364例原发性高血压患者的临床分析

目的分析2009-2010年我院原发性高血压住院患者合并代谢紊乱、靶器官损害的状况,并观察其在回汉患者中的分布差异。方法收集2009年10月-2010年10月宁夏回族自治区人民医院临床确诊为原发性高血压的住院患者364例作为研究对象,采用回顾性研究方法,分析患者各种生化检查(如血糖、血脂、肾功能等)及心、脑、肾等靶器官损害的检查结果(如颈动脉超声、心脏彩超、经颅多普勒超声、脑CT/MRI等),进行代谢紊乱及靶器官损害评价。结果我院原发性高血压住院患者中:合并脂、糖代谢异常及高尿酸血症分别占68.0%、25.8%、22.1%;合并颈动脉增厚、左室肥厚、脑卒中、冠心病及慢性心、肾功能不全分别占11.0%、22.8%、9.3%、28.7%、12.3%、9.3%。回族患者尿酸水平高于汉族(P<0.05)、空腹血糖水平低于汉族(P<0.05)。回汉靶器官损害差异无统计学意义。结论原发性高血压住院患者多合并不同程度的糖脂代谢紊乱及靶器官损害;回汉高血压患者空腹血糖及尿酸水平存在一定差异。     

ERCP在胆胰疾病中的诊断价值：附31例分析

ＥＲＣＰ在胆胰疾病中的诊断价值（附３１例分析）黄允宁，郝宏毅逆行性胰胆管造影（ＥＲＣＰ）技术是内窥镜检查的一部分，是口服和静脉胆系造影手段的补充。它为胆胰外科疾病的术前诊断和术式选择提供了较为可靠的信息。我院自１９９５年１月～１１月对３１例胆胰疾病患...     

螺旋CT和多层面重建对胸腰段脊柱爆裂性骨折术前评估的价值

目的探讨螺旋CT及多层面重建(MPR)，三维表面遮盖法(SSD)在胸腰段脊柱爆裂性骨折术前评估的价值。方法分析48例胸腰段脊柱爆裂性骨折的轴位CT多层面重建及三维CT的图像特征。结果轴位CT多层面重建(MPR)及三维重建(SSD)均能清晰显示术前脊柱爆裂骨折的细节；但SSD在显示脊柱的稳定性、椎管形态、采取何种手术入路及相应内固定方式上尚有很好的指导意义。结论多层面重建(MPR)和三维重建(SSD)是诊断脊柱爆裂骨折的有效手段，并对术前分类、指示手术入路、评估预后方面均有重要的临床意义。     

冠心病患者体脂分布与冠状动脉病变程度的关系

目的:了解冠心病患者体脂分布与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法:69例冠心病患者,用MSCT评估心外膜脂肪体积(EFV)、腹部总脂肪体积(TFV)、内脏脂肪体积(VFV)、皮下脂肪体积(SFV),同时测量身高、体重,计算体质指数(BMI),测量腰围、臀围,计算其比值(WHR),分别通过Gensini积分系统和冠脉粥样斑块积分系统评估冠脉病变程度。分析体脂分布与冠脉病变程度的关系及EFV与各种体脂评价指标的关系。结果:体重、BMI、腰围、WHR、VFV、TFV、EFV与冠脉病变评分呈正相关(P0.05),以VFV和EFV与冠脉病变相关性最强(r=0.356)。EFV与体重、BMI、腰围、臀围、WHR、VFV、TFV呈正相关相关(P0.05),与VFV相关性最强(r=0.630),与SFV无明显相关。结论:在冠心病患者中,VFV及EFV是反映冠脉病变程度的较佳指标,VFV与EFV具有较好的相关性,可以通过心外膜脂肪的量评估内脏型肥胖。     

脑萎缩的分型与血压、血糖、血脂的等级相关分析

目的　了解脑萎缩在中老年知识分子人群中的发生率 ,CT诊断及分型并与血压、血糖、血脂之间的相关性进行分析 ,从而进一步为临床诊断提供依据。方法　对 76 7例中老年知识分子颅脑CT体检发现的 12 8名脑萎缩患者 ,回顾性分析其特征 ,由经验丰富的医师目测及线性测量诊断各型脑萎缩并相互比较印证 ,再与临床及实验室检查的血压、血糖、血脂数据进行等级相关对照。结果　目测诊断脑萎缩 12 8例中 ,经数据测量印证 110例 ,相符率达 88.6 1%。脑萎缩的发病率随年龄增加而明显增加 ;男性发病率大于女性。血压、年龄是影响本病的主要因素 ,经等级相关分析 ,假设检验有显著性差异 ,P <0 .0 5。结论　本研究结果提示 ,积极防治高血压 ,是预防脑萎缩和老年期痴呆的有效措施 ,并具重要的临床意义。CT目测诊断脑萎缩简捷而较为可靠     

