左心房容积追踪技术在评价原发性高血压患者左心房功能变化中的应用价值

目的 探讨左心房容积追踪(LAVT)技术评价原发性高血压病(essential hypertension,EH)各发展阶段左心房功能变化的价值.方法 90例EH患者按Ganau左心室几何构型划分法分4组,对照组60例.LAVT技术构建双平面(bi-plane)左心房容积-时间曲线,获取左心房最大容积(LAVmax)、收缩期前容积(LAVp)及最小容积(LAVmin),计算左心房被动排空量(LAVpass)、主动排空量(LAVact)、总排空量(LAVtotal)及左心房被动排空率(LAVpass%)、主动排空率(LAVact %)、总排空率(LAVtotal %),由体表面积校正得左心房容积指数(LAVI).结果 EH各组与对照组比较LAVImax、LAVIp、LAVImin、LAVIact、LAVhotal均增大,LAVIpass%明显减小(P＜0.05),LAVIpass、LAVIact%、LAVhotal%差异无统计学意义(P＞0.05).EH患者LAVImax、LAVIp、LAVImin、LAVI total逐渐增大,LAVIpass%逐渐减小,而LAVIact在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组逐渐增大,在Ⅳ组明显减小(P均＜0.01).结论 LAVT技术能准确、快捷地检测出EH患者左心室未发生重构时左心房功能的变化,是无创性评价EH进展过程中左心房功能的新方法.     

四肢骨折病人术前个性化访视资料的使用效果评价

[目的]探讨术前个性化的访视资料在四肢骨折病人中的使用效果。[方法]将80例择期四肢骨折病人随机分为观察组与对照组,对照组术前1 d进行传统的术前访视,观察组术前1 d先收集病人的访视需求,在此基础上结合个性化的访视资料进行有针对性的讲解,比较两组病人焦虑评分、血压、心率变化和对护理工作满意度。[结果]观察组病人在进入手术室后SAS评分及血压、心率明显低于对照组（P〈0.05）,病人对护理工作满意度比较,差异亦有统计学意义（P〈0.01）。[结论]四肢骨折病人采用个性化的术前访视资料可提高术前访视的效果。     

肿瘤标志物联合检测对消化系统肿瘤的诊断价值

探讨甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA-125）联合检测对消化系统恶性肿瘤的筛查作用及其适用人群。比较我院行AFP、CEA、CA19-9、CA-125榭则的恶性肿瘤患者和良性消化系疾病患者的四项肿瘤标志物的含量,计算并比较其灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果发现,联合检测CA-125＋CA19-9能明显提高消化道空腔器官的恶性肿瘤诊断的灵敏度,但特异性及阳性预测值下降。联合检测更多的肿瘤标志物并不能使诊断准确性提高。对于消化系统实质器官的恶性肿瘤来说,联合检测肿瘤标志物无实际应用价值。去除肝硬化患者、良性胆道疾病及病毒性肝炎患者可明显提高特异性及灵敏度,联合检测CA-125＋CA19—9对于合适的患者有助于提高消化系统空腔器官恶性肿瘤的早期检出率。     

苯中毒致再生障碍性贫血患者周围血象及骨髓象特点分析

目的 分析职业性慢性苯中毒致再生障碍性贫血患者周围血及骨髓细胞形态学,了解苯对造血系统的损害.方法 采用髂前或髂后部位抽取患者骨髓,综合分析25例住院苯中毒致再生障碍性贫血患者的周围血及骨髓细胞形态学特征.结果 本研究25例住院苯中毒致再生障碍性贫血患者,粒、红、巨3系细胞主要病理变化为:粒系可见中毒颗粒、空泡变性等;大多数患者红系可见病态造血,成熟红细胞形态大小不一;巨核细胞减少或无,偶见小巨核.周围血象可见至少1系或2系发育不良.结论 长期接触苯及苯的同系物,可导致人体骨髓造血功能异常;周围血常规可作为过筛检查.     

