火针拔罐验案

陈某,男,４５岁,１９９８年３月２５日就诊。患者１天前不慎跌伤,致左臀部肿胀、青紫、疼痛。夜间痛甚难寐,诊时见痛苦面容,精神委靡,行走吃力。左臀部肿胀,触之痛甚,可见一约５ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小褐色区。舌下静脉曲张,脉沉涩。Ｘ线排除骨折、脱位。诊断...     

急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据总结

目的 检索和获取国内外急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据，为急性心肌梗死患者进行Ⅰ期心脏康复临床实践提供参考依据。方法 采用PIPOST[P(证据的目标应用人群：急性心肌梗死患者)、I(干预方法：Ⅰ期心脏康复相关措施)、P(应用证据的专业人员：护士、护理管理者、医师、家属)、O(结局：急性心肌梗死患者、生活质量、并发症、生活自理能力、焦虑、抑郁情况、住院时间、住院花费、满意度等)、S(证据应用场所：心血管内科病房及心脏重症监护病房)、T(证据类型：指南、专家共识、证据总结、系统评价)]模式构建循证问题，制定检索策略和纳入/排除标准，系统检索急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复的相关证据，从中筛选出符合纳入标准的文献。由4名研究者对纳入的文献采用对应的评价工具独立进行质量评价、证据提取和综合。结果 共纳入9篇文献，其中6篇指南和3篇专家共识。共提取33条证据，综合成6个方面，分别为生活方式指导、心理干预、职业康复、健康教育、运动康复和出院计划。结论 总结了急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据，为急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复临床实践提供了循证依据。     

不同专科护士化疗防护现状及影响因素调查分析

目的 了解综合性医院肿瘤科与非肿瘤科护士化疗防护现状及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对肿瘤科(32名)、非肿瘤科(40名)护士进行调查.结果 非肿瘤专科未配备防护设施,75.0%护士未接受过系统的化疗防护知识培训,72.5%不了解化疗防护知识,50.0%不使用双层手套,仅25.0%护士配药方法正确,100%从未使用过防护设备,100%不会正确处理化疗废弃物;其主要影响因素为无防护设备(95.0%)、缺乏化疗防护知识(75.0%)及不了解化疗药物的潜在危害(70.0%);前2项认同率显著高于肿瘤专科(均P＜0.01),后1项与肿瘤专科相似(P＞0.05).肿瘤专科防护设施配备齐全,护理人员防护基本知识和技能显著优于非肿瘤专科(均P＜0.01),但在使用防护设施及正确配药方面,与非肿瘤专科比较,除使用双层手套,一次性口罩、帽子外,其余差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 化疗防护现状不客乐观,尤其是非肿瘤专科护理人员;医院相关领导和护理管理者应采取切实可行的措施改善化疗防护条件,提高护理人员的防护意识、知识和技能.     

垂体腺瘤43例的MRI表现及诊断价值

影像学检查是垂体瘤诊断的重要方法,而MRI以其独特的优势已成为影像检查的首选方法,本文分析43例经手术病理证实的垂体瘤MRI表现,以期进一步提高本病的认识,提高诊断的准确性.     

内眦血管蒂鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损5例

鼻翼缺损是指鼻孔外侧组织的缺损、畸形。各种外伤、感染是最常见的原因。鼻翼缺损多包括鼻翼整层组织、部分鼻翼软骨的缺损,甚至合并鼻孔的缩窄、鼻小柱的歪斜等。临床上矫治鼻翼缺损的方法较多,但尚不能令人满意。作者根据鼻唇沟岛状皮瓣的应用解剖特点[1],设计了内眦血管蒂鼻唇沟岛状皮瓣,对5例鼻翼缺损患者进行了修复手术,皮瓣全部存活,取得了较为理想的效果。1　临床资料1.1　病例选择　本组5例病人均有鼻翼整层组织(包括部分鼻翼软骨)缺损、鼻孔缩窄。其中2例病人曾用耳廓复合组织瓣修复,术后游离瓣部分坏死。1.2　鼻唇沟瓣的设计　本…     

骨性关节炎的滑液标记物

骨性关节炎 (ＯＡ)的病理变化可通过传统的放射学、关节镜、超声波检查和ＭＲＩ来发现 ,但病变已相对较晚期。为了能早期发现和监测ＯＡ ,研究人员将目光转移到对ＯＡ生化和免疫化学的标记物的研究上 ,因为它们在体液中的水平与疾病进展密切相关。一些研究认为 ,任何软骨源性标记物分子血清浓度不可能客观地检测一个指定关节有意义的改变 ,因为指定关节仅含人体软骨的一小部分 ,因此关节软骨标记物血清浓度与指定的关节的关系存在严重的局限性 ,而检测指定关节滑液将可能解决这一问题。1　与软骨损伤和修复有关的滑液标记物分子　　硫酸角质…     

老年保健有“三戒”——访毛泽东主席保健医生王鹤滨

冬意渐浓，天寒欲雪。从屋外带进的阵阵凉意在老人和暖的笑容中慢慢消融着。84岁高龄，牙齿依然整齐白亮、腰背挺直，岁月仿佛不曾刻意眷顾过，一任老人健康愉悦地演述着晚年的精彩。     

刘德华可能要挨“刀” 张学友苦苦保腺体

刘德华去年10月31日完成最后一场上海演唱会,辛苦地结束了他在内地巡回演出。然而,上海听众纷纷反映,华仔虽然非常投入演唱,但他的嗓音比过去显得更沙哑,大概华仔是感冒了吧。其实,知情的人都知道,华仔确实是抱病演出,但不是感冒,而是华仔声带长了息肉,声带息肉会破坏正常的嗓音发出,难怪近一段时期听华仔的歌,总觉得不像过去的那种“味道”了。