410例经皮肺穿刺活检术的观察和护理

经皮肺穿刺术（Percutaneousneedle lung biopsy,PNLB）是国内外公认对周围型肺内球/块影病灶确诊断的一种普及的检查手段。在诊断中起病理学定性的作用[1]。1988~200年应用胸片选择病例,A超定位经皮肺穿活检术发展到CT导引下行经皮肺穿活检410例,10例出现并发症（其中气胸例,咯血1例及痰中带血5例）现将护理体会总结如下。     

产后出血改良B-Lynch缝合术102例分析及随访结局

目的探讨改良B-Lynch子宫缝合术对中期生殖健康影响。方法采用随访登记系统对北京市上地医院2008年3月至2017年6月因产后出血行B-Lynch术的102例患者进行了调查,主要观察指标是患者再次成功受孕次数,次要监测指标是初次和再次产后的出血量、输血量等。结果 102例患者共做了104次改良B-Lynch术。全部患者平均随访37个月,期间再次受孕或分娩23例,再孕率达34.4%;而改良B-Lynch术后再次产后患者的平均术中出血量、输血量等明显高于初次者;Logistic回归分析表明改良B-Lynch术后再次产后患者的术中出血量、DIC和产褥病率等观察指标与再次生育有关,是产后出血的高危因素。结论改良B-Lynch术后患者生殖健康状况良好,但应注意再次产后子宫出血、DIC和产褥病率等的发生。     

遗传性间质性肥大性周围神经病1例

遗传性间质性肥大性周围神经病１例山东省立医院（２５００２１）张传英，陈秀英，张磊患者男，１７岁，１年前出现四肢末梢感觉障碍，手肌萎缩渐加重。半年前出现爪形手、弓形足。３个月前发现四肢、躯干及面部肌肉萎缩，肌肉跳动，语言不清。实验室检查：脑脊液蛋白０．...     

2011~2013年菏泽市学生结核病流行特征分析

目的：了解菏泽市学生结核病流行趋势,为进一步制订防治措施提供依据。方法收集2011~2013年菏泽市结核病信息管理系统报告发病资料,采用描述性流行病学方法,统计分析学生结核病的发病特征及流行趋势。结果2011~2013年全市学生结核病患者报告登记92例,年平均发病率为1.76/10万;2013年学生结核病发病人数最多(56例),发病率为3.32/10万。每年的3~5月和9~10月为报告发病高峰期。学生病例报告发病数居前3位的县区是巨野县、牡丹区和曹县,占学生发病总数的69.57%。学生结核病患者的男女性别比为1.30：1;15~<25岁年龄学生结核病报告发病数最多,占报告总数的82.61%。结论菏泽市学生结核病疫情呈现逐年上升的趋势,学校结核病防控形势严峻。应进一步加强卫生、教育部门的沟通和合作,建立定期体检制度,重点关注高中、大学学生结核病疫情监测与治疗管理。     

B超对400例乙型肝炎脾脏测值的分析

Ｂ超对４００例乙型肝炎脾脏测值的分析陈秀英，李平，于绩夫１９９０年２月～１９９４年３月。对临床及经化验诊断为乙型肝炎者，进行了Ｂ超对脾脏径值变化的测量。资料：本组病例系门诊及住院病患，男性２７６例，女性１２４例。年龄１６～６４岁，平均３４．４岁。扫查...     

2014-2018年浙江省丽水市副溶血弧菌流行情况及菌株特征分析

目的了解2014 — 2018年浙江省丽水市副溶血弧菌（Vp）的流行情况、血清型别、携带毒力基因情况及分子分型特征,为预防食源性疾病提供依据。方法分别收集2014 — 2018年丽水市食源性疾病监测中的11 420例临床腹泻患者粪便与食品安全风险监测中的497份食品标本,进行Vp的分离培养,分析阳性菌株的分布特征。 同时对菌株开展血清分型,毒力基因检测和脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子分型。结果共分离到296株Vp,其中251株来源于腹泻患者粪便,45株来源于食品。 丽水市Vp流行集中于第三季度,患者集中于成年人,且在家庭用餐占多数。 患者来源菌株主要血清型为O3∶K6,毒力基因型为tdh+trh-tlh+,食品来源菌株主要血清型为O2,毒力基因型为tdh-trh-tlh+。 48株Vp可分为42个PFGE带型,带型相似值为 6.16% ~ 100.00%。结论第三季度为Vp的卫生监管重点,要加强对饮食习惯尤其是家庭用餐时对水产品正确处理方面的宣教。 丽水市目前流行的菌株基因相似度低,可能存在多克隆来源。重点监测血清型患者为O3∶K6,食品为O2。     

二级综合医院临床路径管理效果评价及改进对策探讨

二级综合医院在人员紧张、病种简单、信息化不完善等诸多不利因素下开展临床路径,完成了专业病种、入径率、完成率等考核指标,并初步建立了行之有效的管理体系.文章对实施效果进行分析,并探讨解决方案.     

补血益母颗粒治疗功血的临床观察

目的观察补血益母颗粒治疗功血的疗效及副作用。方法本研究将来自临床的86例功血患者随机分为观察组45例,对照组41例。共治疗1个疗程,观察临床疗效、阴道血止时间及治疗前后血红蛋白改善情况。结果补血益母颗粒的临床疗效确切,总有效率高于对照组,比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗后观察组<10天止血率高于对照组,比较有显著差异(P<0.05)。结论补血益母颗粒剂型服用方便,易于携带,在治疗功血方面效优,能明显改善贫血症状,尤其适于气虚血瘀证,故为治疗功血日久的有效药物。