上海市农村合作医疗筹资与补偿调查分析

目的：为改革和完善上海市农村合作医疗的政策，制度，规划，计划，措施提供科学依据。方法：使用调查研究，比较研究，描述性统计及SAS统计分析等方法。结果：调查分析了上海市1997－1999年8区（县）合作医疗资金来源，数量，比例，补偿等。结论：1997年以来，上海市农村合作医疗得到了快速发展，仍存在保障水平，补偿比例，投保率低下及发展不平衡，资金使用不合理等问题。     

闽产木立芦荟多糖的分离纯化及初步分析

目的 分离纯化及初步分析产木立芦荟中的多糖。方法 芦荟经沸水提取，醇沉，Sevage法去除蛋白质，Sephadex G-200柱色谱分离纯化，制得闽产木立芦荟多糖，以硫酸－苯酚法测定其总糖含量。结果 闽产木立芦荟多糖经紫外吸收光谱扫描具有多糖特征吸收峰，未见核酸和蛋白质吸收峰，多糖含量可达89．7％，初步分析由D－甘露糖和D－葡萄糖等单糖组成。结论 从闽产木立芦荟中可提取分离纯度较高的杂多糖。     

血管内皮细胞受损后急性低氧性肺血管收缩反应减弱

为了探明血管内皮细胞在急性低无性肺动脉高压中的作用进行了本研究。雄性ＳＤ大鼠经２０％乌拉坦麻醉，气管插管，呼吸机通气。动物分为两组：单纯低氧组（ｎ＝１０只）吸１０．５％低氧混合气体５分钟；另一组为肺损伤低无组（ｎ＝７只），ＡＮＴＵｌｍｇ／ｋｇ缓慢注入肺动脉内，再吸入１０．５％低氧混合气体。实验结果表明：大鼠吸入低氧混合气体后肺动脉平均压ＰＰａ）增加２０．４±６．５％，而肺损伤后再吸入低氧气体，ＰＰａ仅增加８．７±３．８％，显著低于单纯低氧组（Ｐ＜０．０１）．结果提示：血管内皮细胞受损后急性低氧性肺血管收缩反应明显减弱。     

小儿内伤头痛辨治

74例小儿慢性头痛经辨证治疗,显效80.95%,好转16.67%,无效2.38%。痰浊头痛二陈汤或半夏白术天麻汤加减;肾虚头痛,杞菊地黄汤加减;淤血头痛,补阳还五汤;气血虚头痛八珍汤加减。指出了小儿内伤头痛的病因病机,并指出脑电图,脑阻抗血流图、CT、甲皱微循环可做为此病的诊断及疗效指标。     

小儿心包积液28例临床分析

目的：探讨小儿心包积液的病因、分类及诊断。方法：病例回顾性分析。结果：28例中，化脓性心包积液4例，结缔组织疾病所致心包积液16例，肾病综合征所致心包答液4例，病毒性、肺吸虫性、幼年型粘液性水肿及肿瘤性心包积液各1例。治愈、好转25例，另3例，分别死于急性心包填塞，风湿性全心炎、心功能不全、呼衰、纵隔肿瘤广泛转移。结论：小儿心包积液，可由多种致病因素引起。其临床特点，对该病的诊治有重要意义。     

Dopaminergic transmission in the hypothalamic arcuate nucleus to produce acupuncture analgesia in correlation with the pituitary gland

Acupuncture analgesia (AA) caused by low frequency stimulation of the acupuncture point (AP) was abolished by hypophysectomy and adrenalectomy. Termination of the AA producing pathway from the AP to the pituitary gland was in the medial hypothalamic arcuate nucleus (M-HARN). The origin of the descending pain inhibitory system associated with AA was in the posterior HARN (P-HARN). AA in the hypophysectomized rats, and enhanced neuronal activity in the P-HARN that were abolished during acupuncture stimulation, were both restored by intraperitoneal microinjection of 0.5 mg/kg morphine or 0.1 micrograms beta-endorphin into the P-HARN during acupuncture stimulation. Of the analgesia produced by dopamine or beta-endorphin injected into the P-HARN, that caused by beta-endorphin disappeared after denervation of the M-HARN. The P-HARN neurons that responded to acupuncture stimulation also responded to iontophoretic dopamine, but not to iontophoretic morphine nor ultramicroinjected beta-endorphin. The transmission between the M-HARN and P-HARN may be dopaminergic, and beta-endorphin might presynaptically modulate this transmission. Reduction of sodium ions may have been the reason for abolition of AA after adrenalectomy.     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死患者的临床特点

目的：探讨冠状动脉造影（CAG）正常的急性心肌梗死（AMI）患者的发生机制及临床特点。方法：分析2000年6月至2001年10月86例AMI患者的CAG结果及冠心病相关危险因素。结果：86例中CAG正常者8例，年龄（39＋11．4）（25－52）岁；多无心绞痛史、高血压史、糖尿病史、血脂异常史及家族史；以情绪波动、精神压抑、大量吸烟、饮酒史者居多。结论：冠状动脉痉挛、血栓自溶或溶栓治疗后血栓消失是其主要发生机制；冠状动脉正常的AMI患者其貌似正常，实属高危人群，应高度重视。     

我国医院医学装备的建设和管理第十二讲医学装备管理的有关事项(第五部分)

医院设备的使用管理，是指设备从到货起，经过验收入库、出库发放．财产账目、技术档案、使用率调查等一系列程序，直至设备报废为止这一全过程的管理。购置设备物质运动的全过程中．使用所占的时间最长．所以使用管理是一重要的环节。这个环节的任务，可以概括为两个方面：一是保证设备的安全，包括数量上的准确性和质量上的完好性，以便完整地保持其使用价值；二是提高设备的使用率，充分发挥设备的医疗效果，追求更多的社会效益和经济效益。医院设备的使用管理，主要包括以下内容。     

两种激光致心肌血管重建的组织学效应

目的；研究两种激光在心肌血管重建术（TMR）中的组织学效应。方法：实验犬随机分为2组：连续波CO2激光组（n=20）及调制Nd：YAG激光组（n=10），2组均经心外膜法行激光打孔，观察激光孔道的组织学改变。结果：CO2激光孔道周围出现明显的碳化带、凝固性坏死层及心肌变性层，经8周的修复，出现不同程度的微循环改建，尤以碳化程度轻的部位为著；而Nd：YAG激光孔道未见碳化物形成，凝固性坏死及心肌变性范围明显减小，术中并发症的发生均较CO2激光减轻。结论：Nd：YAG激光孔道的热损伤程度轻，有利于心肌内微循环改建，以改善心肌供血，且具有术中并发症少等优点。     

Prof. Ye Chuanhui''s Experience in Treating Nephritic Proteinuria

In the occurrence and development of glomerulonephritis, proteinuria is themain manifestation, which is easily recurrent but not easily got rid of in a short period of time. It may remain even after disappearance of the general symptoms. In some patients, there are no symptoms and signs at all in the initial stage, except proteinuria, the only distinct manifestation. Prof. Ye Chuanhui, from Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, has accumulated rich experience for treating this disorder, which is introduced in the following.