ERCP在儿童胰胆管合流异常诊治中的应用价值

目的探讨ERCP在儿童胰胆管合流异常(PBM)诊治中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月间南京医科大学附属儿童医院普外科行ERCP诊疗的77例PBM患儿的临床资料, 总结PBM的临床特征、分型和术后护理措施, 比较ERCP诊治前后患儿生命体征和生物化学指标变化, 记录术后并发症发生情况。结果按照日本胆胰管合流异常研究组(JSGPM)分型, 77例患儿中A型34例, B型18例, C型21例, D型4例。68例合并先天性胆管扩张, 9例无胆管扩张。77例PBM患儿在全麻下行ERCP操作92例次, 成功91例次, 失败1例, 操作成功率98.91%。ERCP诊疗术式包括乳头括约肌切开术7例次, 乳头球囊扩张术28例次, 探条扩张术22例次, 网篮或球囊取石术22例次, 逆行胆管支架引流35例次, 胰管支架引流4例次, 鼻胆管引流18例次, 鼻胰管引流2例次, 胆管支架取出术14例次。77例PBM患儿经ERCP治疗后, 体温、FLACC评分、直接胆红素、血淀粉酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰基转移酶等指标较术前明显下降, 差异有统计学意义(P值均<0.00...     

颅神经嵴细胞向成骨细胞表型分化的诱导实验

目的：观察颅神经嵴细胞（CNCC）在体外是否可以向成骨细胞表型进行诱导分化。方法：用标准的无血清培养液和含10^-8mol/L地塞米松、50mg/L左旋抗坏血酸和10mmol/L β－磷酸甘油钠的矿化诱导培养液对CNCC进行培养。15d后取两组细胞用于实验，观察两组间细胞形态，群体倍增时间、活力细胞数、碱性磷酸酶的活性和OC的含量等方面的变化。结果：诱导后的CNCC形态由成纤维样转变为多角形，细胞群体倍增时间延长，细胞活力数减少，碱性磷酸酶的活性和OC的含量升高。结论：CNCC在特定的矿化诱导培养液中，可以向成骨细胞表型分化。     

黔东南州1996年麻疹流行病学分析

黔东南州１９９６年麻疹流行病学分析贵州黔东南州卫生防疫站（凯里５５６０００）周峻潘宏潘治昀单竹周邓祥军我州自１９８４年实施儿童计划免疫以来，麻疹发病率和死亡率大幅度下降，但最近几年来，麻疹发病率有所增高，尤其是１９９６年麻疹发病率高达６８．３８／１０...     

61例慢性荨麻疹变应原检测和临床资料分析

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病,大约有15%～20%的人一生中至少发生过一次荨麻疹.慢性荨麻疹的病因复杂不明,我们对61例慢性荨麻疹患者进行了过敏原皮试检测,现将临床资料和皮试检测结果分析如下.     

孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘临床效果评价

目的：探讨孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床效果。方法：选择在我院哮喘门诊接受治疗的70例咳嗽变异性哮喘患者，随机分为观察组和对照组，对照组用常规方法治疗，观察组在此基础上加用孟鲁司特钠口服，比较两组疗效和不良反应。结果：观察组患者治疗总有效率为94．3％，对照组治疗总有效率为71．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后观察组有2例患者出现不良反应，发生率5．7％，对照组有8例出现不良反应，发生率22．9％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组不良反应要轻于对照组。结论：盂鲁司特纳能明显提高咳嗽变异性哮喘的治疗有效率，不良反应较少，不失为治疗咳嗽变异性哮喘的理想药物。     

102例带状疱疹临床分析

目的探讨带状疱疹（HZ）的临床表现、治疗与带状疱疹后遗神经痛（PHN）的相关性。方法回顾性分析102例患者的一般资料、临床表现、治疗及临床转归。结果病程及PHN的发生与患者年龄、健康状况和治疗方法相关。结论及时治疗和合理用药对缩短病程及防止PHN的发生有帮助。     

洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血疗效观察

目的观察洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床效果。方法选取105例慢性呼吸表竭伴上消化道出血患者，随机分为两组，均采用吸氧、止咳及平喘等对症支持治疗。50例患者在常规治疗基础上采用1．0甲氰咪胍静脉滴注治疗为对照组，55例患者在常规治疗基础上采用洛赛克治疗为治疗组，两组患者均治疗1周，观察比较两组患者临床效果。结果治疗组治疗总有效率为96．36％，对照组治疗总有效率为82．00％，治疗组疗效显著优于对照蛆，两组差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论洛赛克作为一种质子泵抑制剂不仅能显著减少胃酸分泌，且能增加胃粘膜血流量，对于慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者止血迅速，效果明显，值得临床推广使用。     

532激光在翼状胬肉术后应用临床观察

目的观察532激光在翼状胬肉术后应用的临床效果。方法将翼状胬肉术后1月结膜表现为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者共72例97眼行532激光治疗。结果治疗前Ⅱ级35眼全部转变成Ⅰ级外观;治疗前Ⅲ级30眼转变成Ⅰ级10眼,转变成Ⅱ级15眼,无变化5眼;治疗前Ⅳ级32眼治疗后转变成Ⅲ级12眼,转变成Ⅱ级5眼,无变化15眼。结论激光治疗阻断新生血管,改善术后外观,对于Ⅱ、Ⅲ级患者降低了复发的风险,治疗效果显著,对于Ⅳ级患者抑制纤维增生,缓解了病情。     

聚-羟丙基-天冬氨酸-谷氨酸-聚乙烯亚胺共聚物作为非病毒载体的研究

目的:选用聚-羟丙基-天冬氨酸-谷氨酸材料作为骨架偶联低分子量聚乙烯亚胺,以构建低毒、高效的新型非病毒性基因载体.方法:用聚-羟丙基-天冬氨酸-谷氨酸(PHPAG)为基本骨架,偶联低分子量的聚乙烯亚胺(PEI 1.8 kDa)形成聚-羟丙基-天冬氨酸-谷氨酸-聚乙烯亚胺(PHPAG-PEI 1.8 kDa)的载体材料.通过核磁共振氢谱(1H-NMR)、粒径测定、凝胶体积排除色谱法(GPC)等化学物理方法,凝胶电泳阻滞实验、MTT细胞毒性实验、细胞转染等生物学实验,对聚合物的结构及性能进行研究.结果:成功合成载体材料PHPAG-PEI 1.8 kDa.通过1H-NMR证实材料PHPAG-PEI 1.8 kDa在5或6个氨基酸上能偶合1个PEI 1.8 kDa.GPC结果表明PHPAG、PHPAG-PEI 1.8 kDa 2种材料的分子量约为1.2×104.粒径检测结果显示,PHPAG-PEI/pDNA复合物的平均粒径为200 nm左右.凝胶电泳阻滞实验表明,PHPAG-PEI/pDNA复合物在N/P为3.5∶1时可以完全阻滞DNA.细胞毒性实验表明,在COS-7和A293 2种不同的细胞中,载体材料显示出较低的毒性,与对照组PEI 1.8 kDa相近.在B16细胞、Hela细胞上的转染实验表明,PHPAG-PEI/pCAG-Luc3的复合物在N/P为25∶1时的转染效率最高,高于对照组PEI 25 kDa.结论:PHPAG-PEI聚合物载体材料是一种有潜在用途的非病毒基因药物载体.     

闭合性胃损伤50例临床分析

回顾性分析50例闭合性腹部创伤中胃损伤患者的临床资料,其中胃穿孔20例,胃撕裂伤30例,胃穿孔患者受伤时均为饱食胃状态,胃撕裂伤患者正相反;49例存在合并伤,肝胰损伤是胃撕裂伤患者的常见合并症（15／30与10／30）,而脾损伤是胃穿孔患者的常见合并症（11／20）。均行手术治疗,手术方式为胃修补术。治愈48例,病死2例,病死率4％。外科手术是主要治疗方式,以修补术为主,手术中应注意处理合并伤及合并症。