放射吸收法在骨密度测量中的应用

钙盐是构成人体骨骼的重要无机成分,当钙代谢异常时,就会产生各种不同的疾病,其中尤以代谢性、内分泌性以及营养性骨病与钙代谢关系密切,当出现与钙代谢有关的病理情况时,作为钙库的骨骼无论在骨矿的数量还是骨结构质量上都会出现异常。     

双源CT冠状动脉成像在老年冠心病诊断中的应用价值

目的 了解双源CT(DSCT)在老年冠心病诊断中的临床应用价值.方法 选择2008年1月至2010年12月在我科就诊的293例疑似冠心病患者,所有入选患者均有不同程度的胸闷及胸疼等症状.回顾分析293例老年患者冠状动脉DSCT检查结果,并对照分析DSCT诊断结果与数字减影血管造影(DSA)诊断结果的差异.结果 不同年龄组老年患者冠状动脉狭窄检出情况比较差异性无统计学意义.被检测出有冠状动脉狭窄的患者共157例324支,其中Ⅰ级狭窄者177支(54.6％),Ⅱ级狭窄者103支(31.8％),Ⅲ级狭窄者39支(12.0％),Ⅳ级狭窄者5支(1.5％).DSCT诊断结果与DSA诊断结果比较差异性无统计学意义.结论 DSCT应用于老年冠心病诊断,要求条件低,诊断准确率高,且安全、无创,特别适用于无法开展冠脉血管造影检查的基层医院.     

肺移植后患者传统屏-片与计算机数字化系统床边胸片的质量对比

背景：肺移植后患者床边胸片的质量关系到对肺部病变的评价,对临床具有十分重要的价值。 目的：比较肺移植后患者应用传统屏-片组合和计算机数字化系统进行床边胸部摄片的图像质量,以选择优良方案。 方法：回顾性分析南京医科大学附属无锡市人民医院78例肺移植后患者床边胸片传统屏-片摄影425张和计算机数字化摄影411张的图像资料,提出优质片评估标准,经3位高年资医师、技师读片将其从优质片到废片分为Ⅰ~Ⅳ级,然后分析影响两组床边胸片质量的因素,并计算两组的平均曝光剂量。 结果与结论：肺移植后患者床边胸片,传统屏-片组：Ⅰ级片135张(31.8%)、Ⅱ级片171张(40.2%)、Ⅲ级片107张(25.2%)、Ⅳ级片12张(2.8%);计算机数字化摄影组：Ⅰ级片266张(64.7%)、Ⅱ级片105张(25.5%)、Ⅲ级片37张(9.0%)、Ⅳ级片3张(0.7%),两组床边胸片图像质量分级差异有非常显著性意义(P < 0.01)。计算机数字化摄影组平均曝光剂量1.56 mA•s明显小于屏-片组3.27 mA•s(P < 0.01)。提示肺移植后患者计算机数字化摄影系统床边胸片质量明显优于传统屏-片组合床边胸片,应用计算机数字化摄影系统可提高优质片,减少废片,降低X射线照射剂量,可作为肺移植后患者床边胸片的首选。     

胆囊癌肉瘤的CT影像学分析

目的探讨胆囊癌肉瘤(carcinosacoma of gallbladder)的CT影像表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的5例胆囊癌肉瘤的CT影像表现,5例均行CT平扫,3例增强。结果 5例均为单发;3例位于胆囊颈部,1例位于胆囊底部,1例位于胆囊体部;均见胆囊内有结节状或菜花状软组织影突入,密度不均匀,3例可见坏死,1例见出血;伴胆囊体积增大、基底部胆囊壁增厚;4例伴有胆囊内结石;4例可见肝脏等周围组织浸润及肿大淋巴结;3例可见肝内转移及远处转移灶;2例出现腹腔积液;1例可见肝内外胆管扩张;增强的3例中,增厚的胆囊壁、腔内软组织肿块有轻中度不均匀强化。结论全面综合地分析胆囊癌肉瘤的CT影像学特征对胆囊癌肉瘤的诊断及其鉴别具有一定的价值。     

癌症患者疼痛与抑郁的相关分析

目的分析癌症患者疼痛与抑郁之间的相关性。方法研究对象为2012年2月到2013年2月在我院肿瘤内科的住院患者及部分门诊患者,该研究共纳入患者30例,均为确诊为癌症患者(经病理学或细胞学检查确诊),同时伴有癌痛。对纳入患者进行数字疼痛强度量表(NRS)、抑郁自评量表(SDS)调查分析。对重度疼痛患者予以镇痛治疗,观察分析镇痛前后抑郁评分结果。结果癌痛患者抑郁情绪发生率为86.7%,伴有中、重度疼痛患者的抑郁评分明显高于伴有轻度疼痛患者的抑郁评分(P<0.05),抑郁评分与疼痛程度呈正相关(r=0.8,P=0.001)。与镇痛前相比,重度疼痛患者镇痛治疗后,患者抑郁评分明显减低,两组差异有统计学意义(t=7.9,P=0.001)。结论癌症患者疼痛程度与抑郁情绪密切相关,两者相互影响。镇痛治疗可以缓解抑郁情绪。     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现

