先天性输尿管瓣膜症——附一例报告

输尿管瓣膜是输尿管壁先天性畸形,极为罕见,瓣膜可造成尿路梗阻影响肾功能,临床上无特征性,易被误诊,术前诊断困难,我院收治一例报告如下:患者,男,34岁,反复左腰区疼痛14年,在外院长期按腰肌劳损治疗,最后 B 超体检发现左肾积水,转我院进一步诊治,病人无尿频、尿急、尿痛及血尿,否认外伤、结核及尿排石史。入院体检无明显阳性体征,血常规、尿常规均正常,腹平片未见阳性结石,排泄性尿路造影:左肾轮廓明显扩大,肾盂、肾盏扩张呈云团状,皮质变薄,示左肾重度积水,左输尿管未显影,右上尿路显影正常。     

微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效分析

目的:通过应用微型钢板技术治疗掌指骨骨折,评估微型钢板治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法:对2004年4月~2008年7月应用微型钢板治疗掌指骨骨折57例(65处)的治疗效果进行回顾性分析。结果:本组57例术后随访3个月~2年,平均11个月,65处骨折均达解剖复位,平均8周,无不愈合的病例,没有內固定物断裂或术后再移位等并发症。按TAFS评分标准评分,优34例,良16例,差7例,优良率为87.7%。结论:微型钢板治疗掌指骨骨折固定牢靠,对肌健的滑动影响小,能早期功能锻炼,能最大限度的恢复患手的功能。     

慢性细菌性前列腺炎临床综合治疗(附52例报告)

目的探讨慢性细菌性前列腺炎临床综合治疗疗效。方法对2000年6月~2001年6月间52例慢性细菌性前列腺炎患者进行临床综合治疗并总结分析。结果52例中治愈27例,占51.9%;好转21例,占40.4%;无效4例,占7.7%。结论根据Nickel治疗原则,临床运用综合治疗方法,治疗慢性细菌性炎患者取得较好疗效。     

液体加压灌注加碎石治疗尿道结石

过去，对于球、膜部的尿道结石，我们使用金属导尿管和金属尿道深子将结石推回膀胱后进行碎石或切开膀胱取石；对于阴囊部和阴茎悬垂部的尿道结石，使用取石错或套石篮取石，结果木后均并发了较严重的尿道损伤。自采用液体加压灌注方法后，几乎没有发生尿道损伤。现介绍如下。1     

氨基酸残基配型策略在高致敏尿毒症患者肾移植中的应用研究

目的：探讨人类白细胞抗原（HLA）氨基酸残基配型（ResM）标准在高致敏尿毒症患者肾移植中的应用。方法：在动态监测群体反应性抗体（PRA）水平、特异性及淋巴毒交叉配合试验的基础上,采用ResM标准选取与供者最匹配的供体。结果：56例尿毒症患者术前PRA均大于20％,采用Terasaki提出的ResM标准,供受者0抗原错配（MM）为6例（10．7％）,IMM为13例（23．2％）,2MM为19例（33．9％）,3MM为13例（23．2%）,4MM为5例（9．1%）,5MM和6MM为0例。术后56例受者均未发生超急性排斥反应,17例（30．4％）发生急性排斥,经甲基强的松龙冲击治疗后3例（5．4％）切除移植肾,另14例（25％）排斥反应逆转,肾功能恢复。5例（8．9％）发生移植物功能延迟恢复（DelayGraftFunction,DGF）,经血液透析过渡治疗后均在5周内恢复。结论：ResM标准可提高PRA阳性受者与供者之间HLA相配程度,缩短患者等肾时间,降低排斥反应的发生率,是一种有效的、具有临床实用价值的配型策略。     

乌司他丁对老年肾移植围术期细胞因子的影响

目的：观察乌司他丁对老年肾移植患者围手术期细胞因子释放的影响,探讨其促进移植。肾功能早期恢复的机制。方法：选择30例慢性肾炎肾功能衰竭的老年患者（年龄≥60岁）,随机分为对照组（C组）和乌司他丁组（U组）,每组15例。U组于手术开始后至循环开放前静滴50万IU乌司他丁,术后5d继续每天静注30万IU两组分别在术前（T0）、术毕即时（T1）、术后第1天（T2）、术后第3天（T3）、术后第5天（T4）、术后第7天（T5）等时点测定血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6、IL-8及IL-10的浓度。同时术后第1～30天每天查血肌酐,记录肌酐恢复正常所需天数,记录各组发生延迟肾功能恢复和急性排斥反应的例数。结果：乌司他丁治疗组于T1、T2、T3、T4、T5的SOD、IL-10值高于对照组（P〈0．05）,而MDA、TNF-α、IL-6、IL-8值低于对照组（P〈0．05）。血肌酐恢复正常水平时间,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：乌司他丁能够减轻移植。肾的缺血-再灌注损伤和排斥反应引起的组织损伤,促进移植肾功能早期恢复。     

美满霉素和四环素联合用药与单用药治疗非淋菌性尿道炎的疗效观察

选择初次患病的男性非淋菌性尿道炎(ＮＧＵ)患者100例,年龄17～45岁。分为三组,Ａ组33例,口服美满霉素100ｍｇ,日2次,Ｂ组33例口服四环素500ｍｇ日4次,Ｃ组34例口服美满霉素50ｍｇ日2次,四环素250ｍｇ日4次。服药后3、5、7天分别记录患者的自觉症状、尿道口分泌物,并取尿道内拭子作病原体检查。100例均除外淋病奈瑟菌及真菌,其中78例为沙眼衣原体酶联免疫吸附试验阳性,22例为解脲支原体培养阳性。结果　服药后3～5天尿道口分泌物相继消失,统计对照无显著差异。服药后7天自觉症状消失率:Ｃ组分别与Ａ、Ｂ两组比较,差异有非常显著性意义(见表1…     

阴茎脚缩窄及阴茎背深静脉结扎术治疗复合性静脉性阳萎(附18例报告)

1990～ 2 0 0 1年 ,我院采用阴茎背深静脉结扎及阴茎脚缩窄治疗复合性静脉性阳萎患者 18例 ,取得较好疗效。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 18例 ,年龄 2 2～ 30岁 ,病程 2个月至19年 ,除 3例外其余患者病前均有正常性交。神经、内分泌检查均正常。无夜间阴茎阵发性勃起 (NPT) 12例 ,偶有 NPT但较软 6例。两次阴茎海绵体化学假体试验 18例均阴性 ,其中 0级反应 6例 , 级反应 12例。阴茎臂指数 (PBI) >0 .75。阴茎海绵体造影 ,18例均有阴茎背深静脉和阴茎脚静脉漏 ,其中双侧脚静脉漏 11例 ,左侧 3例 ,右侧 4例。1.2　手术方…