血液病患者营养状况评价与健康教育

目的通过对血液病患者营养状况及膳食结构的评价,研究如何对血液病患者进行平衡膳食、合理营养的健康教育.方法对215例血液病患者进行主观综合性营养评估（SGA）、直接人体测量和生化参数测定.结果血液病患者分为营养状况良好（SGA 1组,58例）、轻中度（SGA 2组,114例）及重度营养不良（SGA 3组,43例）,3组间体重指数（BMI）、三头肌皮皱厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）、血清白蛋白（ALB）、淋巴细胞总数（TLC）均有显著差异.结论蛋白质、钙、维生素摄入普遍不足,膳食要满足血液病患者营养需求,特别是蛋白质、钙、铁、维生素和膳食纤维.对血液病患者膳食营养进行合理有效的健康教育,有助于提高患者的生存质量.     

一种髋关节计算机辅助建模新方法的研究

目前导致人工髋部假体失效的主要原因在于假体松动以及因松动而造成的移位、脱位和折断。因此 ,有效地提高假体与骨结合面的长期稳定性是提高髋部人工关节置换术远期效果的关键。在过去的有关研究中 ,较多偏重于股骨上段髓腔的研究 ,而对髋臼尚停留在假设髋臼窝关节面为正球形凹面 ,臼假体的外形也基本上是半球形。本研究利用反求工程技术 ,通过测量得到完整的人体髋骨表面点云数据。然后对髋臼表面进行拟合误差分析 ,确定选用旋转椭球面拟合 ,结合优化技术 ,建立髋臼表面 CAD模型。通过比较分别用球面和旋转椭球面拟合的误差 ,可以得出旋转椭球面的拟合误差显著小于球面的拟合误差 ,并能更好地描述髋臼表面的生物形态     

二种骨性髋臼关节面三维几何形态模型的对照与分析

目的建立一种更接近人体骨性髋臼关节面的三维模型。方法通过三维激光扫描获取髋臼的点云数据，分别用球面和旋转椭球面逐步逼近骨性髋臼关节面，建立球面和旋转椭球面的二种参数化匹配模型，并对二种模型参数与匹配误差作统计学分析。结果旋转椭球面模型的匹配误差显著小于球面模型的匹配误差，旋转椭球面模型的长：短轴与球面模型的半径有较强的相关性。结论旋转椭球面模型较之传统的球面模型更接近人体骨性髋臼的几何形态。     

老年性聋患者听力损失、认知功能下降和抑郁情绪的中介效应分析

目的 探讨老年性聋患者高频听力损失和认知功能下降、抑郁指标之间是否存在中介效应。方法 入组53例老年性聋受试者和53名听力正常人作为健康对照组。所有受试者都完成纯音阈值、抑郁情绪和多个认知领域的测试。结果 老年性聋组的高频纯音听阈（high-frequency pure-tone threshold,H-PT）分别与多项认知得分以及抑郁得分显著相关。此外,H-PT、蒙特利尔认知评估得分和抑郁得分存在中介效应,左耳或较好耳的H-PT作为自变量,蒙特利尔认知评估得分或抑郁得分作为中介变量,模型均成立,中介效应占比分别为42.2%、36.4%、33.8%、44.6%;对照组中介模型不成立。结论 老年性聋患者高频听力阈值升高与认知功能下降、抑郁情绪有关,并且这三者之间存在中介效应。     

DCE-MRI联合ADC及CA125、HE4对卵巢上皮性肿瘤良恶性鉴别的价值

目的 通过研究动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白(HE4)及其联合应用对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断效能,探讨运用于卵巢上皮性肿瘤诊断的最佳方法。方法 回顾性分析我院2022年1月至2022年12月收治的76例卵巢上皮性肿瘤患者为研究对象,病理证实良性36例,恶性40例。分别记录良、恶性肿瘤患者的DCE-MRI定量参数K^trans,DWI扫描自动生成的ADC图上勾画ROI(感兴趣区)获得ADC值,并通过LIS系统调取其CA125及HE4指标并进行统计,同时以病理诊断结果为金标准,计算不同检查方法及联合应用对诊断卵巢上皮性肿瘤良恶性诊断的灵敏度、特异度。结果K^trans、ADC、CA125及HE4指标对卵巢上皮性肿瘤良恶性诊断的灵敏度分别为92.5%、80.0%、72.5%,特异度分别为86.1%、...     

