弹性外固定和负重治疗胫骨骨不连临床观察

采用穿针外固定，配合患肢负重功能锻炼治疗胫骨骨不连２２例。其中，１０例增殖型，１２例萎缩型。究其原因，１１例为内固定不良，４例为石膏、２例为自制夹板固定而达不到固定效果，５例为骨端感染所致。治疗经过８７～１８９天，平均１０３天，１９例在６个月内愈合，３例效果欠佳。疗效分析认为：骨不连主要由于不良治疗过分干扰骨折自然愈合过程，骨生长能力受到限制所致，弹性外固定可改善骨折端稳定性，提供弹性和间断生理压应力，不限制功能锻炼中肌泵的供血作用，有利于骨端生长能力的恢复。     

骨折穿针外固定装置概况

长骨骨折,使用钢针或螺钉经皮贯穿骨质,肢体外用石膏、塑料或金属夹具固定,一般称之为骨折的贯穿固定术(transfixation)。Lambotte在1902年介绍了这种方法以后,各种形式的外固定装置相继问世(Anderson 1934,Hoffmann 1938,Stader 1942)。这些年来,随着对骨折愈合的病理和生物力学方面的认识不断深入,穿针外固定装置也有所发展和改良。     

白细胞介素-18的研究进展（文献综述）

白细胞介素-18（interleukin-18,IL-18）是近年来新发现的细胞因子,结构及胞内信号转导通路与IL-1相似,功能与IL-12相似,对天然免疫和获得性免疫反应都有着重要的调节作用,可增强自然杀伤和T细胞的细胞毒效应、强效诱生干扰素γ（interferon-γ,IFN-γ）,从而发挥极强的防御功能、抗感染、抗肿瘤等生物学活性,并与肿瘤、变态反应性疾病等的发生发展密切相关。     

引起钩状效应的原因及对策

钩状效应是免疫检测中常见的现象,引起了人们普遍关注。ELISA双抗夹心一步法由于加样和加酶标记物并为一步,若标本待检物浓度很高,高浓度的被测物分别和固相包被物及酶标记物结合,难以形成有效的"夹心复合物",这种现象被称为钩状效应(hook effect),此效应严重时,强阳性标本易误测为弱阳性,甚至出现假阴性结果,致使漏检,直接威胁输血安     

功能锻炼对骨折愈合影响的红外实验与临床观察

为探讨相同负荷不同时间情况下应力对骨折愈合的影响,取同龄山羊５只,常规手术下造成桡骨横断骨折。采用测力式固定器加载固定,分别于７、１４、２１、２８、３５天处死,取出桡骨制成实验标本,做红外光谱分析。结果从骨痂的红外光谱中看到,反映有机质存在的吸收带Ｉ１的数值,与代表烃基磷灰石的吸收带Ｉ２、Ｉ３的数值比,１４－１５天内发生巨变,而Ｗｈｉｔｅ等对家兔胫骨不加载实验,骨痂强度跃度出现在２６天左右。由此看     

鄂温克民族药用乳制品调查报告

<正> 鄂温克族是我国人口较少民族之一,主要居住在内蒙古呼伦贝尔市、黑龙江省讷河县和嫩江县、新疆伊犁和塔城等地区。居住于呼伦贝尔市鄂温克族自治旗的鄂温克人于清代隶属于索伦部,故该地区的鄂温克人又被称之为"索伦鄂温克人"。索伦鄂温克人主要以畜牧业为生,其民族医药具有显著的游牧生活特色,具体表现之一为将乳制品广泛地应用于民族医药实践之中。2009～2010年,课题组于鄂温克族自治旗巴彦托海镇对鄂温克民族医药进行了初步的系统调查。现将所调查到的6种鄂温克族用于民族医药实践的乳制品归纳如下,以供从事民族医药教学、科研的医学工作者参考。     

利用X线平片分析骨折愈合的等效最弱截面

目的 更多地提取X线平片中包含的骨折愈合力学信息,为临床骨折愈合治疗过程定量判断愈合程度提供有效并且简便实用的方法。方法 12只家兔胫骨中部横断造成骨折模型,并穿针进行滑动固定。利用力传感器在胫骨中部体表从前向后横向手动加载。通过安装在滑动固定器上的微位移传感器测量断端活动位移。采用计算机数据采集系统记录加载力值P和滑动架滑动位移ΔL关系曲线。以K=P/ΔL值代表带滑动固定器兔胫骨整体等效抗弯刚性。每周测量1次。采用经过数字化改造的手提X线机每周拍摄正、侧位X线片;在delphi软件开发环境中编写图像处理和计算程序。在X线正、侧位片灰度分析基础上,沿胫骨轴向扫描计算寻找等效最弱截面并计算其等效抗弯截面惯性矩,得到定量的抗弯刚度和断裂强度判据。结果 家兔骨折愈合拆架时间分布在29~41 d。在正侧位X线片上获得计算机模拟的等效最弱截面分界线,且得到其抗弯截面惯性矩。最弱抗弯截面惯性矩与最强抗弯截面惯性矩的比值随愈合时间逐渐升高。侧位片比值术后第1周为(0.31±0.17),第2周为(0.34±0.13),第3周为(0.43±0.20),第4周为(0.56±0.23)。正位片位片比值术后第1周为(0.40±0.19),第2周为(0.47±0.16),第3周为(0.56±0.20),第4周为(0.66±0.11)。家兔骨折胫骨在体抗弯刚性测试所得K值术前平均为(3.976± 4.986)N?μm-1,术后第1周为(0.679±1.026) N?μm-1,术后第2周为（2.115±3.233）N?μm-1,术后第3周为（3.459±4.723）N?μm-1,术后第4周为（4.788±4.831）N?μm-1。从1～4周愈合过程, X线片计算得到的最弱抗弯截面惯性矩和最强抗弯截面惯性矩的比值与K值之间具有很好的相关性。结论 外骨痂生长有较强规律性,并且在普通正侧位X线平片易于辨认。从骨折近端和远端分别生长的骨痂在愈合进程中逐渐合拢,最终弥合。本文所述方法较好地反映了实际读片感觉。     

9号染色体臂间倒位1例

1病例介绍 患者,女,32岁,结婚7年。因自然流产1次,胚胎停止发育两次就诊。配偶检查正常。查体：身高160cm,体重52k,双臂伸展长度163cm,体温36．8℃,心率87次／min,女性第二性征尚可。阴毛女性发育,乳房发育正常。其父身高169cm,其母身高156cm。有一妹妹身高162cm,未婚。     

HPLC-MS法测定三子散中川楝素的含量

目的:采用液相色谱-质谱联用法测定三子散中川楝素的含量。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-0.01%甲酸溶液(31∶69)为流动相;采用单级四极杆质谱检测器,电喷雾离子化(ESI)负离子模式下选择质荷比(m/z)573离子进行检测。结果:川楝素对照品在0.00997~0.14988μg范围之内与两个峰面积之和具有良好的线性关系(r=0.99999);平均加样回收率为99.8%,RSD为0.6%(n=6)。结论:该方法稳定、准确,可用于三子散的质量控制。