单根Luque棒加节段推板下钢丝矫治青春型特发性胸椎侧凸

在应用Harrington、Luque等器械手术治疗脊柱侧凸的过程中,我们根据青春型特发性胸椎侧凸的特点,对无明显旋转畸形、牵引后X线片显示弹性良好的患者,于1993年1月～1996年9月采用单根Luque棒加节段椎板下钢丝矫正,获得良好的矫形效果,报道如下。     

腰椎临盘突出症解剖分型及临床意义（附1106例回顾性研究）

目的、方法：通过对离体干化腰椎的解剖研究，结合临床术中测量及１１０６例回顾研究，对不同方向突出的椎间盘从解剖学角度给予区域界定，以便明确分裂。结果：同区域的突变盘产生一组相似的临床表现，基于此，将椎间盘突出症分为五型，即：中央型、偏侧型、椎间管型、椎间管外型及侧方型。分别占发病间盘的３３．４％、５１％、８．５％、４．５％、２．４％。总结各型临床特点及合适的手术入路。     

组合性手术治疗大龄儿童先天性髋脱位9例(9髋)体会

大龄儿童先天性髋脱位（CDH）的治疗较为棘手。自2001年8月至2006年2月，本科应用组合性手术治疗经筛选大龄儿童先天性髋脱位9例9个髋关节，获得良好的治疗效果。     

椎间隙植骨融合内固定防治下腰椎不稳临床观察

脊柱是人体活动的轴心 ,特别是下腰椎活动度大 ,负荷重 ,应力相对集中 ,更易损伤和退变 ,临床上 95 %以上的腰椎间盘变性、突出、破裂是发生在 L4～ 5和 L5/S1 (下腰椎 ) ,99%的椎体滑移是在下腰椎 [1 ] 。因此 ,下腰椎不稳所致的腰腿痛是临床的常见病、多发病 ,严重影响着人们的生活质量 ,对腰椎间盘病变严重 ,出现空泡、椎间隙宽度不等 ,脊柱生理曲度反弓、消失 ,术前评估中存在腰椎不稳或预计手术后将导致腰椎不稳者 ,我们采用椎间盘切除、椎间隙植骨融合 ,加椎弓根螺钉内固定术式。自 2 0 0 1年～ 2 0 0 2年共行此类手术 30例 ,经 3个…     

肢体恶性骨肿瘤切除方式与个体化重建

肢体恶性骨肿瘤手术治疗，常因局部复发和功能丧失，而令临床难以取得满意结果，不同病理的瘤体不同程度侵及周边组织，要求相应安全的切除范围，基于此，Enneking等于1983年提出被广为接受的肿瘤临床分期及各期切除方式。我科自1991年至2000年，以上述规范方式切除瘤体并基于个体化设计行肢体重建的33例，经随访现报告如下：     

胸椎黄韧带骨化2例报告

胸推黄韧带骨化在临床上较为少见．出现脊髓压迫症状者就更少。1996年我们在临床上遇到二例．有神经症状的胸推黄韧带骨化患者．经治而愈。现报告如下：临床资料病例1，女性．52岁，因双下肢麻木．乏力．逐渐加重一年余．感胸闷．胸部有压榨感，双下肢行走困难半月人院。查体：脊柱无畸形，T3、4、5棘突压痛，剑突以下感觉扶退，双下肢肌张力稍高，肌力m组，膝反射．眼四反射未引出．琐碎挛（－），供陈李（－），巴氏征（＋）。辅助检查：三大常规正常，血沉28mrn／h，肝、肾功能正常；X线平片未见异常；外院CT示：T‘水平椎管内硬膜外高…     

确保儿麻后遗症矫治手术质量的几点看法

全国三项康复工作1988～1992年五年中治疗83万残疾人,其中儿麻后遗症患者30万的任务普遍展开以来,取得很大成绩,在国内外都产生了良好的影响,但是在1989年质量检查中,发现不少问题,主要是手术并发     

Apofix椎板钩治疗颈椎骨折脱位

颈椎骨折脱位是临床常见的创伤.近年来,一些新型内固定方法不断涌现,我科自2000年7月～9月,成功地开展了Apofix椎板钩内固定术,取自体髂骨植骨治疗C1～C2的骨折脱位和C6～C7骨折脱位各1例,初步疗效满意,现报告如下:     

手术治疗枕颈部畸形3例报告

我院自 1997年 3月～ 1999年 11月 ,对 3例枕颈部畸形伴脊髓压迫症患者 ,应用寰椎后弓切除、枕骨大孔扩大减压及枕骨瓣翻转自体髂骨植骨融合术治疗 ,报告如下。临床资料　 3例枕颈部畸形的术前临床资料见表 1。 1例局麻 ,2例全麻 ,均行寰椎后弓切除、枕骨大孔扩大减压、枕骨瓣翻转加自体髂骨植骨融合术。手术取髂前上棘全厚髂骨块 ,大小约 6×2ｃｍ备用。术中见枕骨大孔后缘骨性物陷入硬膜 ,枕骨大孔后缘作少许切开 ,用剥离子剥离使粘连处分离 ,用小型薄口的冲击式咬骨钳咬除枕骨大孔后缘2 5ｃｍ左右 ,宽约 3 0ｃｍ。若先切除寰椎后弓有困…     

腰椎间盘突出症手术治疗340例分析

自1976—1986年十一年中,我科手术治疗腰椎间盘突出症340例。术后腰腿痛消失,生活自理,经1—2个月休息康复后,恢复原工作者299例,优良率达88％。但也有症状改善不明显,术后健肢出现疼痛,椎间隙感染或需二次手术者。从总结经验、接受教训出发,现分析报告如下: