测量体质量、白色脂肪、肝脏质量、血脂含量,观察肝脏组织形态,评价瓜拉纳对肥胖大鼠的治疗效果;利用UHPLC-Q-TOF-MS脂质组学方法检测各组大鼠血浆样本脂类代谢物变化;Western blot法检测大鼠肝脏脂肪酸合酶、乙酰辅酶A羧化酶1、甘油三酯合成酶、肉碱棕榈酰转移酶Ⅰ、乙酰辅酶A酰基转移酶2蛋白表达。结果表明,瓜拉纳治疗显著减轻了高脂饮食诱导大鼠的体质量、白色脂肪和肝脏质量,缓解了血脂紊乱和肝脏脂肪变性;脂质组学结果显示,高脂模型组大鼠部分甘油三酯、磷脂显著升高,瓜拉纳治疗后部分甘油三酯和磷脂回调;Western blot结果显示,瓜拉纳抑制了肝脏脂肪酸与甘油三酯合成相关蛋白的表达,增加了脂肪酸β氧化相关蛋白的表达。甘油三酯和磷脂代谢异常是高脂饮食诱导大鼠的主要血浆脂代谢特征,瓜拉纳可能通过抑制肝脏脂肪酸与甘油三酯合成,增加脂肪酸β氧化调控部分甘油三酯和磷脂代谢,改善大鼠肥胖和脂代谢紊乱。     

加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎的效果。方法：将100例寒凝血瘀型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组在基础治疗的同时联合硫酸氨基葡萄糖治疗,治疗组则联合加味当归四逆汤治疗。治疗4周,比较两组患者关节VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候评分改善情况,以及临床疗效。结果：两组经治后,VAS疼痛评分与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Lyshlom膝关节功能评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候评分与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为84.0%(42/50),高于对照组的70.0%(35/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎,可以改善膝关节功能,缓解局部疼痛,疗效可靠,值得推广。     

肝癌免疫治疗策略的进展与思考

中国是肝癌大国,全世界每年>50%的新发和死亡病例发生在中国。肝癌的化疗敏感性较低,以抗血管生成为主的靶向治疗是进展期肝癌的主要系统治疗手段,但能达到的有效率和生存延长作用十分有限。近年来,免疫检查点抑制剂在肝癌临床治疗中展现出较好疗效,正在改变肝癌治疗格局,但也面临诸多问题。如程序性死亡配体-1、肿瘤突变负荷、错配修复蛋白等临床常用生物标志物在肝癌的临床应用价值十分有限。与其他病因相关肝癌比较,中国乙型病毒性肝炎相关肝癌具有其独特的基因变异图谱,但基于分子分型的个体化治疗策略尚未建立。更加有效且多样化的系统治疗手段,可推动肝癌进入综合治疗新时代,相关诊断与治疗规范有待进一步探索和确立。笔者查阅相关文献,结合临床实践,探讨肝癌免疫治疗策略的进展与思考。     

青少年睡眠与C-反应蛋白及胰岛素代谢的相关性

  目的  探讨青少年睡眠状况与C-反应蛋白(CRP)异常及高胰岛素血症的相关性, 为代谢异常相关疾病的预防提供参考。  方法  基于中国安徽代谢综合征研究, 共选取653名12~19岁青少年, 分析晨起时间、就寝时间、睡眠呼吸障碍(SDB)与CRP异常及高胰岛素血症之间的相关性。  结果  晨起时间晚与空腹高胰岛素血症发生风险上升相关(OR=1.68, 95%CI=1.03~2.75)。就寝时间晚(OR=1.96, 95%CI=1.29~2.99)与餐后2 h高胰岛素血症发生风险上升呈正相关。在高CRP浓度状态下, 晨起时间晚和就寝时间晚与高胰岛素血症相关性的效应强度增大, 且SDB与高胰岛素血症呈正相关。  结论  晨起时间晚和就寝时间晚可能是青少年高胰岛素血症的危险因素。高浓度CRP可能会使睡眠问题所致的高胰岛素血症的发生风险进一步提高。青少年晨起及就寝时间应尽可能提早。     

