小儿下肢内踝大隐静脉留置针穿刺技巧及护理

目的分析患儿下肢内踝大隐静脉留置针穿刺的技巧及护理措施。方法该次选择2018年1月—2019年2月该院收治患儿88例为研究对象,参照计算机抽选结果分为观察组与对照组,对照组患儿于下肢内踝大隐静脉最低点进行穿刺,观察组患儿于下肢内踝经脉最高点进行穿刺,均辅以优质护理干预,比较两组患儿护理效果。结果观察组患儿一次穿刺成功率95.45%、首次见回血率97.73%与对照组相比差异无统计学意义(P0.05),观察组患儿二次以上见回血率90.91%明显高于对照组。两组患儿留置时间、并发症发生率均差异无统计学意义(P0.05)。结论于患儿下肢内踝大隐静脉实施穿刺留置针成功率较高,应注意穿刺技巧的运用,同时做好护理干预。     

中医特色护理联合赋能教育对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的探讨中医特色护理联合赋能教育对2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法选择2018年1—12月收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,随机将其等分成对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予中医特色护理联合赋能教育。针对两组患者的血糖水平及医嘱遵从性实施比较分析。结果观察组患者血糖水平明显低于对照组(P 0. 05);观察组医嘱遵从性明显高于对照组(P 0. 05)。结论中医特色护理联合赋能教育在2型糖尿病患者中的应用,可以有效控制血糖水平,增强医嘱遵从性。     

复方阿嗪咪特治疗功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征的研究

目的 研究复方阿嗪咪特联合多潘立酮和谷维素治疗功能性消化不良(FD)重叠腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效.方法 采用数字随机、病例对照的前瞻性研究.97例患者按数字随机方法分为治疗组(A组)49例(复方阿嗪咪特联合多潘立酮和谷维素)、对照组(B组)48例(多潘立酮和谷维素).两组治疗4周前后症状采用分级记分进行描述,疗效评价参照症状积分的变化.结果 A组治疗后患者症状总积分较治疗前明显下降(P＜0.01),且积分下降幅度与B组比较差异有统计学意义(P＜0.01).A组治疗各种症状及总症状的有效率,均显著优于B组(P＜0.01).结论 复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮和谷维素治疗功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征,疗效高,无明显副作用.     

肝硬化患者的糖代谢变化及胰岛素抵抗

目的 探讨肝硬化患糖代谢变化及胰岛素抵抗的发生机制。方法对48例肝硬化患进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)，并与18名正常人对照；以胰岛素敏感性指数(ISI)分析肝硬化患的胰岛素敏感性。结果肝硬化患糖耐量异常占68．75％；空腹高胰岛素血症占20．8％；ISI随着肝功能损害的加重而明显下降。结论肝硬化患存在着明显的胰岛素抵抗，其糖耐量异常及高胰岛素血症矛盾现象的产生与肝功能损害有关。     

介绍一种加压输液泵的简易代替装置

有创动脉血压监测是指经桡动脉、肱动脉或足背动脉内置管，利用监护仪进行连续测量血压的一种方法，是对重症病人进行循环功能监测的重要手段。它可以精确、实时地反映病人血压的动态变化，可为抢救、治疗提供重要依据。为保持动脉导管通畅，常用加压输液泵对肝素钠盐水进行加压，以保持一定的压力，预防回血及血液凝固堵塞管道。常用的加压输液泵大多价格昂贵（400～500元／个），增加科室经济负担，我科用传统血压计袖带部分稍加改造代替加压输液泵，成本仅为7．80元／个，经济适用，且物美价廉，现将方法介绍如下。     

定时器在紫外线灯消毒中的应用

临床中经常采用紫外线灯进行空气及物体表面的灭菌，采用紫外灯发射紫外线灭菌的方法，具有使用方便、无毒、无损等优点，适用于空气、物体表面及一些不能干热或受湿等物品的灭菌，在医院中得到广泛应用。紫外线灯通常用定时钟来控制消毒时间，到时间后需人工切断电源，比较麻烦。在实践中我们采用定时器来控制消毒时间，获得满意效果。现介绍如下。     

肝硬化患者肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨肝硬化患者肿瘤坏死因子水平与胰岛素抵抗的关系。方法测定73例肝硬化患者及30例健康人血清肿瘤坏死因子水平及相关临床生化参数,并计算胰岛素敏感指数和体重指数。结果肝硬化组肿瘤坏死因子水平明显高于正常对照组,肿瘤坏死因子与胰岛素水平呈负相关,而与胰岛素敏感指数呈正相关。结论肝硬化患者血清肿瘤坏死因子水平明显升高,其可能作为肝功能的评价指标;肿瘤坏死因子水平与肝硬化患者胰岛素抵抗密切相关。     

老年贲门癌104例临床与病理分析

贲门部是食管粘膜的鳞状上皮与胃粘膜的柱状上皮交界处所形成的锯齿形线上、下各2cm之间的部分,癌中心在此范围者为贲门部癌。我们自1987～1992年2月,使用纤维胃镜检出并经病理证实的     

高压氧联合川芎嗪对重症急性胰腺炎模型大鼠的疗效及其作用机制

目的:探究高压氧(HBO)联合川芎嗪对重症急性胰腺炎(SAP)模型大鼠的治疗疗效及其作用机制。方法:75只SPF级健康大鼠造模完成后,按照数字表法随机分成3组:对照组、观察1组和观察2组,每组25只。对照组给予生理盐水腹腔注射,观察1组给予川芎嗪腹腔注射,观察2组在观察1组处理的基础上进行HBO治疗。每组各选取10只大鼠,记录24 h死亡率和平均生存时间;记录各时间点腹水量;采用酶联免疫吸附实验检测各组大鼠各时间点血清中炎性因子以及淀粉酶表达水平,硫代巴比妥酸法测定大鼠各时间点血浆中丙二醛(MDA)的含量。断头法处死大鼠后进行综合胰腺组织病理评分。结果:HBO处理后,观察1组(35.5%)和观察2组(20.0%)模型大鼠死亡率均明显低于对照组(55.0%),平均生存时间高于对照组;且观察2组大鼠死亡率低于观察1组,平均生存时间高于观察1组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01);观察1组和观察2组不同时间腹水量明显少于对照组,观察2组腹水量少于观察1组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。观察1组和观察2组模型大鼠血清淀粉酶IL-6、TNF-α、MDA水平明显低于对照组,IL-10高于对照组;且观察2组淀粉酶IL-6、TNF-α、MDA水平明显低于观察1组,IL-10高于观察组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。观察1组和观察2组不同时间模型大鼠胰腺组织病理评分明显低于对照组,观察2组评分低于观察1组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:HBO联合川芎嗪可通过改善SAP大鼠氧化损伤,调节炎性因子分泌,抑制其病情进展。