心理干预对烧伤患儿心理行为障碍的影响

目的：探讨心理干预对烧伤患儿心理行为障碍的影响。方法对108例烧伤患儿于入院时采用症状自评量表评定其心理行为障碍状况,并根据评定结果予以有针对性的心理干预,于心理干预后再次进行评定分析。结果心理干预后烧伤患儿症状自评量表抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分及阳性症状总分均较心理干预前显著降低（P＜0．01）。结论心理干预能有效改善烧伤患儿的心理行为问题,提高患儿的心理承受能力和心理健康水平,对促进患儿的全面康复具有重要作用。     

微创经皮肾穿刺取石术的术前术后护理

<正>20世纪90年代我国学者吴开俊、李逊教授等开展有中国特色的微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL),通过建立14～18F经皮肾通道,用输尿管镜代替传统肾镜通过经皮穿刺的肾造瘘通道进行肾或输尿管上段结石取石手术。具有创伤小、出血少、结石取尽率高、手术时间短、术后恢复快,并且通过留置的肾造瘘管可以重复治疗残留结石等优点,逐步在全国推广应用,成为肾结石、输尿管上段结石的首选。MPCNL是一项操作繁杂,应用器械、导丝、导管等较复杂的手术,该微创手术的成功,不仅需要医生的精湛技术,麻醉的密切配合,同时围手术期的护理也至关重要。我科自2005年以来,共为31例肾、输尿管上段结石患者进行MPCNL,效果良好,无严重并发症,现将护理体会报告如下。     

复方磺胺嘧啶锌治疗颈部放射性溃疡的效果观察

目的观察复方磺胺嘧啶锌治疗颈部放射性溃疡的临床效果。方法将98例放射性溃疡患者,包括I度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,随机分为观察组和对照组各49例。观察组患者创面清洁后应用复方磺胺嘧啶锌覆盖创面,对照组应用1％磺胺嘧啶银覆盖创面。观察溃疡面愈合时间和不良反应。结果观察组I度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度皮肤损伤愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组用药期间未出现疼痛、过敏及其他不良反应。结论复方磺胺嘧啶锌用于放射性溃疡能有效促进伤口愈合,值得临床推广应用。     

整体护理120例肛肠病术后肛门疼痛

我科以整体护理为指导,运用心理诱导、饮食、排便、坐浴熏洗、换药指导、射频电疗等护理手段治疗肛肠病术后肛门疼痛,临床疗效满意,其中3例疗效不满意者全为有吸毒史患者,其术后镇痛护理治疗方案还须进一步探讨。     

腹腔神经丛阻滞对肝部分切除术后肝细胞凋亡的影响

目的观察腹腔神经丛阻滞（NCPB）对肝部分切除术（PH）大鼠残余肝细胞凋亡的影响。方法60只清洁雄性sD大鼠,构建大鼠70％PH模型,随机分为对照组和NCPB组。NCPB组在术后12h开始给予双侧0．5％利多卡因经皮NCPB,1次／d,而对照组以0．9％生理盐水替换。分别于术后第1、3、7d测定残肝功能、血流量和凋亡相关蛋白Bcl-2相关x蛋白（BAX）和B细胞淋巴瘤／白血病-2（Bcl-2）的表达。结果NCPB组大鼠的谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（AI卫）在PH术后第1、3、7d均不同程度地低于对照组（P〈0．叭或P〈0．05）;对照组PH术后肝细胞出现明显的脂肪变性,且较多见小灶性肝细胞坏死和小片状肝细胞坏死,而NCPB组肝组织变性坏死明显减轻;与对照组相比,NCPB组大鼠的肝脏血流量在各个时间点均显著高于对照组（P〈0．01）;PH术后两组肝组织BAX均逐渐下降,但在相应时间点NCPB组显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,而Bcl-2显著升高,但NCPB组却显著高于对照组（P〈0．01）,在第3d和第7dNCPB组的BAX／Bcl-2比值显著低于对照组（P〈0．01）。结论NCPB减轻大鼠PH术后早期肝功能损害,可能与抑制PH术后早期肝细胞凋亡有关。     

凉膈散加减治疗高热惊厥验案

高热惊厥是儿科临床常见的急重症,根据统计3％-4％的儿童至少生过一次高热惊厥,属于祖国医学的“急惊风”范畴。中医认为,高热惊厥的发生是由于感受外邪、人里化热,热极生风所致。目连眨不搐,得心热则搐;目直视不搐,得心热则搐,表明了热是导致抽搐的原因。热盛生痰,痰盛生惊、生风。     

临床护理路径在神经内科疾病中的应用

目的：探讨临床护理路径在神经内科疾病中的应用效果。方法：对在我院接受治疗的80例神经内科疾病患者资料进行分析,将这些患者随机分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组采用临床护理路径护理,比较两组患者护理效果。结果实验组治疗总有效率95％高于对照组（85％）（P〈0．05）。结论：临床护理路径是在心内科患者中临床效果较好．值得推广使用。     

静疗专科护理干预对PICC置管的应用效果

目的 分析静疗专科护理干预对 PICC 置管的应用效果及对患者不良反应和生活质量的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022年 12 月期间本院血液肿瘤科收治的行 PICC 置管的患者 60 例作为研究对象。随机将患者分为对照组与观察组,每组各 30 例。对照组给予常规静脉治疗护理,观察组用静疗专科护理干预。分析对比两组的治疗依从性、不良反应事件的发生率以及生活质量。结果 观察组治疗的总依从性显著高于对照组（P<0.05）。观察组的静脉炎发生率及总不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的生理功能、躯体功能、社会功能、情感功能、精神健康等各项生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 对进行 PICC 治疗的患者给予静疗专科护理干预,能提高患者的治疗依从性,降低不良事件发生率,提高生活质量。