左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎32例临床观察

目的探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的效果。方法选取2010年9月-2012年9月我院收治的宫颈炎患者65例,将其随机分为治疗组32例和对照组33例,治疗组采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,对照组单用阿奇霉素进行治疗。观察2组临床效果和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.8%高于对照组72.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组均未发生严重不良反应。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎临床效果好,且不良反应较少。     

再论附子与阳气

明末清初,瘟疫流行,温病学派应运而生,弥补了伤寒六经辨证的不足,吴有性从募原立法,余师愚从胃腑论治,叶天士立卫气营血,薛生白论湿热最详, 吴鞠通自三焦入手,王孟英集诸家大成.从此,在中国医学史上用药方面别开生面.     

2009年欧美肺动脉高压指南解读与比较

美国和欧洲于2009年3月和8月相继发表有关肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)指南.前者是美国心脏病学院基金会(ACCF)和美国心脏学会(AHA)共同编写的[1],后者是欧洲心脏病协会(ESC)和欧洲呼吸病协会(ERC)撰写并得到国际心肺移植协会认可的<肺动脉高压诊断和治疗指南>[2].它们是有关PH领域最新指南,且各具特色,但在某些方面存有争议.     

益气养阴法联合疏血通穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎46例

目的:观察益气养阴中药联合疏血通穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将76例患者随机分为两组,治疗组46例口服益气养阴中药联合疏血通穴位注射足三里、胃俞、中脘,对照组30例口服维霉素,HP阳性者同时口服丽珠胃三联,12周为1疗程.结果:治疗组总有效率91.30%,对照组76.67%,两组总有效率比较有极显著差异(P<0.01),治疗组HP根除率87.50%,对照组HP根除率66.67%,两组根治率有极显著差异(P<0.01).结论:益气养阴法联合疏血通穴位注射对慢性萎缩性胃炎有较好疗效,值得临床推广.     

犬慢性肺缺血再灌注损伤的病理形态学观察

目的 研究犬慢性缺血再灌注肺损伤的病理形态学改变。方法 利用4只杂种犬建立慢性肺缺血再灌注实验模型，在光镜和电镜下观察慢性缺血期和再灌注期肺组织病理形态学改变，计算受损肺泡百分率。结果 缺血期：左肺部分区域灶性肺泡出血及肺泡膨胀不全，部分肺泡上皮细胞及肺血管内皮细胞线粒体空泡化、嵴溶解，同例对照右肺正常；再灌注期：左肺肺泡出血加重，肺间质和肺泡腔内有水肿液，肺血管内中性粒细胞聚集，受损肺泡百分率明显增加，部分肺泡上皮细胞和肺血管内皮细胞线粒体空泡化、嵴溶解加重，并出现肺泡上皮细胞坏死，同例右肺较左侧病变轻。结论 肺组织缺血期损伤不明显，再灌注期出现比较明显的肺损伤。     

知识-态度-行为模式配合营养管理在老年高血压合并营养不良患者中的临床效果

目的探讨和分析知识-态度-行为(knowledge,attitudes,and practices,KAP)模式配合营养管理在老年高血压合并营养不良患者中的临床疗效。方法选取北京协和医院2016年10月至2017年10月收治的老年高血压合并营养不良患者128例,按照数字表法随机分为观察组66例和对照组62例,对照组在治疗中行常规营养管理,观察组在治疗过程中加入KAP模式配合营养管理,观察两组患者营养管理后的临床效果。结果观察组对营养知识、态度和行为的改善率明显高于对照组(P<0.05),观察组微型营养评估表评分和血红蛋白、白蛋白等营养指标明显优于对照组(P<0.05),收缩压和舒张压水平也明显低于对照组(P<0.05)。结论KAP模式配合营养管理应用于老年高血压合并营养不良患者中能明显改善患者的营养状况和提高高血压的治疗效果。     

不同光照治疗方案对改善轮班工作者睡眠质量效果的系统评价

目的 评价光照治疗的环境、工具、光照强度、每天治疗时间、持续时间等对轮班工作者睡眠质量的影响,旨在为制订光照治疗的最佳方案提供借鉴。方法 全面检索中、英文数据库中关于光照治疗对轮班工作者睡眠质量影响的随机对照试验,经2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,分别对光照治疗环境、工具、光照强度、每天治疗时间等进行描述性分析。结果 最终纳入11篇文献,光照治疗对环境的要求相对严格,光照强度2 000~10 000 lx、光照持续时间30~300 min,光照疗程持续1周以上,白班的轮班工作者05：00后进行光照治疗, 夜班的轮班工作者01：00进行光照治疗对睡眠质量的提高效果较好。结论 光照治疗的最适宜光照强度、每天光照治疗的时间、光照治疗持续时间还有待更多的实证研究。     

心血管疾病患者运动自我效能及其影响因素的研究

目的 了解心血管疾病患者的运动自我效能水平,探讨心血管疾病患者的运动自我效能的影响因素.方法 采用便利抽样的方法,对80例心血管疾病患者采用运动自我效能量表进行调查.结果 本组心血管疾病患者的运动自我效能评分的平均得分（44.79±2.29）分.冠心病患者支架植入个数对患者的运动自我效能有统计学意义.结论 心血管疾病患者疾病状况对运动自我效能有一定的影响.     

冠状动脉内支架术后非心脏并发症的预防与护理进展

冠状动脉内支架术已成为治疗经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)后冠状动脉急性闭塞和减少PTCA后再狭窄的有效方法[1] 。此方法应用于临床的人数正在迅猛增长。但由于该项技术为创伤性治疗 ,如处理不当可引起严重并发症 ,甚至可导致死亡[2 ] 。因此 ,护士应充分认识发生并发症的原因 ,积极预防并发症的发生 ,以便采取必要的护理干预 ,使以后更多应该受益的患者获得更好的治疗。本文对冠状动脉支架术后非心脏并发症的预防与护理进展综述如下。低血压的预防与护理冠状动脉支架术前 4h禁食禁水 ,术中失血 ,造影剂的高渗性利尿 ,补液又不够 ,术…     

抗血小板药物与阻断CD40信号对动脉粥样硬化的影响

目的探讨抗血小板药物、抗CD40L(CD40配体)抗体及合用对动脉粥样硬化的影响.方法雄性载脂蛋白E基因敲除小鼠随机分为模型对照组(n=10)、抗血小板药物组(n=10,阿司匹林 氯吡格雷)、抗CD40L抗体组(n=8,抗CD40L抗体)、合用组(n=9,阿司匹林 氯吡格雷 抗CD40L抗体).并取与载脂蛋白E基因敲除小鼠有相同遗传背景的健康雄性近交系C57BL/6小鼠6只作为正常对照组.测血脂、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度.观察主动脉组织病理形态学改变,免疫组织化学法测定斑块部位巨噬细胞、平滑肌细胞百分率.Western杂交分析测定基质金属蛋白酶-9的蛋白表达.结果抗血小板药物及抗CD40L抗体治疗可明显降低sVCAM-1和sICAM-1浓度(P＜0.01),减轻动脉粥样硬化病变,减少斑块部位巨噬细胞,增加平滑肌细胞数量(P＜0.01),对血脂无影响(P＞0.05),合用则作用增强(P＜0.05).抗CD40L抗体可降低基质金属蛋白酶-9的表达(P＜0.01),抗血小板治疗无此作用.结论抗血小板治疗及阻断CD40信号可抑制炎症反应,减轻动脉粥样硬化病变,稳定斑块,对血脂无影响,联合治疗有协同作用.