皮层下动脉硬化性脑病CT征象及相关因素分析

目的:了解皮质下动脉硬化性脑病(SAE)在中老年知识分子人群中的发生情况,CT特征及与高血压、高血糖、高血脂之间的相关性.方法:经826名中老年知识分子体检发现46例SAE患者,回顾性分析其特征并与血压、血糖、血脂进行相关分析与评估.结果:本组人群中SAE的发生率5.57 %.SAE患者CT平扫显示表现为双侧侧脑室白质区较对称性低密度影,病变边缘模糊,伴有腔隙性脑梗死、脑萎缩征象;血压、血糖是影响本病的主要因素,经过方差分析及多元线性回归分析差异有显著性;随着年龄的增加,其发生率有明显增高的趋势.结论:SAE的主要病因是高血压、高血糖.CT是发现SAE的重要手段之一.     

16排多层螺旋CT结肠充气造影技术的临床应用研究

目的 探讨CT仿真结肠内镜(CTVE)充气造影扫描时,比较其体位的变化及肠液,固体残渣、气体的再分布及其形态的变化,以及对结肠病变显示的敏感度评价.方法 38例患者进行结肠镜(CF)检查之前,进行了结肠CTVE检查,并进行了仰卧位和俯卧位扫描根据结肠的储留液与固体残渣及各段肠管的扩张情况进行评分;比较不同体位下结肠扩张度的差异.并以结肠纤维内镜诊断为病理对照确定其对结肠疾病诊断的敏感度.结果 同一体位、不同部位秩和检验,仰卧位、俯卧位P值分别＜0.01,说明此4个部位得分有差别.升结肠、横结肠P值＞0.05,两部位的不同体位间无差别,而降结肠、直肠与结肠P值＜0.01,两部位的不同体位间有差别.CT仿真内镜技术(CT-C)对结肠病变诊断的敏感度为86.15%.对息肉大小诊断的敏感度分别为＜5 mm,74.60;6～10 mm, 81.82%,11 mm以上100%,随着病变的增大其诊断的准确性明显提高.结论 CTVE中进行仰卧位和俯卧位扫描对于保证结肠的充分扩张是极为必要的;对大肠疾患诊断及筛检价值的研究报告认为:5 mm以下小的息肉无临床诊断价值,则对于6 mm以上的肠道隆起性病变其筛查诊断、治疗有较高的临床应用价值.     

多层螺旋CT测量脾脏体积与非霍奇金淋巴瘤复发的相关危险性

背景与目的:非霍奇金淋巴瘤复发与多种因素有关,影像学检查是判断是否复发及预后风险评估的重要手段.本研究用SYNAPSE软件测量脾脏体积旨在预测非霍奇金淋巴瘤复发的预后危险因素.方法:收集本院1999-2006年非霍奇金淋巴瘤患者48例,均经临床、PET及病理确诊.通过多层螺旋CT(MSCT)曲线测量软件测定脾脏体积,观察未复发与复发病例脾脏的体积变化.结果:①脾脏体积与病理分型非霍奇金淋巴瘤复发之间差异亦有显著性(F=3.887,F=4.032,P＜0.05):②脾脏体积与性别,年龄及临床分型之间差异无显著性(t=-0.225、F=1.154、F=0.695,P＞0.05);③脾脏体积与非霍奇金淋巴瘤复发之间呈显著正相关(r=0.497,P＜0.001). 结论:MSCT脾脏体积测定简单,快速准确,对非霍奇金淋巴瘤复发预测有一定价值.脾脏体积值较大时提示有复发的可能性.     

青年头痛与静脉窦狭窄关系的研究

目的通过磁共振静脉血管成像(MRV)对横窦、上矢状窦及直窦的发育情况的显示,探讨静脉窦狭窄与青年原发性头痛的关系。方法回顾性分析行MRV检查的青年患者,头痛组28例,对照组24例的静脉窦的MRV表现。结果头痛组和对照组的横窦狭窄情况、狭窄程度的差异有统计学意义(P<0.05);上矢状窦狭窄仅有1例,为头痛患者;所有患者直窦均未见明显狭窄。结论对于青年人在排除相关病变后仍然不明确头痛的原因,应考虑静脉窦发育不良这一情况,特别是横窦发育不良。