肝脏低级别黏液性囊性肿瘤超声表现1例

正患者男,49岁,4 d前无明显诱因出现持续低热,无皮肤、巩膜、小便黄染,无发烧畏寒、恶心呕吐及胸闷不适等。超声检查:肝右叶见大小约5.5 cm×3.7 cm无回声,边界尚清,内可见较多带状回声分隔,中央可见大小约2.4 cm×1.3 cm稍高回声,胆总管最宽处内径约1.8 cm,下段变细,内径约0.3 cm,左、右肝管内径分别约1.1 cm、0.9 cm,肝内小胆管内径约0.5 cm;CDFI于其内未探及明显血流信号(图1)。超声提示:肝右叶囊性病变,考虑肝胆管囊腺癌可能;肝内外胆管扩张。增强CT提示:肝右叶低密度灶,伴邻近扩张肝内胆管与其相连,增强扫描可见分隔及内部结节强化(图2),考虑胆管乳头状瘤可能性大。MRI提示:肝右叶囊性占位伴结节,考虑良性病变可能性大。     

眶隔加固矫正下睑眼袋

目的：观察眶隔加固的新方法矫正下睑眼袋的效果。方法：用重叠缝合眶隔和肌皮瓣是拉缩短的方法加固眶隔。将同期行下睑眼袋矫正术的272例根据术式不同分为两组：A组采用改进的新方法，B组仍用传统方法，比较术后两组并发症的发生率及复发率。结果：术后随访3－24月，平均12．4月。A组均获满意效果，无1例复发。B组出现轻度术后并发症8例，亦无1例复发。结论：新方法对于矫正下睑眼袋疗效更好。     

计算机与临床医学

现代科学研究的新技术在临床医学方面大有用武之地。例如:显微镜、X线摄影、以及近代的电子显微镜、光速纤维镜、激光刀、心脏起搏器、计算机控制的X线断层扫描器、自动血液分析仪、人工器官等等的临床应用、每次都使临床医学跃入一个崭新的天地。电子计算机是二十世纪的一项重大发明。如今,计算机已经广泛地应用于科学研究的各个领域,对社会生活产生了巨大的影响,成为人类征服自然的有力助手。奇怪的是,对科学研究的新技术一向很敏感的临床     

CR乳腺钼靶摄影与BI-RADS对乳腺病变的诊断价值

随着数字乳腺X线摄影技术的不断发展和应用,乳腺疾病的诊断准确率有了显著提高。特别是PACS强大的后处理功能对乳腺癌检出的敏感性可达68％～88％,特异性可从82％～93％,甚至高达98．5％,与传统非数字化模拟钼靶乳腺机相比,在精确诊断方面显示出明显优势,使乳腺X线检查成为最为主要而可靠的乳腺疾病的检查方法和乳腺癌的筛查方法。     

解剖M型超声技术检测心肌梗死患者室壁运动

解剖M型超声技术又称全方位M型超声心动图,即M型扫描线可在360°范围内旋转,从任意角度和位置取样,在任意方向获取心脏结构的M型超声心动图运动曲线,从而对所观察到的心脏结构运动信息的多项指标进行分析和测定。本组应用解剖M型超声技术检测87例心肌梗死患者左室壁各节段运动情况,并评价其应用价值。     

基于新型双输入卷积神经网络的肌电模式识别

针对双臂协同运动中蕴含的运动信息量大,难以充分解读且识别率不高的问题,提出一种新型的双输入卷积神经网络（ND-CNN）模型。首先,根据双臂运动的特点,分别设计数据整理和模型输入两种策略。然后,利用两个结构相同、参数共享的特征提取层提取信号本身的特征和信号之间的差别特征。最后,利用所提取的两类特征实现双臂协同动作的识别。在自主设计的双臂实验中,将ND-CNN与其余3种先进的神经网络对比。实验结果表明,本文所提的ND-CNN模型在识别精度和可靠性上优于其他网络模型,能够对双臂肌电动作有效识别。     

基于反向传播神经网络和医疗物联网的心理压力评估方法

针对基于脉搏信号的人体心理压力测量分类结果精度不高的问题,提出一种基于反向传播（BP）神经网络和医疗物联网（IoMT）的心理压力检测系统设计方法。该系统采用以MAX30101为核心的光电容积脉搏波（PPG）采集模块来获取人体PPG数据,并基于小波去噪和RR尖峰检测方法得到心室搏动间距,利用时域和频域上的处理提取出心率变异性（HRV）作为特征,设计Adam自适应优化算法训练的神经网络模型实现心理压力程度3分类。同时为实现长时间不间断的检测与分析,设计基于IoMT的心理压力检测数据远程平台,实现24 h连续用户健康检测。实验结果表明,该系统检测准确度达到88.7%,较传统的心理量表测评和激素测量法能够有效方便的对心理压力程度进行分类。     

乳腺导管原位癌X线征象与病理相关性研究

目的探讨乳腺导管原位癌钼靶X线表现与病理分级的相关性,通过影像学方法指导临床治疗及术后评估。方法对114例乳腺导管原位癌患者术前乳腺钼靶X线片进行形态学分析,并对术后标本行病理学分级,观察乳腺导管原位癌的X线表现与病理的相关性。结果 114例乳腺导管原位癌中,钙化、单纯团块型、钙化并片影型在各级别DCIS的分布有显著性差异（χ2值分别为28.39、25.82、8.74,P值均〈0.05）。DCIS的钼靶X线表现与病理分级之间存在一定相关性。结论 DCIS的典型X线征象是恶性钙化,恶性程度越高的DCIS,出现恶性钙化的几率越高,预后越差。     

二维斑点追踪技术评价2型糖尿病患者左心房功能

目的 探讨二维斑点追踪显像技术评价2型糖尿病患者左心房功能的临床应用价值。方法 对60例2型糖尿病患者分为左心室舒张功能正常组（A组,Ve/Va≥1）、左心室舒张功能减低组（B组,Ve/Va<1）以及30例健康志愿者组（C组）。应用二维斑点追踪显像技术测量各组左心房前壁、下壁、后壁、侧壁、房间隔的应变率（SR）。结果 A组与C组相比,A组SSR、ESR均减低（P<0.05）,ASR增加（P<0.05）;B组与C组相比,B组SSR减低（P<0.05）,ESR明显减低（P<0.01）,左ASR增加（P<0.05）;A组与B组相比,B组SSR减低（P<0.05）,ESR减低（P<0.05）,ASR差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病患者左心室舒张功能正常时左心房功能已出现损害。2型糖尿病患者左心室舒张功能轻度减低时,左心房助力泵功能增加,左心房储存器功能和管道功能进一步减低。