PTEN和p27基因在宫颈腺癌组织中的表达及意义

目的 探讨抑癌基因PTEN和p27在宫颈腺癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系.方法 采用免疫组化s-P法检测34例宫颈腺癌以及20例正常宫颈组织石蜡切片中PTEN、p27的表达.结果 34例宫颈腺癌组织PTEN、p27阳性表达率分别为64.71%、55.88%,均明显低于正常宫颈组织(85.00%和90.00%,P<0.05).FTEN、p27的阳性表达率在临床分期为Ⅱa及以上宫颈腺癌组织中明显降低(P<0.01),且在高分化腺癌组织中呈高表达;宫颈腺癌组织中PTEN与P27蛋白表达呈正相关(r8=0.813,P<0.01).结论 PTEN、p27对宫颈腺癌预后判断有一定参考价值,联合检测p27和PTEN对早期诊断宫颈腺癌、确定肿瘤恶性程度、预测预后有重要作用.     

成人肾母细胞瘤3例

肾母细胞瘤是肾脏恶性胚胎性混合瘤,瘤组织中包括腺体、神经、肌肉、软骨、脂肪等。为儿童最常见的实体瘤。成人很少见,至1995年世界报道共约240例[1],因其不能与其他肾恶性肿瘤相区别,故诊断及治疗上尚存在很多问题。本院自1993年至今收治成人肾母细胞瘤3例,现报告如下。1 病例报告 例1,女性,33岁。主因右上腹肿块4个月,进行性增大伴右侧腰部胀痛,于1998年10月16日入院,无发热、腹痛及血尿等。查体：右肾区可扪及13cm×18cm肿块,质硬,活动度差,压痛不明显。CT示：右肾占位性病变。静脉性尿路造影示：右肾占位性病变。术前诊…     

人性化产时服务模式对分娩的影响

2002年5月～2003年10月,对来我院住院经阴试产的327例孕妇分为实验组与对照组,实验组行人性化产时服务模式,对照组行常规分娩,现将对比分析报告如下. 1资料与方法     

舒适护理在急性哮喘患儿护理中的应用效果

目的探讨舒适护理在急性哮喘患儿护理中的应用效果。方法选取2015年3月-2016年7月朝阳市某医院收治的130例急性哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组65例。对照组患儿采用常规护理,观察组患儿在对照组的基础上实施舒适护理。比较2组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难及哮鸣音等临床症状及体征持续时间。患儿出院时采用生活质量评估量表(SF-36)评价2组患儿的生活质量。患儿出院前1天,采用自制的护理满意度调查量表调查患儿家属的护理满意度。结果观察组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难及哮鸣音持续时间分别为(2.15±1.03)d,(0.62±0.33)d,(0.98±0.37)d,(3.81±1.54)d,短于对照组的(4.73±2.09)d,(1.86±0.57)d,(2.35±1.46)d,(6.25±2.39)d,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿SF-36中总体健康、生理功能、精神健康及活动能力的评分分别为82.66±3.85,81.29±4.05,80.37±3.76,82.43±3.89,高于对照组的69.83±4.12,68.39±4.35,67.24±4.26,69.13±4.15,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿家属总满意度为96.92%,高于对照组的83.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理应用于急性哮喘患儿的护理中,可缩短患儿咳嗽、喘息、呼吸困难及哮鸣音等临床症状和体征的持续时间,提高患儿生活质量和家属的护理满意度,值得临床推广应用。     

壳聚糖胶原复合敷料生物安全性研究

作者以壳聚糖和冷冻胶原等制成新型创伤敷料,对敷料的外用安全性进行了研究。皮肤刺激实验选用健康大耳白兔10只,体重2-2.5kg,背部脱毛后进行直径为1cm的敷料原液浓缩物斑贴实验。结果显示,一次给药和连续1w给药后,兔皮肤均没有红斑和水肿出现。眼角结膜刺激实验中,大耳白兔右眼分别一次或连续1w给予0.1ml灭菌敷料原液,左眼给予     

壳聚糖胶原复合敷料促伤口愈合实验研究

作者用壳聚糖和冷冻动物胶原等制成新型创伤敷料,在对该敷料外用安全性进行了研究的基础上,以大鼠背部皮肤切割伤和深Ⅱ度烧伤为模型,研究该敷料对伤口是否具有促愈合作用。 实验用大鼠60只,体重250-300g。切割伤组大鼠背部去毛,乙醚麻醉后固定。于背部中线划两个直