用洋地黄的固定细胞进行洋地黄毒甙和β—甲基洋地黄毒甙的生物转化

洋地黄细胞悬浮培养物使强心甙12β-羟基化是植物组织培养生物工艺应用的一个有意义的实例。采用固定化酶或完整细胞进行这种生物转化因有种种优点而愈益引人注意。本文介绍用藻朊胶包埋的洋地黄287T株的固定化细胞进行洋地黄毒甙和β—甲基洋地黄毒甙的生物转化。在自由悬浮细胞和固定化细胞的振动培养中,每种底物的生物     

用不溶性聚合物从植物提取物中除去过敏性的α-次甲基γ-内酯

通常含于菊科和欧龙牙草中的α-次甲基-λ-内酯除有细胞毒性、抗肿瘤、杀真菌等作用外还能引起过敏性接触性皮炎。选择性地将这些内酯从植物中除去,除有可能分离出一些新化合物外,还可以提供一条抑制过敏反应的途径。这个过程可以用功能化的聚苯乙烯、氨乙基聚苯乙烯,p-CH_2CH_2-NH_2等来实现,内酯通过β-不饱和部分与氨基行Mich-eal加成而与聚合物结合,每克聚合物含约2～3毫克当量氨基。     

Snodgrass手术在治疗失败尿道下裂中的应用

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)对治疗失败尿道下裂的临床疗效。方法回顾性分析广州军区总医院泌尿外科2002年3月-2011年4月接受Snodgrass法治疗的81例阴茎皮肤少的治疗失败尿道下裂患者的临床资料,并与36例同期应用Duplay尿道成形术修复的阴茎皮肤相对充裕的治疗失败尿道下裂患者进行比较。2种治疗方法均留置尿道U形支架管,U形支架管两端分别从会阴部尿道及尿道外口引出,均采用肉膜瓣覆盖成形尿道。结果随访6个月～2 a,应用Snodgrass手术治疗81例,成功65例(80.2%),术后并尿道瘘11例,尿道狭窄5例。Duplay尿道成形术治疗36例,成功29例(80.6%),术后并尿道瘘5例,尿道狭窄2例。2组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Snodgrass手术用于儿童阴茎皮肤少的治疗失败尿道下裂的修复,可取得满意效果。     

主动脉夹层和呼吸睡眠暂停综合征的关系研究

目的 通过回顾性的问卷调查对主动脉夹层患者梗阻性呼吸睡眠暂停综合征(obstructive sleep apnoea syndrome,OSAS)的相关症状进行研究.方法 参考Berlin问卷对夹层患者和非夹层患者进行问卷调查.回收调查问卷并对两组患者的一般资料和相关症状进行比较.我们再将对照组中合并高血压者和主动脉夹层患者的相关症状进行比较.结果 一共收回70份问卷,其中夹层组33例;对照组37例.夹层组打鼾的有29例(87.88%),高于对照组的22例(59.46%)(P＜0.05);几乎每天都打鼾的夹层组为19例(57.58%),高于对照组的12例(32.43%)(P＜0.05);鼾声影响他人的夹层组为23例(69.70%),高于对照组的10例(27.03%)(P＜0.05);家人注意到有呼吸暂停现象的夹层组有15例(45.45%),其中每天都有的有9例(27.27%),对照组分别为8例(21.62%)(P＜0.05)和5例(13.51%)(P＜0.05).醒来后感觉不解乏的夹层组为23例(69.70%),几乎每天都感觉不解乏的为10例(30.30%),对照组分别为15例(40.54%)(P＜0.05)和6例(16.22%)(P＜0.05);夹层组合并高血压的有28例(84.85%),对照组为20例(54.05%)(P＜0.05);合并高血压的非夹层患者平均年龄(62±16)岁,较夹层组年龄大(P＜0.05);鼾声影响他人休息的有7例(35%),明显少于夹层组(69.7%)(P＜0.05).夹层组患者比非夹层高血压患者身高更高(P＜0.05),腰臀比更小(P＜0.05).结论 主动脉夹层患者中普遍存在OSAS症状.

Abstract：

Objective To investigate obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) in patients with aortic dissection (AD). Methods Questionnaire analysis was applied to patients with or without AD according to Berlin questionnaire. Questionnaires were collected and common characters and related symptoms were compared between the two groups. Further comparison on related symptoms was made between the AD group and hypertensive patients in the control group. Results Totally 70 questionnaires were collected with 33 for the AD group (29 males and 4 females) and 37 for the control (29 males and 8 females). The average age (P ＜0.05) was 50.9 years for the AD group (range 32 to 70) and 53.4 years for the control (range 25 to 83). Snoring occurred in 29 AD patients (87. 88% ) and in 22 control patients (59. 46% ) (P ＜ 0. 05 ). Snoring everyday occurred in 19 AD patients (57. 58% ) and in 12 controls (32.43%) (P ＜0.05). Loud snoring was reported from 23 AD patients (69.70%) and 10 controls (27.03%) (P ＜0. 05). Apnea occurred in 15 AD patients (45. 45% ) and 8 controls (21.62%) ( P ＜0. 05). Apnea nearly everyday occurred in 9 AD patients ( 27.27% ) and 5 controls ( 13. 51% ) ( P ＜0. 05). Fatigue after sleep occurred in 23 AD patients (69. 70% ) and 15 controls (40. 54% ) (P ＜0. 05).Fatigue nearly everyday after sleep occurred in 10 AD patients (30. 30% ) and 6 controls ( 16. 22% ) ( P ＜0. 05). Hypertension was found in 28 AD patients ( 84. 85% ) and 20 controls ( 54. 05% ) ( P ＜ 0. 05 ).The average age of hypertensive control were 62 ± 16, greater than that of AD group (P ＜0. 05). In the 20 hypertensive control patients, loud snoring in 7 (35%), lessen than that of AD group (P ＜0.05).Compared with hypertensive controls, AD patients had greater body length ( P ＜ 0. 05 ) and lesser waist-tohip ration (P ＜ 0. 05 ). Conclusions Compared with normal control, OSAS is more common in AD patients.     

主动脉弓原位开窗术的应用和进展

主动脉弓腔内修复术的重点与难点在于完全隔绝病变部位的同时维持弓上分支的血流,原位开窗技术可以快速、有效地重建弓上分支血流。原位开窗技术的应用逐步扩大了胸主动脉腔内修复术治疗主动脉弓疾病的适应证。随着腔内技术的发展与适合主动脉弓部器械的出现,单分支开窗到三分支开窗的临床应用都取得了满意的短中期结果。开窗的方式主要包括机械方法和物理方法,机械方法是利用各种针具穿刺破膜,而物理方法主要是应用激光和射频进行热能破膜。本文介绍了原位开窗术治疗主动脉弓疾病的应用和进展。     

男性后尿道狭窄数字化三维重建的初步研究

目的探讨基于CT扫描图像建立的精确后尿道狭窄数字化模型,在临床诊断及治疗中的应用。方法选择1例后尿道狭窄病例,进行尿道CT连续断层扫描,扫描结果导入Mimics软件中进行三维重建,利用三维重建模型指导临床。结果建立后尿道狭窄及周围结构的三维立体模型,可以方便地从任意角度和方向观察后尿道狭窄情况,测量有关的数据;还可以在数字化模型上进行手术设计。结论后尿道狭窄的数字化三维模型能够更直观、准确地反映病变部位的三维立体结构。对男性后尿道狭窄的诊断、手术规划等有较大帮助。     

