循证护理在暴发性急性胰腺炎合并腹腔间室综合征中的应用

腹腔间室综合征(adbminal compartment syndrome,ACS)是指因各种原因引起腹内高压(IAH)而导致的一系列病理生理改变及器官功能障碍衰竭的综合征[1].暴发性急性胰腺炎(FAP)是重症急性胰腺炎(SAP)中的一种严重类型,除早期出现脏器功能障碍外,常合并腹腔间室综合征(ACS),其病情凶险复杂,死亡率高[2].由于该病具有发生、发展的隐匿性和凶险性,为了寻求更可靠、有效的护理证据,2008年1月～2011年6月,我院将循证护理运用于12例FAP合并ACS患者的早期监测与护理中,报告如下.     

生物传感器的应用

生物传感器是在生命科学、材料科学融合的基础上形成的一项新技术。因其具有快速、灵敏度高、特异性强、可实现实时检测、在线检测等优点,逐渐成为研究的热点并在更多的领域得到应用。在此主要从生物传感器的原理和分类,及其在食品安全、环境监测、医药、病原菌检测等领域的应用等方面进行介绍,并对其发展的前景进行展望。     

呼吸道病毒核酸检测技术研究进展

急性呼吸道感染是临床最常见的疾病之一。呼吸道病毒作为其最主要的致病病原体,种类繁多,不易区分。因此,建立一种快速、灵敏、特异的检测方法显得尤为重要。近年来,随着分子生物学的不断发展,呼吸道病毒检测方法日新月异,尤其是基于聚合酶链反应的分子诊断技术以其检测速度快、灵敏度高、特异性强等特点在呼吸道病毒检测过程中发挥了重要作用。     

Sanger测序法确证硫代修饰反义脱氧寡核苷酸的序列

目的：建立一种简便、可靠的硫代修饰反义脱氧寡核苷酸序列确证方法，为反义药物的质量控制及新药研究与开发奠定基础。方法：选择含有待测反义脱氧寡核苷酸序列在内的一段靶基因为模板，以待测序的硫代修饰反义脱氧寡核苷酸作为下游引物，同时在其上游设计一条引物，进行PCR扩增，使待测序的反义序列以修饰形式掺入到PCR扩增产物中；以上述掺入反义序列的PCR扩增产物为模板，利用Sanger双脱氧链终止测序法对其进行自动序列分析。结果：该方法可对不同长度硫代修饰的反义序列进行测定，并且可有效地检测出合成过程中产生的突变和缺失序列，与质谱法相比，仪器和试剂更普及，方法易于掌握且测序成本低，用样量少。结论：该方法可用于硫代修饰反义脱氧寡核苷酸药物的序列确证。     

基因芯片技术鉴定出血性大肠杆菌O157:H7和霍乱弧菌O139

目的：建立一种同时快速检测肠出血性大肠杆菌（EHEC）O157：H7和霍乱弧菌O139的基因芯片,并验证该芯片的特异性和敏感性.方法：选择EHEC O157：H7的产志贺样毒素基因stx1、stx2和β-葡糖醛酸糖苷酶基因（uidA）;霍乱弧菌O139的肠毒素A亚单位（ctxA）、毒力协调菌毛A亚单位（tcpA）、糖基转移酶（glycosotransferase LPSgt）基因序列分别设计引物和探针,反向引物用荧光素Cy3标记,探针在3′端氨基修饰.在优化的PCR和杂交反应条件下,分别进行三重PCR扩增,产物混合后与芯片进行杂交,产生特异性荧光信号,进一步筛选探针.随后将筛选出的探针制备芯片用于检测临床样本.结果：PCR产物在相应探针处均产生特异性杂交信号,临床样本检测结果表明,此芯片比常规细菌学检测方法灵敏.结论：所研制的同时定性检测EHEC O157：H7和霍乱弧菌O139的基因芯片是特异、灵敏而且快速的,为这两种肠道致病菌感染的快速诊断提供了新的方法.     

互联网用于日间手术病人延续护理的研究进展

本研究对基于互联网的延续护理方式在日间手术中的应用现状进行综述,以期了解基于互联网的延续护理在日间手术病人院外护理中发挥的作用,为探索适合我国实际的互联网延续护理服务模式提供理论参考。     

可视化基因芯片技术检测肠道病毒方法的建立

目的建立一种能同时检测10种肠道病毒的可视化基因芯片法。方法根据公开发表的10种常见肠道病毒的序列,设计病毒引物和探针,制备肠道病毒检测基因芯片。利用多重不对称PCR法扩增样品中的病毒靶片段,标记产物与基因芯片上的探针杂交,经清洗、可视化显色后进行结果分析。在优化的RT-PCR体系、杂交反应和可视化检测条件下,评价芯片的特异性、灵敏度和重复性。结果本研究共筛选出2对通用引物、3对特异性引物和1条肠道病毒属通用探针、9条特异性检测探针。该芯片具有较好的特异性和重复性,可检测出不低于102拷贝/μl的体外转录RNA。30例临床标本的芯片检测结果与荧光PCR法一致。结论本研究所建立的方法具有高通量、高特异性、高灵敏度等特点,因此在临床上具有潜在的应用前景,可以为肠道病毒诊断提供实验室依据。     

健康教育对高血压患者治疗依从性与疾病认知度的影响

目的：探讨健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响。方法：选择在浙江宁海县中医院治疗的高血压病患者134例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规降压治疗,观察组在对照组基础上实施健康教育,对患者随访1年,观察两组治疗效果。结果：观察组患者高血压病认知得分高于对照组（t=11.2799;P〈0.05）;服药依从性优于对照组（χ2=9.5432;P〈0.05）;治疗后血压降低幅度优于对照组（t=48.6897、22.0463;P〈0.05）。结论：对高血压病患者实施健康教育可以改善患者对疾病的认知,提高患者服药依从性,有效控制血压。     

介入法联合中药治疗重症急性胰腺炎患者的护理

重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是临床常见的危重病之一,因其易于并发休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)甚至多脏器功能衰竭(MOF)等,死亡率高达25%～40%[1]。近年来,中西医结合治疗SAP取得很大进展。2003年1月-2005年6月,我院采用介入法联合中药多途径治疗重症急性     

3种基于PCR的荧光标记方法的比较研究

目的：荧光标记物是目前杂交型基因芯片所检测的主要目标底物，本实验比较了3种基于PCR的荧光标记方法在基因芯片检测中的应用效果。方法：荧光分子标记的引物或荧光分子修饰的核苷酸可以在PCR反应中通过Taq，Pfu等DNA聚合酶掺入到PCR产物中，在此过程中，荧光分子又可以通过不同的方法掺入到PCR产物中。方法1：直接将荧光分子化学合成在引物的5’端；方法2：在PCR反应体系中加入荧光分子修饰的核苷酸单体，由DNA聚合酶将其掺入PCR产物中；方法3：对PCR产物通过非模板依赖性的酶促加尾反应在其3’端随机加入荧光修饰的核苷酸。本实验优化了3种荧光标记方法，并以检测CYP3A4基因外显子5中4个核苷酸位点的探针微阵列为例，比较了检测效果。结果：在各自优化的实验条件下，从扩增、标记效率以及芯片杂交的信号强度、背景、分辨率等方面进行比较，3种方法得到的荧光标记样品无明显区别，但后两种方法操作过程复杂，使用成本高，对反应条件苛刻。结论：3种基于PCR扩增的荧光标记方法均可以提供优质的荧光标记探针或样品(底物)，在实际应用中，各自有不同的特点及适用范围。