目的 探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的CT表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例EAML患者的临床资料及CT图像,10例均行平扫及增强检查,观察影像表现特征.结果 肿瘤平扫呈相对高密度、向肾外突出、乏脂肪;增强明显不均性强化(快进慢出)、瘤体较大但无分叶、包膜完整,多与肾分界清晰;其内常有轻度变性坏死区.镜下见密集分布的上皮样细胞;免疫组织化学示黑色素瘤相关抗原(HMB45)均为阳性、上皮膜抗原(EMA)均为阴性.结论 EAML的CT表现有一定的有助于定性诊断的特点,与病理结构明显相关.     

喉腺鳞癌伴神经内分泌分化1例

<正>患者女性,69岁。声音嘶哑,呼吸困难半年余。纤维喉镜示声门处有肿物附着并有弥漫新生物生长,表面不平。查体:颈部淋巴结肿大。取小块组织活检,冷冻切片诊断为恶性肿瘤,分类待免疫组化。后行全喉切除术,并行颈部淋巴结清扫。     

膀胱破裂合并尿道狭窄1例诊治分析

对膀胱破裂合并尿道狭窄1例诊治分析如下。1病历摘要男,37岁。因小便不能0．5d而急诊。查体：一般情况可,腹略膨隆,耻骨联合上区有压痛,反跳痛不明显。诉既往有排尿不畅,排尿困难病史2a余,有银屑病及股骨头坏死史10a余,于就诊0．5a前突发小便不能,否认有外伤史。于就诊前一天未进饮食。     

肺移植后患者传统屏-片与计算机数字化系统床边胸片的质量对比

背景：肺移植后患者床边胸片的质量关系到对肺部病变的评价,对临床具有十分重要的价值。 目的：比较肺移植后患者应用传统屏-片组合和计算机数字化系统进行床边胸部摄片的图像质量,以选择优良方案。 方法：回顾性分析南京医科大学附属无锡市人民医院78例肺移植后患者床边胸片传统屏-片摄影425张和计算机数字化摄影411张的图像资料,提出优质片评估标准,经3位高年资医师、技师读片将其从优质片到废片分为Ⅰ~Ⅳ级,然后分析影响两组床边胸片质量的因素,并计算两组的平均曝光剂量。 结果与结论：肺移植后患者床边胸片,传统屏-片组：Ⅰ级片135张(31.8%)、Ⅱ级片171张(40.2%)、Ⅲ级片107张(25.2%)、Ⅳ级片12张(2.8%);计算机数字化摄影组：Ⅰ级片266张(64.7%)、Ⅱ级片105张(25.5%)、Ⅲ级片37张(9.0%)、Ⅳ级片3张(0.7%),两组床边胸片图像质量分级差异有非常显著性意义(P  < 0.01)。计算机数字化摄影组平均曝光剂量1.56 mA•s明显小于屏-片组3.27 mA•s(P < 0.01)。提示肺移植后患者计算机数字化摄影系统床边胸片质量明显优于传统屏-片组合床边胸片,应用计算机数字化摄影系统可提高优质片,减少废片,降低X射线照射剂量,可作为肺移植后患者床边胸片的首选。     

病灶与同层胸主动脉强化峰值时间差在原发性肺癌与硬化性血管瘤的鉴别诊断中的价值

目的 探讨肺癌和硬化性血管瘤动态强化峰值时间与同层胸主动脉强化峰值的时间差在病灶诊断和鉴别诊断中的价值.方法 双源CT对肺部25个单发结节性病变（经病理证实原发性肺癌19例,硬化性血管瘤6例）行CT灌注模式下动态扫描,利用机器自带的结节动态分析软件进行后处理,自动生成病灶和同层胸主动脉同层头臂干的时间-密度曲线,并显示病灶和胸主动脉的达峰时间和强化值,根据病理结果分别计算病灶与胸主动脉的强化峰值出现的时间差值（病变强化峰值时间-胸主动脉强化峰值时间）和强化绝对值,统计分析两种病变的增强绝对值和与同层胸主动脉强化峰值时间差的差异.结果 肺癌的强化绝对值为37.21±11.06.硬化性血管瘤强化绝对值为36.75±14.19.两者尤明显统计学差异（P＞0.05）：肺癌与胸主动脉强化峰值时间差为4.74±2.41（P=0.00）,硬化性血管瘤与胸主动脉强化峰值时间差为12±1.85,两者统计具有显著性差异（P=0.00）.结论 原发性肺癌和硬化性血管瘤的强化幅度无明显差异,但是其强化峰值时间与同层胸主动脉强化峰值时间的差值有显著性差异,并在鉴别诊断中有一定的价值.