无锡中药饮片厂经济效益居江苏中药工业之首

无锡市中药饮片厂以过硬质量开拓两个市场,赢得了良好效益。今年1—3月完成销售额1267.8万元,比去年同期增长33.7％,实现利润38.6万元,经济效益居江苏省中药企业之首。他们的主要做法是:     

食管癌食管狭窄内镜下一次性水囊扩张并置入带膜支架22例报告

资料与方法 我院于2001年5月至2003年6月共诊治22例食管癌患者，其中：男20例、女2例；年龄46～79岁(平均57．0岁)。1例为食管癌术后复发；21例为晚期食管癌。其中4例病变位于食管上口接近食管第一狭窄处，9例为严重食管狭窄已不能进任何饮食。器械：采用阿林巴斯GIF-XQ30带电视的胃镜及活检等附件，美国波士顿公司生产的水囊扩张器、导丝及测压表，国产多型号钛合金记忆合金带膜内支架及支架推送器，少许润滑剂及数具20～30ml一次性注射器。     

荧光定量PCR和ELISA检测乙肝病毒的应用比较

目的　探讨荧光定量PCR检测HBV—DNA的应用价值。　方法　从 2 92 0份用ELISA检测乙肝 5项的体检血清标本中 ,抽取 2 88份HBsAg阳性标本及 10 0份全阴标本 ,进行荧光定量聚合酶链式反应 (FQ—PCR)HBV—DNA定量分析。　结果　经FQ—PCR检测 ,80份HBsAg、HBeAg、HBcAb都阳性的标本 ,HBV—DNA阳性率为 10 0 % ( 80 /80 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 2 2× 10 8cp/ml ;164份HBsAg、HbeAb、HBcAb都阳性的标本 ,HBV—DNA阳性率为79 3 % ( 13 0 /164 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 1 5× 10 6cp/ml;12份HBsAg单项阳性的标本 ,HBV—DNA的阳性率为83 3 % ( 10 /12 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 1 6× 10 5cp/ml;10 0份HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb都阴性的标本 ,HBV—DNA的阳性率为 2 % ( 2 /10 0 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 4 5× 10 5cp/ml。　结论　FQ—PCR可以检测HBV的感染和复制情况 ,对准确报告HBV感染 ,指导其选择治疗方案和观察疗效具有重要的临床意义     

锁骨钩治疗肩锁关节脱位11例

自 2 0 0 2年 8月— 2 0 0 4年 3月 ,笔者采用德国Link公司的锁骨钩内固定治疗肩锁关节脱位 11例 ,取得满意疗效。现总结报道如下。1　临床资料本组 11例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 17～ 74岁 ,平均 38 18岁 ;致伤原因 :跌伤 8例 ,车祸伤 3例 ;脱位按Rockwood分型[1] :Ⅲ型 6例 ,IV型 3例 ,V型 2例。受伤时间距手术时间 2 4h～ 4天 ,平均 2 8天。2　治疗方法　　所有患者均在臂丛麻醉下行手术。患者仰卧位 ,患肩抬高约 30 % ,头偏向健侧。切口沿锁骨嵴至远端时偏向后 ,充分暴露肩锁关节囊 ,将锁骨远端复位 ,取锁骨钩模板置于锁骨肩峰端 ,…     

重症肌无力胸腺切除术后呼吸道管理与并发症的防治

目的 探讨重症肌无力胸腺切除术后呼吸道管理与并发症的防治.方法 32例ICU收治的重症肌无力胸腺切除术后的患者,根据危象预测积分,分为普通组(积分＜12分,n=21)和高危组 (积分＞12分,n=11),对两组患者术后呼吸机支持时间、拔管前后肌力恢复情况、自主呼吸情况、动脉血气分析情况以及两组患者术后体温、胸片和痰培养结果进行统计分析.结果 高危组患者术后呼吸支持时间(18 ～ 30 h,平均26 h)大于普通组患者(4 ～ 28 h,平均14 h),两组有显著性差异(P＜0.01),同时术后发热、胸片渗出影以及阳性痰培养结果的发生率也高于普通组.结论 术后给予高危患者严密的监测和充分的呼吸支持,有助于降低重症肌无力危象的发生率和死亡率,同时应充分重视气道护理和感染的防治.     

显微外科技术在尿道下裂修复中的应用

采用显微外科技术行阴囊纵膈皮瓣尿道下裂修复术18例，均获成功。其手术要点为：将阴茎腹侧纤维索条切除，充分伸展阴茎，皮瓣保留足够长度与宽度，克保血运；在显微镜下采用7－0尼龙丝线缝合，形成皮管，不缝皮肤，只缝皮下。硅胶管支架引流，加压包扎阴茎。本文对手术成功的原因进行了初步讨论。     

护理质量控制方法在急诊综合病房实施中的体会

随着急救医学的迅猛发展，急救护理学也随之发展壮大起来。但急诊作为医院的窗口单位，代表着医院的整体水平．同时急诊也是矛盾的多发地带，为确保急诊病房的护理质量，我们重点从以下几个方面进行了实践．     

老年病人术后精神障碍的发生率和病因分析

随着人口老龄化 ,老年病人手术量不断增加 ,其术后急性精神障碍引起了人们的高度关注 ,它可导致康复延迟 ,住院天数延长和医疗费用的增加 ,而且常是术后其他严重并发症的早期症状。国内对老年病人术后急性精神障碍的相关研究和报道甚少。本文回顾性调查了我院麻醉科ＩＣＵ老年病人术后精神障碍发生率 ,并分析其相关因素 ,以期为老年病人术后精神障碍的研究提供临床依据。资料与方法分析我院麻醉科ＩＣＵ中自 1999年 11月至 2 0 0 2年 3月期间年龄大于 6 5岁术后老年病人 380例 ,不包括神经外科、肝硬化门脉高压手术及老年性痴呆病人 ,其中女…     

心脏流出道发育的分子机制

心脏流出道畸形是许多先天性复杂心血管畸形的重要组成部分 ,流出道的发育有着复杂的分子机制 ,与胚胎时期心脏神经嵴细胞的活动有关 ,许多基因参与了这一过程     

一手四指八段离断再植成功一例

患者　男 ,2 5岁 ,于 2 0 0 3年 7月 15日因左手示、中、环小指被机器压伤 2h入院。检查左手示指和中指近、中段完全离断 ;左环指、小指中、末节完全离断 ;小指末节少许皮肤相连 ,离断指挫伤严重 ,急诊在臂丛麻醉下行断指再植术。再植顺序 :四指均先对远端在“无血状态”下进行再植 ,此后依次再将已再植的远端与近端再植。单根克氏针固定指骨 ,伸屈肌腱常现修复。由于示指血管挫伤严重 ,示指近端采用前臂浅静脉移植桥接 ,吻合指背皮下静脉 2条。中、环、小指吻合两侧指动脉和背侧皮下静脉各 2条。手术进行 12h ,术后再植断指各节段全部成活…