射频热凝治疗轻中度膝骨关节炎60例临床观察

[目的]观察射频热凝疗法治疗轻中度膝骨性关节炎的临床疗效。[方法]选择膝骨性关节炎患者60例,按随机数字表法随机分为2组,每组30例。观察组采用射频热凝治疗2次,6 d 1次,12 d为1个疗程。对照组采用传统针刺疗法,每天治疗1次,12 d为1个疗程。采用疗效评定、视觉模拟评分法(VAS)评分及Lysholm评分法分别在治疗前及治疗后1个月、3个月时对患者进行评分同时在治疗前及治疗3个月后进行软组织张力测量。[结果]观察组与对照组疗效等级分布比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月、3个月时VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组与对照组比较,治疗3个月后软组织张力低于对照组。[结论]射频热凝疗法治疗轻中度膝骨性关节炎可有效缓解疼痛,改善软组织张力,疗效显著。     

实时三维超声心动图分析尿毒症血液透析患者左心室收缩同步性特征

目的 利用实时三维超声心动图(RT-3DE)探讨尿毒症血液透析患者左心室机械运动同步性的特征。方法 采集左室射血分数(3D-LVEF)>50%的尿毒症患者61例和正常对照组31例实时三维全容积图像。由左心室17节段容积-时间曲线测量左心室16节段、12节段和3个短轴水平(基底水平、乳头肌水平和心尖水平)的同步性参数,同步性参数包括达收缩期最小容积时间标准差的标准化值(Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv1-6-SD%、Tmsv7-12-SD%、Tmsv13-16-SD%)和最大时间差的标准化值(Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv1-6-Dif%、Tmsv7-12-Dif%、Tmsv13-16-Dif%)。将61例尿毒症患者分为3组:A组19例,为透析时间≤ 2年的患者;B组22例,为透析时间>2年~ ≤ 4年的患者;C组20例,为透析时间>4年~ ≤ 6年的患者,并将参数进行组间对比。结果 与正常对照组比较,尿毒症A、B、C 3组左心室16节段、12节段和各短轴水平同步性参数均增大;B组、C组较A组增大;B、C两组组间除Tmsv1-6-Dif%差异有统计学意义,余参数差异无统计学意义。尿毒症组左心室各同步性参数与3D-LVEF间均呈显著负相关。结论 RT-3DE可以早期发现尿毒症血液透析患者左心室整体和各个短轴水平内心肌运动的同步性特征,为临床早期无创准确评估左心室局部收缩功能提供了一种定量、定性的方法。     

乌参醒脑方对大鼠脑缺血致血管性痴呆的神经保护作用

目的:考察乌参醒脑方(WSXN)对大鼠脑缺血致血管性痴呆的神经保护作用。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、WSXN低、中、高剂量组(28,56,112 mg·kg-1)和EGB761阳性对照组(80 mg.kg-1),每组10只;采用改良的Pulsinelli四血管阻断法制备全脑缺血-再灌注损伤学习记忆的大鼠血管性痴呆模型。灌胃给药20 d(预防6 d+治疗14 d),对照组给予等容量溶媒。采用Morris水迷宫定向航行试验及空间探索试验检测各组大鼠的学习记忆能力,光镜观察脑海马神经组织及细胞形态学变化。结果:大鼠全脑缺血再灌注引起脑海马神经细胞损伤和学习忆力能力损害;中、高剂量WSXN和EGB761能剂量依赖性地显著增加脑缺血后大鼠海马幸存的活锥体神经元密度和尼氏体数目,还能改善血管性痴呆大鼠的空间学习记忆和参照记忆能力。结论:乌参醒脑方对全脑缺血再灌注神经损伤和血管性痴呆有显著的治疗作用。     

医药类院校新生适应性教育载体的探索

医药类院校专业性强,医药类大学生肩负着“健康所系、性命相托”的未来工作性质,专业的特殊性也对其在大学四年或五年学习生活任务提出了更高的要求。所以当代医药院校大学生能否适应时代的要求,很大程度上决定于是否具有良好的适应性,而良好与否的适应性教育的质量好坏关键取决于联系在教育者和受教育者之间的教育载体。同时对新生适应教育载体的探索,     

甲状腺恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声征象及其临床意义

目的：探讨针对恶性甲状腺肿瘤运用彩色多普勒超声检测的结果征象以及检测的临床意义。方法：本次研究以2012年元月到2013年元月间就本院收治的60例恶性甲状腺肿瘤患者为对象。对该组患者运用二维及彩色多普勒超声予以检测,观察其病灶血流信号、形态边界与内部回声等征象,分析其诊断价值。结果：组中患者经检测后均显示病灶部位内部动脉流,其中45例患者RI指数大于0．7。多数患者二维超声显示低回声病变,部分肿瘤内部呈现点状分布的强回声。绝大多数患者病变形态模糊,边界不明显,且肿瘤结构与周围结构相比更为致密。结论：二维及彩色多普勒超声检测就恶性甲状腺肿瘤患者具有较明显的典型性与特征性,可为临床确诊提供有利的依据。     

同期与分期双侧全髋置换术临床比较分析

目的 比较同期与分期双侧全髋置换术围手术期安全性及相关临床指标.方法 同期双侧全髋置换术(THA Ⅰ组)74例(148髋),分期双侧全髋置换术(THA Ⅱ组)54例(108髋),比较两组术前合并症、术后并发症、手术时间、总失血量、输血量、手术前后Harris评分、血红蛋白、血细胞比容、住院天数、总费用等临床指标.结果 两组性别、年龄、术前合并症、手术前后Harris评分、血红蛋白、血细胞比容比较差异均无显著性(P＞0.05).THA Ⅰ组平均手术时间(135.7±33.0)min、总失血量(1 378.6±571.7)ml、输血量(575.8±582.6)ml,THAⅡ组平均手术时间(161±46.1)min、总失血量(1 589.5±628.0)ml、输血量(544.6±582.6)ml,两组差异无显著性(P＞0.05).THA Ⅰ组平均住院天数(15.7±4.1)d、总费用(69 603±27 054.7)元,THAⅡ组平均住院天数(29.2±10.8)d、总费用(107 169±51 697.1)元,两组差异有显著性(P＜0.01).THA Ⅰ组冲经系统并发症(P=0.017)、心血管系统并发症(P=0.012)发生率比THA Ⅱ组高,差异具有显著性;其他系统并发症差异无显著性(P＞0.05).结论 同期双侧髋关节置换术是安全有效的手术方案,并且能够降低住院天数、减少住院费用.     

改良跗骨窦入路斜T形锁定钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折

目的:观察改良跗骨窦入路斜T形锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法:2017年6月至2020年6月,采用改良跗骨窦入路斜T形锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者25例。男17例,女8例。年龄25～69岁,中位数37岁。均为闭合性跟骨骨折患者,其中单足23例、双足2例,SandersⅡ型骨折19例、Ⅲ型骨折6例。受伤至手术时间4～8 d,中位数5 d。分别于术前、术后1 d、术后12个月测量患足B9hler角、Gissane角和跟骨宽度,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足功能评分评价患足功能,术后随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12～16个月,中位数12个月。切口均甲级愈合。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间3～6个月,中位数5个月。术前、术后1 d、术后12个月的B9hler角分别为15.96°±1.45°、34.26°±3.11°、34.07°±3.02°。术前、术后1 d、术后12个月的Gissane角...     

第4腓骨肌引起踝关节外侧狭窄综合征1例

<正>踝关节外侧疼痛在临床上较为常见,大多因创伤后腓骨肌间室内的腓骨长短肌腱的滑脱及撕裂引起,常合并腓骨肌上支持带的损伤。腓骨长短肌是足行外翻动作的重要解剖结构,若其损伤常会影响足踝关节的功能。但是非创伤及非肿瘤性的踝关节外侧疼痛非常罕见。第4腓骨肌导致踝关节外侧狭窄综合征从而引起踝关节外侧疼痛极为少见,国外可见文献个案报道,国内尚未见文献报道。本病发病率较低,     

甲状腺恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声征象及其临床意义

目的:探讨针对恶性甲状腺肿瘤运用彩色多普勒超声检测的结果征象以及检测的临床意义。方法:本次研究以2012年元月到2013年元月间就本院收治的60例恶性甲状腺肿瘤患者为对象。对该组患者运用二维及彩色多普勒超声予以检测,观察其病灶血流信号、形态边界与内部回声等征象,分析其诊断价值。结果:组中患者经检测后均显示病灶部位内部动脉流,其中45例患者RI指数大于0.7。多数患者二维超声显示低回声病变,部分肿瘤内部呈现点状分布的强回声。绝大多数患者病变形态模糊,边界不明显,且肿瘤结构与周围结构相比更为致密。结论:二维及彩色多普勒超声检测就恶性甲状腺肿瘤患者具有较明显的典型性与特征性,可为临床确诊提供有利的依据。