正常胰腺MSCT灌注成像与个体因素的相关性研究

目的:应用MSCT灌注成像技术,探讨正常胰腺CT灌注参数与年龄及体质指数(BMI)的相关性。方法:对符合正常胰腺纳入标准的35例患者按年龄及BMI分组,分别行16层螺旋CT胰腺灌注成像,三点测量各组胰腺的组织血流量(BF)、血容量(BV)、毛细血管表面通透性(PS)和对比剂平均通过时间(MTT)值,取各组灌注参数平均值,按组别进行统计学分析。结果:①年龄组:44岁(包括44岁)以下组,胰腺BF、BV、PS及MTT灌注值分别为(172.92±77.63)ml/(100g.min)、(61.63±24.37)ml/100g、(175.08±150.44)ml/(100g.min)、(34.74±13.74)s;45～59岁组,其灌注值分别为(181.61±133.36)ml/(100g.min)、(52.30±24.19)ml/100g、(213.44±151.20)ml/(100g.min)、(39.70±15.35)s;60岁(包括60岁)以上组,其灌注值分别为(118.99±37.89)ml/(100g.min)、(45.62±9.40)ml/100g、(202.72±91.08)ml/(100g.min)、(32.17±9.00)s。②BMI组:体质指数为22以下(包括22)组,胰腺BF、BV、PS及MTT灌注值分别为(154.39±79.88)ml/(100g.min)、(52.92±23.79)ml/100g、(209.85±147.52)ml/(100g.min)、(36.51±13.01)s;体质指数为22以上组,其灌注值分别为(182.82±120.96)ml/(100g.min)、(59.66±18.72)ml/100g、(157.68±107.50)ml/(100g.min)、(33.96±14.52)s。相关性分析结果显示,年龄与BF间呈负相关(P<0.05),余胰腺各灌注参数值与年龄及BMI均无相关性(P>0.05)。结论:胰腺的血流灌注,除血流量随年龄增长有逐步下降趋势外,其余受个体因素的影响小。     

聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)桶用于血液透析浓缩液包装的适用性评价

目的探讨聚对苯二甲酸乙二醇酯[poly(ethylene terephthalate),PET]桶用于血液透析浓缩液包装的适用性。方法按照《口服液体药用聚酯瓶》和相关标准评价PET桶用于血液透析浓缩液包装的适用性。结果 PET桶的理化性能测试和血液透析浓缩液浸提后的溶出物试验表明,PET桶的理化性能和溶出物符合标准要求。以醋酸溶液(pH=2)浸提液后的锑浓度为0.093μg/ml,折算为5L A浓缩液中迁移出来的锑为47.7μg。按正常透析(稀释35倍,透析5h,用量4.28L)计算,单次透析时透析液中锑含量为40.8μg,远低于按WHO规定的6μg/kg日耐受摄入量计算的60kg成人日耐受量(360μg/日)。生物学评价结果显示,PET桶材料无体外细胞毒性,皮肤致敏反应为阴性,且无皮内反应。堆码模拟过程中没有出现PET桶或外包装纸箱变形,破裂和倒塌的现象。结论试验结果表明,所有试验结果均满足相应标准或应用要求,PET可用于血液透析浓缩液的包装。     

TASC（Ⅱ）-C、D型主髂动脉闭塞的介入治疗

主髂动脉闭塞是引起下肢缺血的常见病因之一,病变部位位于腹主动脉分叉及双髂动脉部位。急性闭塞的病因多见于主动脉骑跨栓或在原有病变基础上继发血栓形成;慢性闭塞的主要病因为动脉硬化。其发病率随年龄增大而增加,65岁以上的男性人群中约有10％患有下肢动脉硬化闭塞症,而75岁以上人群的发病率达20%。对于长段主髂动脉病变,     

植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的 探讨植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效及其并发症的防治。方法 自2002年6月～2003年12月,采用切开复位、植骨加支持钢板(T或L型)内固定,治疗胫骨平台骨折30例,男18例,女12例,年龄22～56岁,平均32岁,交通伤2l例,坠落伤8例,枪弹伤1例,均为新鲜骨折,受伤至手术时间1～10天,术中采用自体骨或异种骨(金世植骨灵)植骨。结果 本组随访6～18个月,胫骨平台骨折愈合早期无关节面塌陷,但晚期均出现不同程度的关节面塌陷,甚至出现膝关节内翻(或外翻)畸形,根据评判标准(关节面塌陷大于3mm)评定有30％发生平台高度丢失。疗效依照Pasmussen评分标准,优15例,良10例,可3例,差2例,优良率达83.3％。结论 植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折取得良好的效果,有效地避免了早期并发症的发生,但不可避免的晚期并发症及预防仍需进一步探讨。