“银行护士”主导的多学科干预对脑卒中康复期患者家庭照顾者的影响

目的 观察“银行护士”主导的多学科干预对脑卒中康复期患者家庭照顾者的影响,探索满足慢性病患者家庭康复需求的途径。方法 于2019年10月-2020年10月,以脑卒中康复期患者的家庭照顾者126人为研究对象,通过建立“护士银行”团队,以护士为主导,采取多学科协作模式,连续6个月围绕家庭护理质量、家庭疾病负担、希望水平的相关领域实施个案管理,同时执行脑卒中项目组—“银行护士”—照顾者三级质量控制。观察干预前后患者家庭照顾者的家庭护理质量、疾病家庭负担得分、希望水平得分情况。结果 干预后患者家庭照顾者家庭护理质量、希望水平有所提高(P<0.05),疾病家庭负担有所降低(P<0.05)。结论 “银行护士”主导的多学科干预可有效缓解护理人力资源不足的困境,促进照顾者提升疾病康复照护能力,实现提高家庭护理质量、减轻家庭疾病负担、提升希望水平的目标。     

右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的效果观察

目的分析观察右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的临床效果。方法回顾性分析我院140例小手术患儿临床资料,按其用药不同分为2组,A组为右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉用药;B组为丙泊酚复合瑞芬太尼用药。统计2组患者进入手术室时(T0)、诱导后(T1)、置入喉罩(T2)、手术结束(T3)、取出喉罩(T4)以及取出喉罩后20min时(T5)6个时间点的心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)参数值,记录患者不良反应情况。结果 T5时,B组患儿HR显著低于A组(P<0.05),T1^T5时,B组患儿SpO2显著高于A组(P<0.05);B组患儿术中无手动通气案例,A组手动通气率为38.5%,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后不良反应情况发生率为4.2%,A组为55.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿手术麻醉药剂中丙泊酚复合瑞芬太尼维持喉罩通气效果显著优于右美托咪定复合瑞芬太尼,并且术后不良反应较少,值得临床推广。     

60例中医治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：研究分析中医的治疗方法在膝关节骨性关节炎治疗方面的疗效,为膝关节骨性关节炎的治疗提供参考方法。方法回顾分析本院收治的采用中医治疗的膝关节骨性关节炎患者60例的临床资料,治疗方案为消痹止痛方内服和中药外敷,内服时根据中医辨证加减用药,统计分析治疗效果和不良反应。结果60例膝关节骨性关节炎患者经中医治疗后,痊愈28例,显效15例,有效10例,无效7例,总有效率为88.3%,无明显不良反应发生。结论膝关节骨性关节炎是常见的关节软骨病,临床常用非甾体抗炎药不良反应较大,使用中医治疗疗效好,无明显不良反应,临床上治疗膝关节骨性关节炎时可以参考应用。     

双腔气囊乳胶导尿管治疗自发性气胸20例报告

自发性气胸是内科危重症之一，处理不当易造成心肺功能衰竭。我们采用双腔气囊乳胶导尿管治疗自发性气胸20例，取得良好效果，现报告如下。     

膝关节置换虚拟手术一例报道

虚拟手术通过人机交互,将手术台上医师对病人的诊疗行为数字化,映射到虚拟桌上排演程序对虚人遥控开刀的动画。本文报道一例膝关节置换手术,展示以Mimics中的Simulation性能模拟截骨、植入假体的过程。这类模拟手术在术前获得了手术部位信息,为置换术中的截骨正畸、假体植入等操作提供精准的预判,术中失误将随之减少,实习生也将因此而熟习外科教程,无论对临床或教学都有实用价值。     

丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶治疗急性缺血性卒中疗效观察

共60例急性缺血性卒中患者,分别接受丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶治疗(30例)或单纯尿激酶溶栓治疗(30例),于治疗第1、5、15、30和90天时采用美国国立卫生研究院卒中量表和Barthel指数评价神经功能改善程度和疗效,同时观察药物不良反应。结果显示,治疗后两组患者各观察时间点神经功能均不同程度提高(P=0.020)。联合治疗组患者治疗显效率为36.67%(11/30)、总有效率为93.33%(28/30),对照组显效率为10%(3/30)、总有效率为56.67%(17/30),组间差异有统计学意义(χ2=13.195,P=0.004);两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.572)。提示丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶治疗急性缺血性卒中疗效更佳。     

自制分根器在分根法拔牙中的应用

目的:总结自行设计制作一分根器的临床应用效果。方法:选取200例需要拔除的复杂多根牙随机分为2组,研究组采用自制刃部四凹槽结构的分根器分根后拔除患牙,对照组采用传统的劈凿法拔除患牙。记录手术时间、患者的损伤情况和术后病人反应。结果:观察组手术时间和术后并发症均明显少于对照组(P<0.05),自制分根器在分根、挺根的使用效果良好。结论:自制分根器用于分根拔牙中具有安全、组织损伤小、病人痛苦小等优点。     

宽窗宽低窗位CT平扫诊断少量气腹5例报告

1资料与方法1.1一般资料选取我院住院治疗的急腹症患者5例。其中,男3例,女2例,年龄35～71岁;急起腹痛就诊3例,腹部隐痛2例;既往胃病史4例,健康1例;化验检查:便潜血阳性3例。术前均行常规DR照相,未发现膈下游离气体,后行腹部肝、胆、脾、胰CT平扫,在常规图像处理后,分别行宽窗宽、低窗位图像后处理检查,确诊气腹4例、液气腹1例。临     

积极开展用药咨询,促进临床合理用药

目的探讨医院药房如何开展和提高药学咨询服务质量,为促进临床合理用药提供参考。方法结合我院开展药物咨询的工作实践,从开展药物咨询的必要性及意义、所遇到的药物咨询内容、对药师专业知识再学习、相关专业技术知识的学习、自身素养的培养和提高药师药物咨询的沟通能力等方面进行阐述。结果合理的设置药物咨询位置,提高药师的专业基础知识水平和加强综合素质训练是开展药物咨询,促进临床合理用药的保障。结论开展药物咨询时代发展需求和药师职能的拓展,药师不仅要有丰富的专业知识和高尚的职业道德修养,还要掌握一定的临床医学、医学心理学、检验数据的临床意义等知识,同时要具有一定的人际交往能力及医院各部门的相互支持和配合。     

川芎种植期走缓 天花粉冷淡中辉煌

9月份，安国中药材市场依然疲软，市场品种降多升少，零星成交尚可，大货走动依然不畅。但随着残奥会的结束和市场进入用药旺季的到来，市场状况将会有所改善，人气指数也将随之上升。