106例局部晚期宫颈癌根治性同步放化疗的临床疗效及预后影响因素

目的:分析无髂总淋巴结和腹主动脉旁淋巴结转移局部晚期宫颈癌患者根治性同步放化疗临床疗效、放疗毒性反应,探讨预后影响因素。方法:回顾分析2018年1月至2020年8月川北医学院附属医院肿瘤科放疗中心行根治性同步放化疗的106例局部晚期宫颈癌患者的临床资料,其中43例采用常规全盆腔放疗(PRT),63例采用盆腔延伸野放疗(EFRT)。通过实体瘤疗效评价标准评估近期疗效,用总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)评估远期疗效。通过单因素和多因素分析影响预后的因素。依据肿瘤放射治疗协作组放射损伤分级标准评估放疗毒性反应。结果:106例患者客观缓解率为77.4%,疾病控制率为93.4%。1、3年OS率分别为95.2%、78.5%,1、3年PFS率分别为85.1%、68.1%。多因素分析显示,PRT是局部晚期宫颈癌患者OS(HR=3.78,95%CI为1.21～11.87,P=0.023)和PFS(HR=3.13,95%CI为1.302～8.428,P=0.012)的独立危险因素;盆腔淋巴结转移数目(<3枚和≥3枚)、近期疗效是影响OS的独立预后因素(P<0.05)。年龄、近期疗效是影...     

妊娠合并慢性高血压的原因及护理

目的:分析妊娠合并慢性高血压的原因及护理。方法:选取某医院2015年12月～2017年12月间收治50例妊娠合并慢性高血压患者(观察组)和50例正常孕产妇(对照组)进行实验研究,采用Logistic多元回归分析患者年龄、BMI系数、营养情况、家庭收入情况等资料。结果:妊娠慢性高血压独立危险因素为孕妇年龄、BMI指数、妊娠慢性高血压疾病史、流产史,差异具有统计学意义(P0.05),妊娠慢性高血压的保护因素是孕妇文化水平。结论:妊娠慢性高血压的独立因素较多,孕产妇应注重产检,护理人员做好加强心理护理,进行科学干预,全面提升护理水平,降低妊娠慢性高血压发病率。     

宾川县2001～2008年食物中毒分析

目的 了解宾川县近8年来食物中毒发生的特点和规律,为今后食物中毒的预防和控制提供科学依据.方法 对宾川县2001～2008年食物中毒统计报表、现场调查资料进行统计分析.结果 8年间共发生食物中毒35起,中毒人数743例,死亡2例,中毒发生以6～12月为主,占60%,中毒原因以有毒植物食物为主,占54.29%,发生以家庭就餐、家庭请客聚餐为主,食物中毒的食品种类以肉类为主.结论 加强宣传食物中毒的预防知识教育和培训,改变食用含乌头碱的附子、草乌药膳习俗和防止误采误食毒蕈;建议食品卫生监督实行对农村家庭办各类宴请客事进行事前申报备案与现场指导相结合的管理制度,在乡镇卫生院、村卫生所管理下,进行客事前食品卫生干预,是预防和控制食品中毒事故的有效措施.     