参连合用对代谢综合征患者“肠道菌群-免疫反应”的影响

目的　观察参连联合常规西药治疗对代谢综合征（metabolic syndrome, MS）患者糖脂代谢及肠道菌群-免疫反应的影响。方法　选取 2019年 1月—2020年 8月上海交通大学医学院附属同仁医院收治的54例湿热中阻兼气虚型的MS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（常规西药治疗）与治疗组（常规西药+参连联合治疗）,每组各27例。观察2组治疗前后的血糖、血脂、CRP、IL-6、IL-10水平;采用荧光定量PCR法测定肠道细菌DNA,定量分析肠道主要菌群结构变化。结果　与治疗前相比,2组治疗后肠杆菌含量及空腹血糖、TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6水平均下降,乳酸杆菌含量、双歧杆菌含量、HDL-C、IL-10水平均升高,其中2组TG、IL-6水平下降及IL-10水平上升差异均有统计学意义,治疗组乳酸杆菌含量升高差异有统计学意义（P均＜0.05）;治疗组IL-10上升幅度及IL-6下降幅度均大于对照组（P均＜0.05）。结论　参连联合常规西药治疗MS患者可提高其外周血免疫炎性因子IL-10水平,降低IL-6水平,明显升高肠道乳酸杆菌含量,对于探索参连联合常规西医治疗的MS患者“肠道菌群-免疫反应”机制研究具有重要意义。     

儿童Evans综合征1例

患儿 ,女 ,7岁。 2 0 0 0年 1月 2 7日因发热、颜面苍白 4天 ,鼻出血 1次入院。查体 :颜面苍白 ,周身可见数个大不不等的淤斑 ,双颌下及腋下可触及约黄豆及蚕豆大小活动良好的淋巴结 ;心肺正常 ;肝右肋下 1.0ｃｍ ,脾未触及。实验室检查 :外周血ＷＢＣ5 .4× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 1.77× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 5 3ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 6×10 9/Ｌ ,网织红细胞 0 .0 5 ;Ｃｏｏｍｂ’ｓ阳性 ,ＩｇＧ“ -” ,Ｃ3“ +” ;总胆汁酸 30 μｍｏｌ/Ｌ ;ＢＵＮ16.99ｍｍｏｌ/Ｌ ;ＧＯＴ、ＧＰＴ正常 ,总胆红素 2 2 μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 15 μｍｏｌ/Ｌ ,α 羟丁…     

电针穴位药物注射加推拿治疗周围性面瘫438例病人的疗效观察

<正> 周围性面神经麻痹主要是面部神经受风寒而引起,本病任何年龄均可发生,常见于青壮年,一般起病急、短则数小时,长则3—4天,症状可达高峰,患者常在清晨洗脸、漱几时发现口眼歪斜,面肌动作差,面部疼痛,额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,口角下垂、口歪向健侧,病侧不能作皱眉、闭眼、露齿、吹口哨,鼓腮等动作、常流涎,食物留于病侧齿颊间隙内,我科采用电针、穴位药物注射加面部推拿按摩438例周围性面     

短程抗纤溶加腰穿脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)以突发性颅内压增高 ,持续剧烈头痛 ,并发症多为其主要临床表现 ,以往多采用长疗程大剂量 6氨基乙酸、抗纤溶止血、降颅压、止痛等常规内科治疗为主 ,且易出现脑血管痉挛致脑梗死、脑积水等并发症。自 1996年 1月～ 1999年 8月我院采用短程抗纤溶加腰穿脑脊液置换治疗ＳＡＨ ,取得理想的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　腰穿脑脊液置换为治疗组 5 3例 ,其中男 2 8例 ,女 2 5例 ,年龄 13～ 5 1岁 ,平均 38.2岁。腰穿不行脑脊液置换为对照组 5 5例 ,其中男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 13～ 5 3岁 ,平均39岁…