儿童股骨颈骨折的临床治疗分析

儿童股骨颈骨折较为少见，但儿童股骨颈骨折后，由于其股骨头血供的特殊性，股骨头缺血性坏死的发生率较成人高，给患儿的学习和生活带来严重影响，我院1985—2003年收治了26例儿童股骨颈骨折，现报告如下。     

白念珠菌致头部黄癣样损害1例

临床资料，患者，男，11岁。因头部结痂，瘙痒来我院就诊。患者2岁起便开始发病。家中养猫和狗，患者常与之玩耍。全身检查无异常。皮肤科情况：头部遍布黄厚痂、痂内包裹头发，揭去痂，其底红，无脓液，少许渗液，无臭味，头发微发黄，无光泽，部分未端变图（图1）。     

肺部空洞性病变CT7例误诊分析

肺空洞是肺部疾病常见的影像学表现，很多疾病在发展过程中均可形成空洞，不同病变空洞的形态各有特点。一般主要在肺癌空洞、结核空洞和炎性空洞三者之间进行鉴别。本文回顾性总结7例被误诊的肺部空洞性病变，对其影像学表现进行分析，以进一步提高对空洞性病变的诊断和鉴别诊断能力，减少误诊。     

急性杀虫脒中毒60例心电图分析

1引育 　　杀虫脒又称氯苯脒,化学名称为N-(4-氯甲基苯)-N,N-二甲基甲脒,是一种广谱的杀虫剂和杀螨剂.杀虫脒急性中毒在临床上并不少见,其心电图改变更是常见,但涉及心电图的报导甚少,现将我院1996年以来收治的60例急性杀虫脒中毒患者的心电图进行分析并报道如下: 　　2临床资料 　　本组60例,男18例,女42例,年龄17～60岁,平均27岁.除6例经皮肤和呼吸道吸收轻度中毒外,其余均经消化道进入体内.……     

TRAIL联合顺铂对横纹肌肉瘤细胞Fas表达和caspase3活性的影响

目的：探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）和顺铂（DDP）协同抑制横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma,RMS）细胞生长和诱导凋亡的作用。方法：将不同浓度的TRAIL和DDP作用于人RD细胞,通过噻嗟蓝（MTT）比色法、丫啶橙染色及流式细胞仪分析细胞的增殖、形态学、细胞凋亡、Fas蛋白表达和caspase3活性改变。结果：浓度分别为1.0、10.0和100.0μg/L的TRAIL作用于RD细胞后,细胞生长抑制率（CI）分别为18.9%、20.8%和43.5%;浓度分别为1.0、5.0和10.0mg/L的DDP作用于RD细胞后,CI分别为9.8%、23.4%和43.8%。而浓度为100μg/L的TRAIL与浓度为5mg/L的DDP联合作用时,CI明显增加（66.4%）,Fas蛋白的表达及caspase3的活性也明显提高。荧光显微镜下可见明显的凋亡细胞形态特征。结论：TRAIL和DDP联合应用对诱导RMS细胞凋亡具有明显的协同效果,这一作用与增加Fas和caspase3活性有关。     

不典型急性心肌梗死46例临床分析

急性心肌梗死是一种常见的预后较为严重的心血管急症,典型的急性心肌梗死断诊并无困难,但对临床表现及心电图改变不典型的急性心肌梗死,就容易发生误诊、漏诊,使患者突然死亡。本文对我院1998年以来诊治的不典型急性梗死46例分析如下。1临床资料本组男28例,女18例,年龄40岁￣75岁,平均62岁。①临床表现不典型者29例:其中:无痛者12例,上腹痛者8例,右侧胸痛者2例,咽喉痛者2例,牙痛者1例,只表现为心律失常者3例,以心力衰竭为首发症状者1例。以上病例均经心电图及心肌酶学检查证实为急性心肌梗死。②心电图表现不典型者15例;患者有典型的心前区…     