黄芩对多重耐药肺炎克雷伯菌生物学特性的初步研究

【目的】 研究黄芩对肺炎克雷伯菌体外生长、生物膜形成能力及耐药性的影响。 【方法】 制备黄芩药液,以多重耐药肺炎克雷伯菌为试验菌株,平板法检测黄芩液对该菌的最低抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。培养基中分别添加1/2 MIC、1/4 MIC、1/8 MIC、1/16 MI黄芩液,与未添加黄芩液作对比,通过紫外分光光度计检测OD600值,绘制细菌生长曲线,了解黄芩是否抑制肺炎克雷伯菌的生长。48孔培养板中建立肺炎克雷伯菌体外生物膜模型,建模初期实验组分别加入黄芩液使其终浓度为1/2MIC、1/4MIC、1/8MIC、1/16MIC,与空白对照组于1、3、7 d进行激光共聚焦显微镜检测,观察黄芩液对肺炎克雷伯菌黏附、生物膜形成时间、厚度以及形态的影响。细菌培养与药敏实验中分别加入0、1/2MIC、1/4MIC、1/8MIC、1/16MIC黄芩液,检测细菌对抗生素的敏感度。 【结果】 平板法检测黄芩液对肺炎克雷伯菌的MIC和MBC分别为32 mg/mL和64 mg/mL。在不同浓度黄芩液作用下,肺炎克雷伯菌速度均有不同程度的减慢,其中以1/2MIC浓度减慢最为明显。体外生物膜模型试验显示,建模1 d和3 d时,实验组较空白对照组形成的绿色荧光生物膜减少;建模7 d,黄芩液终浓度为1/2 MIC实验组较空白对照组形成的绿色荧光生物膜有所减少,并出现大量红色死细菌,1/4MIC、1/8MIC、1/16MIC浓度组与空白对照组相比形成的生物膜规模大体一致。药敏试验中,1/2 MIC、1/4MIC、1/8MIC实验组能逆转细菌对头孢类、喹诺酮类、单酰胺环类的新型β－内酰胺等抗生素的耐药性。 【结论】 黄芩可通过抑制肺炎克雷伯菌体外长、生物膜形成而抑制其生长,能增强耐药细菌对抗生素的敏感性。     

继发性甲状旁腺功能亢进合并甲状腺癌3例报告

正继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是维持性透析病人常见的一种并发症,而甲状腺癌是是头颈部最常见的恶性肿瘤~([1-2]),其中95%为分化型甲状腺癌(DTC)~([2])。临床上,SHPT合并甲状腺乳头状癌(PTC)十分罕见。四川大学华西医院甲状(旁)腺病诊疗中心收治3例SHPT合并PTC病人。报告如下。1病历简介例1.病人女性,52岁。因维持性腹膜透析8年,甲状旁腺素异常增高3年于2017-01-03入院。主要症状为明显     

云南宾川地区牛羊片形吸虫感染调查及分子鉴定

目的对云南宾川地区爆发人体片形吸虫病的村落进行牛羊的片形吸虫感染调查和检测,为当地片形吸虫病的研究提供数据。方法采用尼龙袋集卵法收集牛羊粪便中的虫卵,进行镜检。对检出的样本进行PCR扩增和测序;用MP法、NJ法及ML法进行种系发育分析。结果从134（28.63%）头牛和27（25.23%）头羊中查到了片形吸虫的虫卵,对所检到的虫卵进行线粒体pcox1基因的扩增和测序,比对后发现所检样本主要为肝片吸虫和大片吸虫两个种。采用MP法、NJ法及ML法进行种系发育分析表明,宾川地区牛羊感染的片形吸虫虫种主要为肝片吸虫和大片吸虫两种。结论宾川地区牛羊片形吸虫感染严重,云南宾川为肝片形吸虫及大片形吸虫混合感染地区,当地政府应重视该病的防治。     

立体定向放疗在胰腺癌中应用的研究进展

胰腺癌是恶性程度很高、预后极差的消化系统肿瘤，其发病率及死亡率居高不下。放疗是提高肿瘤局部控制率的重要手段，但传统的常规分割放疗效果并不理想。近年来，随着放疗理念和放疗技术的发展和普及，立体定向放疗已被广泛应用于胰腺癌患者的治疗中。该疗法通过使用高精度放疗技术，将放射剂量集中于照射区域，最大限度地减少对人体正常组织的损伤。本文对胰腺癌立体定向放疗的技术要求、剂量研究、影像引导技术、联合手术和/或药物治疗及姑息止痛治疗的效果进行综述，以期为胰腺癌患者选择恰当的治疗方案提供参考。