琥珀散联合GnRHa抑制子宫内膜异位症术后复发

目的:观察琥珀散联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效。方法:54例保守性手术后经病理确诊为盆腔子宫内膜异位症患者随机分成研究组27例和对照组27例。对照组单纯给予GnRHa注射剂;研究组在对照组治疗基础上给予琥珀散。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后、停药9个月后血清雌二醇(estradiol,E_2)、促卵泡生长激素(follicle stimulating hormone,FSH)与促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、糖类蛋白125(carcinoembryonic antigen 125,CA125)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-6及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平以及复发率。结果:治疗3个月后,两组患者血清E_2、FSH、LH水平均低于治疗前(P0.01,P0.05),且3个月后研究组血清E_2、FSH、LH水平低于对照组(P0.05);停药9个月后,研究组血清E_2、LH水平低于对照组(P0.01,P0.05)。两组患者血清CA125水平均低于治疗前(P0.01,P0.05),且治疗3个月、停药9个月后研究组CA125水平低于对照组(P0.01,P0.05)。停药9个月后,研究组VEGF、IL-6水平下降(P0.01),IL-2水平升高(P0.01);研究组复发率为3.70%,对照组术后复发率为22.22%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:琥珀散可降低子宫内膜异位症患者术后血清CA125水平,调节内分泌与免疫因子,并可防止子宫内膜异位症术后的复发。     

凝缩蛋白复合物亚基NCAPG增强非小细胞肺癌铂类药物敏感性的机制研究

摘要：目的：研究凝缩蛋白复合物亚基NCAPG在肺癌中表达情况,探讨其在临床运用前景。方法：运用Oncomine、KM PLOTTER、TCGA、GTEx数据库了解NCAPG在非小细胞肺癌与正常组织表达情况。采用不同分层预测NCAPG影响非小细胞肺癌的因素。WB法检测NCAPG、BCLAF1表达,IF检测DNA损伤情况。结果：根据多个数据库比对,NCAPG在非小细胞肺癌肿瘤组织表达明显高于癌旁组织。其高表达提示预后不良。在多因素分析中,接受化疗患者高表达NCAPG患者预后明显优于低表达患者。在未接受化疗患者中,则结果相反。放疗患者未发现NACPG表达与预后关系。体外实验表明,NCAPG过表达细胞株对顺铂敏感,经过基因相关性分析,发现顺铂耐药关键基因BCLAF1与NCAPG表达呈正相关。结论：本研究表明NCAPG是影响非小细胞肺癌肺癌预后因素,其表达与化疗疗效相关,提示对于NCAPG高表达的患者更容易从化疗中获益。     

TLIF术式在布氏杆菌性脊柱炎病人中的临床疗效及安全性分析

目的 对比分析单纯后路内固定+一期经腰椎间孔病椎间病灶清除(TLIF)与经典的前后联合手术在布氏杆菌性脊柱炎患者中的临床疗效及安全性。 方法 对我院2015年1月至2017年12月收治的93例布病性脊柱炎患者的临床资料进行分析。按手术方式分为观察组(45例)和对照组(48例)。对两组患者的基础数据、临床指标、术前术后各项指标水平以及术后并发症、植骨治愈情况。 结果 观察组与对照组基础数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间、住院天数、术中出血量及术后下床时间均明显低于对照组(P<0.01)。两组患者术后3个月的ODI、VAS、CRP、ESR及Cobb角均明显低于术前(P<0.05);术后3个月,观察组患者的ODI、VAS、CRP、ESR及Cobb角均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(4.4%)明显低于对照组(25.0%)(Χ²=7.674,P<0.01)。 结论 TLIF治疗布氏杆菌性脊柱炎患者的临床疗效突出,安全性较好,更有利于患者术后身体的恢复。     

2015—2017年河北省红花黄色素注射液与粉针剂的不良反应比较分析

目的 分析红花黄色素注射液与粉针剂的不良反应特点,为临床用药提供参考。方法 收集河北省药品监测评价中心收到的红花黄色素不良反应报告620例,分析患者一般资料、不良反应发生时间和临床表现。结果 红花黄色素注射液导致不良反应的患者年龄低于粉针剂,首次用药和24~48 h发生不良反应比例高于粉针剂。注射液引起的皮肤及附件损害和呼吸系统损害比例高于粉针剂,而中枢及外周神经系统损害、胃肠系统损害、心率及心率紊乱比例均低于粉针剂。两种剂型比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同剂型红花黄色素所致不良反应不同,需加强不良反应监测。     

胰岛素抗体阳性的2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平变化的研究

目的探讨胰岛素抗体(INS-Ab)阳性T2DM患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。方法选取305例行重组人胰岛素治疗的T2DM患者,其中INS-Ab阳性患者(INS-Ab阳性组)82例,INS-Ab阴性患者(INS-Ab阴性组)223例,另选取同期我院健康体检人群200名为正常对照(NC)组。研究对象进行体格检查和血脂、血糖、胰岛素、血清Hcy、INS-Ab等相关指标的测定。结果INS-Ab阳性组血清Hcy水平高于INS-Ab阴性组和NC组[(15.94±3.28)vs(12.68±3.58)vs(7.89±2.16)μmol/L,P<0.01]。Pearson相关分析显示,INS-Ab阳性组血清Hcy水平与BMI、LDL-C、TC、TG、FPG、FIns、HbA1c呈正相关(r=0.158、0.197、0.191、0.176、0.204、0.211、0.208,P=0.021、0.011、0.018、0.025、0.005、0.001、0.002),与年龄、SBP、DBP、胰岛素用量和HDL-C不相关;INS-Ab阴性组与上述相似。Logistic回归分析显示,血清Hcy水平是T2DM患者INS-Ab阳性的影响因素(P=0.008);按照血清Hcy水平三分位数将T2DM患者分为3组,随着Hcy升高,INS-Ab阳性率逐渐升高(9.81%vs 23.52%vs 46.15%,P<0.05)。结论INS-Ab阳性T2DM患者血清Hcy升高,血清Hcy水平是INS-Ab阳性的影响因素。     

抗线粒体抗体-M2阳性体检人群原发性胆汁性肝硬化相关指标的调查分析

目的 通过对抗线粒体抗体(AMA)-M2型阳性体检人群原发性胆汁性肝硬化(PBC)相关指标的分析,揭示PBC早期主要临床症状及体征的分布状况. 方法 对20 970例健康体检者进行调查,采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA);采用免疫印迹法检测AMA-M2.率的比较用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义. 结果 ANA滴度＞1∶320阳性1 243例,其中AMA-M2阳性156例,阳性率0.74％,男性阳性率为0.3 (32/10 550),女性阳性率为1.2％ (124/10 420),二者差异有统计学意义(x2=55.85,P＜0.05);肝功能异常66例,其中碱性磷酸酶升高58例,可明确诊断为PBC;血常规异常72例;有胆囊疾病病史者47例,糖尿病史者49例,过敏史者22例;有腹部不适者75例,乏力者38例,黄疸者3例,瘙痒者11例.与对照组比较,差异均有统计学意义.结论 亚健康人群如发现血常规及肝功能异常应尽早行AMA-M2等自身抗体检测,以利于PBC早期诊断及病情控制,提高患者生活质量,延长寿命.