河南驻马店地区大学生艾滋病知识、态度及行为调查

目的了解河南驻马店地区大学生对艾滋病知识的掌握情况以及相关行为和态度,为今后高校制定艾滋病防治策略提供依据。方法采用整群抽样的方法随机选取河南驻马店市黄淮学院一至三年级大学生1053人,进行现场自填式问卷调查。结果黄淮学院大学生对大部分艾滋病相关知识的知晓率>75.0%,其中您是否知道艾滋病全称、艾滋病抗体阳性是否感染标志、我国的艾滋病疫情处于哪一期、治愈性病可否减少感染艾滋病的危险、蚊虫叮咬会不会传播艾滋病5道题的知晓率较低,分别为56.5%、39.1%、36.8%、54.0%、45.4%;大学生对待艾滋病患者的可能态度以同情但避而远之为主占34.2%;大学生艾滋病知识主要来源于自己周围的网络电视电台等占66.0%,从家庭处获得的相关知识较少占25.5%;48.4%的人明确表示反对婚前性行为。结论河南驻马店地区大学生已具备一定的预防艾滋病的知识,但部分知识仍有欠缺,今后高校应进一步加强艾滋病防治知识的宣传教育和性健康教育。     

舒肝解郁胶囊单用或联用其他抗抑郁药治疗卒中后抑郁的Meta分析

目的研究舒肝解郁胶囊单用或联用其他抗抑郁药治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效与安全性。方法计算机检索万方数据库、中国国家知识基础设施(CNKI)、维普中文期刊数据库、Pub Med、EMbase、Cochrane Library以及中国学位论文全文数据库,收集1995年1月至2017年9月关于舒肝解郁胶囊治疗PSD的随机对照研究(RCTs),进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析,以Stata 12.0软件应用Begg秩相关法和Egger直线回归法评估偏倚。结果纳入RCTs 19篇,共包括1814例受试者。Meta分析结果显示:舒肝解郁胶囊与其他抗抑郁药比较,有效率及痊愈率的差异均无统计学意义[合并效应量:RR=1.04(95%CI:0.97~1.11);Z=0.99,P=0.32和RR=1.06(95%CI:0.85~1.32);Z=0.52,P=0.60];舒肝解郁胶囊联用抗抑郁药与其他抗抑郁药比较,有效率及痊愈率的差异均有统计学意义[合并效应量:RR=1.19(95%CI:1.13~1.26);Z=6.43,P0.01和RR=1.54(95%CI:1.26~1.88);Z=4.17,P0.01];单用舒肝解郁胶囊的不良事件发生率少于其他抗抑郁药[合并效应量:RR=0.39(95%CI:0.27~0.55);Z=5.30,P0.01],舒肝解郁胶囊联用抗抑郁药的不良事件发生率与其他抗抑郁药相当[合并效应量:RR=0.99(95%CI:0.77~1.26);Z=0.10,P=0.92]。结论舒肝解郁胶囊对卒中后抑郁有效,单用舒肝解郁胶囊疗效与其他抗抑郁药相当,联用抗抑郁药则优于其他抗抑郁药,安全性优于其他抗抑郁药。     

工作相关社交技能训练对抑郁症患者职业康复的效果

目的 探讨工作相关社交技能训练对抑郁症患者职业康复的影响.方法 将100例患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组接受一般门诊咨询和随访服务,研究组在此基础上进行工作相关社交技能训练（WSST）,疗程为10周.在入组前、训练结束后随访3个月时对两组患者采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）和工作社交技巧评估量表（WSSS）进行评定,同时统计两组找到竞争性工作岗位的例数.结果 训练前两组在HAMD、WSSS评分差异无统计学差异（P＞0.05）,训练结束后随访3个月两组HAMD、WSSS评分差异有统计学差异（P＜0.01）,研究组有12例找到竞争性工作岗位,对照组有4例找到竞争性工作岗位.结论 工作相关社交技能训练可以改善抑郁症患者的症状,提高就业比率.