中西医结合治疗膝骨性关节炎（风寒湿阻）的临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗膝骨性关节炎(风寒湿阻)的临床疗效。方法选择100例膝骨性关节炎(风寒湿阻)的患者，随机分为治疗组(中药熏洗、针刀以及痛点注射)和对照组(玻璃酸钠注射)，每组50例。观察两组患者治疗后的临床综合疗效和治疗前后膝关节评分变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(PP<0.05)。两组患者员个疗程结束及治疗后膝关节评分均较治疗前显著提高(P<0.05)。治疗组员个疗程结束及治疗后膝关节评分显著高于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗膝骨性关节炎(风寒湿阻)疗效确切，值得应用推广。     

喉返神经损伤原因及预防

目的探讨喉返神经（RLN）肉眼下无损伤、连续性完整，术后仍发生声音嘶哑的原因和预防措施。方法回顾性分析2001年1月至2011年1月江苏省宿迁市人民医院1871例甲状腺手术的临床资料，包括显露RLN919例，其中同时显露双侧RLN757例；未显露RLN952例。结果常规手术方式和微创手术方式共显露1676支RLN，肉眼下均确认RLN无损伤或其连续性完整，但术后仍发生声音嘶哑19例，总发生率为2．12％（19／897）；未暴露RLN的声音嘶哑52例，总发生率为5．46％（52／952），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RLN肉眼下无损伤、连续性完整，不代表神经电生理无损伤；RLN损伤显露组明显低于未显露组；手术操作不当、热传导及术后疤痕粘连等是RLN肉眼下无损伤、连续性完整，术后仍发生声音嘶哑的主要原因；避免RLN损伤重在预防。     

介绍一种深部囊肿术中破溃处理方法

由于机体深部良性囊性肿瘤部位深在,手术难以在直视下施行,多由术者凭借手感沿囊肿外壁作钝性或锐性分离剥除。囊肿在手术剥离过程中时有破溃,囊内容物外溢,囊肿瘪坍后其境界及与周围潜在的间     

联合胃小肠切开清洗治疗重度有机磷中毒15例体会

有机磷中毒经过常规洗胃和解毒药物的合理应用,大部分可以抢救成功,但对一些服毒量大、深度昏迷,尤其是饱餐后服毒的患者往往较难抢救成功.我院近5年来经联合胃小肠切开清洗救治了15例中重度有机磷中毒患者,报道于下.     

针刺配合牵引治疗坐骨神经痛13例

13例腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者经针刺配合腰牵引治疗,现报告如下。 1 一般资料男8例,女5例;年龄最小21岁,最大46岁;病程最短7天,最长1年。全部病例均经CT确诊为腰椎间盘突出症。 2 治疗方法 2.1 针刺穴取患侧肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉。平补平泻,选用G8605电针仪,选连续波,留针30分钟,每天1次,10天1疗程,1疗程结束停2～3     

肝破裂术后胆漏的防治

随着现代交通事业的发展,肝外伤的发生率明显增高,已超过脾破裂而跃居首位,肝脏破裂常伴有大血管和胆管损伤,外科处理复杂,术后并发症多。其中肝破裂术后并发症胆漏处理棘手,护理困难,病人痛苦不堪。根据美国创伤协会(AAST)的分级标准[1],采用不同的手术方式对可能出现胆漏进行     

针刺颈四穴治疗颈椎病64例

1996～2001年,笔者运用针刺颈四穴(双侧风池穴、第6颈椎棘突下旁开1寸处)治疗颈椎病64例,疗效满意,现报告如下.     

微波凝固+黏膜下5-Fu注射治疗早期低位直肠癌9例体会

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一.位于肛缘7 cm以下的低位直肠癌占直肠癌的 81%～98%.对于早期低位直肠癌经腹会阴根治术(Miles)是传统的手术方式.我院1996年1月至2006年1月10年间对9例早期低位直肠癌运用微波凝固 黏膜下5-Fu注射,并在微波治疗后运用5-Fu溶液保留灌肠,取得了满意地疗效,现报告如下.……     

原发性骶前肿瘤31例诊治分析

目的 探讨骶前肿瘤的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析我院普外科1999年1月至2009年1月收治的31例原发性骶前肿瘤患者的临床资料.31例患者均行手术治疗.10例经骶尾部或会阴切除肿瘤；18例经腹肿块切除；3例经、腹会阴联合切除.结果 骶前肿瘤患者常在出现压迫症状时就诊,直肠指诊结合B超、CT、MRI等是有效的检查方法.本组中28例完整切除,3例部分切除.其中2例慢性感染或窦道形成的患者分次手术成功.结论 骶前肿瘤确诊后如无手术禁忌证,应手术切除.术中注意保护骨盆神经丛,防止骶前出血.应尽量完整切除肿瘤.     

超低位直肠癌切除单吻合器结肠肛管吻合42例分析

目的探讨超低位直肠癌保肛手术的可行性及其手术方式。方法对我院2001年1月-2006年12月收治的超低位直肠癌42例的临床病理特点、吻合方式、术后肛门功能及预后情况进行回顾性分析。结果本组术后发生吻合口瘘3例。局部复发4例，其中，Dukes B期2例，C期2例。本组5年生存率为60％，Dukes A、B、C期的5年生存率分别为75％、69．5％和27．2％。病人术后1月内排便功能普遍较差，6个月后趋于正常，无一例大便失禁。结论对于肿瘤局限、分化良好、身体情况良好的超低位直肠癌病人可以采用单吻合器行保肛手术。