安胃汤含药血清对胃黏膜肠上皮化生细胞内质网应激-自噬通路的影响

目的 观察安胃汤(黄连、制半夏、白芍等)含药血清对胃黏膜肠上皮化生(GIM)细胞的影响,并基于内质网应激(ERS)-自噬通路探讨其作用机制。方法 将SD大鼠随机分为空白组及安胃汤低、中、高剂量组(5.4、10.7、21.4 g·kg^-1·d^-1),每组5只;每日1次,连续灌胃给药7 d,制备空白血清及安胃汤含药血清。采用150μmol·L^-1鹅去氧胆酸(CDCA)干预24 h,诱导人胃黏膜上皮细胞(GES-1),复制GIM细胞模型。将细胞分为正常对照组(未经CDCA干预的GES-1细胞)、模型组及安胃汤低、中、高剂量组,以10%空白血清及安胃汤低、中、高剂量含药血清干预24 h。采用Western Blot法检测肠上皮细胞的特异因子MUC2、VILLIN、CDX2蛋白表达情况;MTT法检测细胞增殖活力;流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡;免疫荧光法检测细胞中ATF6蛋白表达水平;RT-qPCR法检测细胞中GRP78、LC3-Ⅱ、Beclin1 mRNA表达水平;Western Blot法检测细胞中GRP78、LC3-Ⅱ、L...     

旴江名医龚廷贤“和”的脾胃观学术视角探析

龚廷贤是旴江医学明代名医,悬壶云游四十余载,一生著述颇丰,对后世很有影响。本文以其著作为依据,从龚氏的生平历程、理想信念、医学见解、疾病防治等方面进行探析。龚氏重视脾胃之气的充足,气足方可保证气机畅通,临证以补、健为主,同时注重脾胃之间的调和、脾胃之阴阳的调和以及正邪之间的本末关系,并从中医整体观出发,强调五脏之间的协调平和。因此,龚廷贤的脾胃观是"和"思想在脾胃认识方面的体现,是"和"的脾胃观。     

姚芷龄老师调经助孕诊疗特点

不孕症是一系列由复杂心身问题导致的妇科疾病,其治疗难度大、治疗周期长。姚芷龄老师临床诊治了大量不孕症患者,并取得佳效,形成了自己的一套思路。本文试从姚芷龄老师调经助孕的大量病例中总结姚老师诊治不孕症的学术特色,为以后研究不孕症打下基础。     

系统性红斑狼疮与恶性肿瘤相关性研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的系统性自身免疫性疾病,以多器官受累和多系统损害为特点,临床表现、病程发展及病情转归均具有较大的个体差异。与一般人群相比,SLE患者合并恶性肿瘤的发生率及进展速度显著增加,常见恶性肿瘤类型有非霍奇金淋巴瘤(NHL)、子宫颈癌以及支气管肺癌等。遗传易感性、慢性抗原刺激、过度自身免疫反应及免疫抑制剂的长期使用,可能是SLE患者恶性肿瘤发生率升高的原因。本文对SLE患者常见各种合并恶性肿瘤的分子病理学、流行病学及临床方面的研究进展进行综述。     

髓样抑制细胞免疫抑制机理的研究

目的:研究荷瘤小鼠来源的髓样抑制细胞(Myeloid derived suppressor cell,MDSC)在肿瘤免疫抑制中的作用机理。方法:用Percoll分离法从荷瘤小鼠的脾脏和骨髓中分离Gr-1+CD11b+MDSC;用流式细胞术检测MDSC对T细胞增殖的抑制作用;分别用生化法和ELISA技术检测MDSC体外培养上清中抑制性因子NO、ROS和IL-10、TGF-β的含量。结果:MDSC在荷瘤小鼠的脾脏和骨髓中聚集增多,且其在骨髓中所占的比例显著高于脾脏;MDSC可以明显抑制脾脏细胞的增殖,体外培养6小时的MDSC可以分泌大量NO、ROS和IL-10、TGF-β。结论:本实验进一步证实MDSC可以通过分泌大量NO、ROS和IL-10、TGF-β抑制T细胞增殖。