原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

1　病例报告男 ,74岁。进食梗噎感 3个月于 2 0 0 2 - 0 2 - 10入院。 3个月前自觉进食梗噎感 ,并发现颈部正中有一葡萄粒大小肿物 ,未在意 ,近来肿物增大 ,约乒乓球大小 ,梗噎感明显 ,遂来就诊。查体 :胸骨上窝处可触及 3cm× 3cm肿块 ,质硬、界清。 CT:右甲状腺肿瘤。临床诊断 :右甲状腺肿瘤。行肿物切除术。术中见 :肿瘤位于右甲状腺、质硬 ,稍脆 ,侵及周围肌肉、气管前壁 ,未见正常甲状腺组织。病理检查 :灰白、灰褐色不规则组织 ,3.4 cm× 2 .5 cm× 1.3cm。切面灰白 ,质硬。镜下 :肿瘤组织形成大小不等的巢团状结构 ,形态不规则 ,浸…     

Ki-67和高分子质量细胞角蛋白在前列腺癌鉴别诊断中的应用

Ki-67蛋白是反应细胞增殖状态的一种蛋白质,是可靠而迅速反映恶性肿瘤增殖率的指标[1],而高分子质量细胞角蛋白(CK34βE12)是前列腺基底细胞的一种特异性标记物,对前列腺的良、恶性肿瘤鉴别诊断有帮助[2].我们观察了前列腺癌(PC)和前列腺增生(BPH)标本中Ki-67和CK34βE12的表达情况,并探讨其对鉴别诊断的价值,报告如下.     

非霍奇金淋巴瘤组织中Survivin及p27蛋白的表达

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是严重危害人类健康常见的血液系统恶性肿瘤之一。Survivin是新发现的一类凋亡抑制蛋白家族成员之一，p27与细胞周期调控密切相关，在上皮性恶性肿瘤组织中，p27蛋白呈低表达，而在淋巴瘤组织的表达与上述结果不很一致。本研究拟同时检测这两种蛋白在NHL中的表达，探讨其相互关系及与临床指标的关系。     

改良筋膜瓣在尺神经松解皮下前置术中的应用

目的 探讨在尺神经松解前置术中应用改良筋膜瓣技术治疗中重度肘管综合征的疗效.方法 对2015年1月至2016年6月我院收治的34例中重度肘管综合征患者,术前应用McGowan(MGG)分级结合肌电(electromyography,EMG)检查,行尺神经松解并应用改良筋膜瓣皮下前置术,术后随访观察患者恢复情况.结果 34例经过6～14个月的随访,术后恢复情况采用中华手外科学会的肘管综合征功能评定标准评定,优16例,良13例,可5例;优良率为88.30％.所有患者无肘部不适感.结论 应用改良的筋膜瓣技术治疗中重度肘管综合征,术中对尺神经不会形成二次卡压,对原尺神经沟封闭效果良好,最大限度地难免了尺神经再度滑移至原尺神经沟.术后无需石膏固定,可早期恢复正常生活与工作.     

青年性膀胱肉瘤样癌一例报告

<正>病例介绍患者男,19岁,半月前无明显诱因下出现全程肉眼血尿,伴尿频尿急尿痛,无排尿不畅,无尿路变线或中断。查体:腹软,全腹未及包块,双肾区扣击痛阴性。     

液基细胞技术在术前检测乳腺癌ER和PR中的应用

雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)是乳腺癌重要的预后因素和预测激素治疗反应的指标.术前检测乳腺癌ER和PR的方法主要是用针吸细胞学标本进行免疫细胞化学染色,由于制片质量不稳定,常导致检测结果不理想.液基细胞制片技术是近几年发展起来的新技术,本实验把液基细胞制片技术引入到乳腺癌ER和PR的术前检测中,尝试对传统检测方法的进一步完善.     

原位杂交检测HPV6/11感染在诊断尖锐湿疣中的应用

目的 研究原位杂交法检测HPV6／11对诊断尖锐湿疣的价值。方法 对47例尖锐湿疣进行HE染色及原位杂交HPV-DNA检测。结果 典型的挖空细胞是表层或中层的鳞状细胞，伴有单个或偶尔为多个增大、深染和皱缩的细胞核，核周有一明显的透明区或“空晕”。紧靠周围胞浆增厚带。原位杂交HPV—DNA法检测阳性率为95．7％（45／47）。阳性反应呈深蓝色，广泛出现于棘层中上部、颗粒层和角化不企细胞核内，在角化不全层内被挤压的细胞核中尚可见到阳性表达。结论 典型的挖空细胞是尖锐湿疣病理诊断的特征性细胞。原位杂交法可以提高HPV6／11的检测率，有助于尖锐湿疣的诊断。     

乳腺癌中细胞周期依赖性蛋白激酶抑制蛋白p27Kip1表达水平

目的探讨p27Kip1蛋白在乳腺癌中的表达水平与乳腺癌生物学行为的关系和对预后的影响.方法用免疫组化法检测了132例乳腺癌和16例正常乳腺组织中p27Kipl蛋白的表达水平,对其中有完整随访资料的90例乳腺癌进行了临床病理学特征和生存时间关系的分析.结果p27Kip1蛋白在正常乳腺组织中高表达率为100%(16/16);在乳腺癌中高表达率为40.15%(53/132),低表达率为59.85%(79/132),差异有显著性(P＜0.005).不同类型的乳腺癌中p27Kip1蛋白的表达水平差异无显著性(P＞0.1).乳腺癌组织p27Kipl蛋白表达水平与病理组织学分级、肿瘤内坏死、核分裂数、腋淋巴结转移情况、局部复发和远处转移显著相关(P＜0.005),与肿块大小、年龄、ER水平、月经状况无显著关系.生存关系分析显示p27Kip1蛋白低表达的乳腺癌患者生存率明显低于p27Kipl蛋白高表达者(P＜0.001).Cox模型则显示p27Kip1蛋白是乳腺癌的一个独立的预后标志物.结论①p27Kip1蛋白的表达水平与乳腺癌的组织学类型无关;②p27Kip1蛋白是检测乳腺癌预后有价值的独立指标,有助于临床选择高危复发病例;③p27Kip 1蛋白表达水平可做为术后进一步治疗的参考指标.     

脆性组氨三联体在胃癌中的表达缺失

目的研究胃癌组织中脆性组氨三联体蛋白(FHIT)的表达情况并探讨FHIT基因与胃癌临床病理学指标的关系.方法用免疫组化法检测60例胃癌及癌旁组织中FHIT的表达情况.结果60例胃癌和癌旁组织中FHIT的阳性表达率分别为75%和100%.胃癌组织中FHIT表达强度和阳性细胞数量均低于癌旁组织为32例(53.33%).结果有显著性差异(P＜0.05).在高、中、低分化组胃癌中FHIT表达率分别为80%(16/20)、70%(14/20)、75%(15/20).FHIT在早期胃癌和进展期胃癌中的表达率分别为83.33%(15/18)、71.43%(30/42).FHIT在无淋巴结转移组中表达率为81.82%(18/22),有淋巴结转移组中表达率为71.05%(27/38).结果均无显著性差异(P＞0.05).结论FHIT在胃癌组织中表达水平明显低于癌旁组织.FHIT表达与组织学分级、胃癌病理学分期以及有无淋巴结转移无显著相关性.