某部700名官兵健康教育需求调查

本文通过问卷对某部７００名官兵进行了健康教育内容、方法以及建立健康行为的干预等三方面需求做了调查。结果显示部队官兵对开展健康教育有不同程度的需求，对上述内容调查的需求率在９２～１６％之间不等。个人卫生、卫生科普录像、宣传教育分列三项调查之首，为开展健康教育提供了依据。     

肺结核病的介入治疗

1882年3月24日是著名的德国科学家郭霍氏在柏林宣读发现结核杆菌论文的日子。从那时至今,已有数亿人被结核病夺去了生命。1995年底,世界卫生组织(WHO)为使更多的人能了解到结核病的危害和防治知识,提高就医意识,争取早发现、早治疗、早治愈,以有效防止结核病的传播和蔓延,将每年的3月24日定为“世界防治结核病日。今年3月24日是第10个世界防治结核病日,其宣传活动主题是“防治结核,早诊早治,强化基层”。     

嗅裂区鼻出血的诊治

鼻出血系耳鼻咽喉科常见急诊。一般认为 ,青少年鼻出血部位多位于鼻腔前部梨氏区 ,老年人则多位于鼻腔后的鼻 -鼻咽静脉丛。我院 1996年 7月～ 2 0 0 0年 12月应用鼻内镜诊治顽固性鼻出血住院患者 91例 ,其中鼻顶嗅裂区出血达 4 1例。系缘于筛动脉 ,由于筛动脉出血位置隐蔽 ,易被勿视。为加深对嗅裂区鼻出血的了解 ,现将我们的诊治体会报告如下。1　材料和方法4 1例嗅裂区出血患者中 ,男 34例 ,女 7例。年龄 35～ 82岁 ,平均 5 8.95岁。合并有高血压 11例 ,慢性支气管炎 6例 ,冠心病 4例 ,嗜烟酒 10例 (均为男性 )。就诊时病人反复出血天数1…     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

支气管动脉的栓塞(bronchial arterial embolization,BAE)治疗始于20世纪70年代中期.像许多技术一样,它是随着诊断性支气管动脉血管造影技术发展而来的.在最近的20年中,此项技术被证实有效并得到发展.大咯血通常定义为咯血量600 ml/24 h以上,常因窒息而危及生命,死亡率可达78%～85%,如采用手术治疗可使死亡率降至0～25%[1].主要的出血原因是世界范围内的结核病,其他疾病包括肺脓疡、曲霉菌样肉瘤、支气管肺癌和慢性传染病,特殊的纤维囊肿和尘肺.     

预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价

目的：研究手术室麻醉护理中应用预见性护理与循证护理的临床效果。方法：将我院住院手术患者60例随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组常规开展预见性护理,观察组则采用预见性护理联合询证护理,对比两组的护理效果。结果：观察组的并发症率为10．00％,明显低于对照组的30．00％（P ＜0．05）;观察组的护理满意度为9667％,与照组的93．33％比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在手术室麻醉患者中开展循证护理联合预见性护理能够更好地降低术后并发症,值得推广应用。     

大剂量类固醇激素静脉推注治疗重症哮喘18例分析

类固醇激素(以下简称激素)是目前最有效的抗气道炎症药物,在救治重症哮喘时具有重要价值。关于激素的用量问题,目前尚有争论。本文采用大剂量激素静脉推注治疗重症哮喘8例,并与常规剂量治疗的10例重症哮喘进行对照,现报道如下。     

改良髌旁内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的疗效分析

目的探讨改良髌旁内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法选取2014年6月至2017年6月本院收治的胫骨平台后内侧骨折(PMF-TP)患者60例,依据手术方法分为改良组和内侧组,每组30例。内侧组给予常规内侧入路手术治疗;改良组给予改良髌旁内侧入路手术治疗,比较2组手术、并发症、骨折复位、膝关节功能等情况。结果改良组术中出血量、并发症发生率、手术时间、住院时间、负重锻炼时间、骨折愈合时间明显低于内侧组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);改良组术后6个月膝关节屈曲、伸展活动度明显高于内侧组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);改良组术后6个月骨折复位、膝关节功能优良率明显高于内侧组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与膝关节后内侧入路比较,改良髌旁内侧入路手术具有操作简单、安全性高等优势,有利于患者早期功能锻炼及骨折复位、膝关节功能恢复。     

纤维支气管镜肺减容术在绵羊肺气肿模型中的应用

目的 评价使用纤维支气管镜单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿动物模型的疗效和安全性。方法 6月龄绵羊6只，全麻下经纤维支气管镜在肺段局部给予木瓜蛋白酶（75U／kg）后，机械通气15～20min形成肺气肿模型。通过CT确定靶区后，在X线造影定位并确定靶支气管后，经纤维支气管镜通过导丝和放送装置在肺气肿亚段放入1～2个单向活瓣支架，术后给予3d抗炎治疗。在术前和术后8周测量肺功能残气量；术后8周处死动物取出完整肺组织，在萎陷区、非萎陷区和对侧正常肺组织分别取材，观察大体及光镜下病理学改变。结果 应用纤维支气管镜肺减容术后，动物耐受性较好，术后无明显咳嗽、呼吸困难症状，术后1h动物即可进食、行走。病理观察无肺部炎症、肺脓肿和肉芽肿形成，2只动物支架处支气管壁少量纤维母细胞和平滑肌及支气管黏膜上皮细胞增生，4只动物未见明显异常。支架远端肺组织大体标本和光镜下均证实存在肺不张，术后肺功能残气量较术前明显降低（降低49．5％），手术过程安全、操作简单易行。结论 经纤维支气管镜单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿创伤小，支架对于气管壁的刺激小，可以达到外科肺减容术的效果；所做的动物模型为不均一肺气肿，与人类发病类型很相似，故对进一步行临床研究有一定的参考价值；因术后观察时间仅为8周，支架远期对气道的损伤及其疗效需要进一步研究。     

国产支架支气管肺减容术在绵羊肺气肿模型中的初步应用

目的评价经气道国产单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿动物模型的放送技术和稳定性。方法应用局部气管内滴注木瓜蛋白酶方法复制6个月龄绵羊不均一肺气肿模型,经纤维支气管镜通过导丝和放送装置在肺气肿亚段放入1、2个单向活瓣支架,术后8周处死动物取出完整肺组织,在萎陷区、非萎陷区和对侧正常肺组织分别取材,观察大体及光镜下病理学改变。结果7只绵羊气肿模型,共放置支架10支,9支均成功植入。病理观察1只出现肺部炎症细胞浸润,2只植入支架处支气管壁有少量纤维母细胞、平滑肌细胞及支气管粘膜上皮细胞增生,4只未见明显异常。CT检查支架远端、肺组织大体标本和光镜下均证实存在肺不张。结论经纤维支气管镜植入单向活瓣支架行肺减容术治疗肺气肿创伤小,支架对气管壁的刺激小,可以达到外科肺减容术的效果。     

降低老年临终病人焦虑和抑郁程度的研究

目的了解临终关怀对住院老年临终病人焦虑、抑郁的影响。方法选择住院肿瘤晚期病人76名,分为实验组和对照组。对实验组病人实施1个月以上临终关怀护理干预,对照组按常规进行护理,测评干预前后两组病人焦虑和抑郁程度。结果实验组病人接受干预后,焦虑、抑郁水平降低,与干预前相比差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对照组干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临终关怀可以降低临终病人焦虑和抑郁等负性情绪,改善其心理状态,提高老年住院临终病人的生活质量。