胎儿宫内窘迫孕妇静脉血及脐血孤啡肽的变化

目的探讨宫内窘迫脐血孤啡肽(OFQ)的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法测定30例正常妊娠妇女(对照组)及23例胎儿宫内窘迫孕妇(缺氧缺血组)静脉血及脐血OFQ的含量,同时行脐动脉血血气分析。结果1.缺氧缺血组脐血OFQ(23.46±6.72)ng/L,对照组为(13.29±4.14)ng/L,两组相比有显著差异(P<0.05)。2.脐动脉血血气分析,pH 为(7.00±0.15),p(O2)为(1.70±0.42)kPa,p(CO2)为(8.80±0.69)kPa;OFQ与脐血pH、p(O2)呈显著负相关(r= -0.418,-0.437 P均<0.05),与p(CO2)呈显著正相关(r=0.442 P<0.05)。3.缺氧缺血组及对照组母血浆OFQ含量分别为(9.23±3.01)ng/L及(8.57±2.83)ng/L,两组相比无显著差异(P>0.05).4.脐血OFQ含量与母血OFQ含量无显著相关(r=0.287 P>0.05)。结论OFQ与缺氧缺血导致的胎儿窘迫及新生儿窒息的发生发展密切相关。     

婴幼儿肺炎并心力衰竭发病机制的实验研究

目的观察肺炎时心肌细胞跨膜L型钙电流与细胞内Ca2 含量的动态改变,探讨肺炎并心衰的可能发生机制。方法取50日龄Wistar大鼠,经气管注入金黄色葡萄球菌,建立肺炎模型。急性酶解分离出右室心肌细胞。1.以Fluo-3-AM标记细胞内Ca2 ,分为生理盐水对照组、接种后24、72h肺炎组,应用黏附细胞仪研究肺炎对静息和收缩状态下细胞内Ca2 含量的影响。2.另分接种后24、120h肺炎组及对照组,记录各组细胞膜L型钙电流。结果1.肺炎组24h静息状态心肌细胞内Ca2 含量无显著改变,而72h肺炎组显著增高(P<0.001);加入KCl后2.5min,24h肺炎组心肌细胞内Ca2 含量增加比率显著低于对照组(P<0.05),5.0、7.5、10.0min,两者无显著性差异。而72h肺炎组增加比率在前10min内均低于对照组。2.肺炎组与对照组24h电流峰值无差异,120h时则显著高于对照(P<0.001)。结论重症肺炎时右室心肌细胞发生钙代谢障碍,静息期心肌细胞内Ca2 浓度增高,而收缩状态下Ca2 含量增加比率下降,可能是心肌细胞舒张、收缩功能障碍的重要机制;心衰后期,心肌细胞钙内流增大,可能是病变发展的重要机制。     

神经营养因子在视皮层发育和可塑性中的作用

在视皮层发育过程中，受神经元和视觉活动的共同影响，各种神经营养因子mRNA表达和蛋白合成有不同的阶段性变化。不同神经营养因子按一定顺序对视皮层发育和可塑性过程施加不同影响，其作用机制仍在深入研究中。     

新生儿窒息时生长抑素含量的变化

本文通过动物实验及临床观察结果表明,在新生鼠缺氧缺血性脑损伤的不同时间皮层、下丘脑、垂体及血浆SS含量显著下降,而海马及纹状体SS含量显著升高;新生儿窒息时血浆SS含量的下降与血pH、PCO_2值呈正相关;与PO_2值呈负相关。提示SS可能参与了新生儿窒息的病理生理过程。     

蛛网膜下腔注射强啡呔A1—13致大鼠部分可逆性瘫痪

大鼠蛛网膜下腔注射强啡呔Ａ１－１３后产生剂量相关、部分可逆性后肢瘫痪，而蛛网膜下腔注射μ受体激动剂ＤＡＧＯ、δ受体激动剂ＤＡＤＬ不产生后肢功能障碍。结果提示：强啡呔Ａ在脊髓继发性损伤中起了较为重要的作用，其致瘫作用可能系强啡呔Ａ与κ受体相互作用的结果。     

创伤后不同时间神经肽含量变化的研究

本文作者测定了严重多发性骨折患者伴有休克或合并筋膜间隙综合征，以及术后并发感染的２０例患者在创伤后不同时间血中β－内啡肽、亮脑啡肽和催产素含量的动态变化。结果为：创伤后β－内啡肽、亮脑啡肽含量均高于正常对照，催产素改变不明显；术后合并感染者，β－内啡肽和催产素含量维持在高水平，术后不合并感染者β－内啡肽、脑啡肽渐下降，但仍高于正常对照组。以β－内啡肽改变幅度大，与创伤关系较为密切，动物实验也证实这一点。     

新生儿一氧化氮吸入的临床应用

一氧化氮 (nitricoxide,NO)是一种亲脂性内皮衍生舒张因子 ,具有舒张血管平滑肌细胞的作用。自 1 992年首次将吸入NO成功地应用于新生儿持续肺动脉高压以来 ,已尝试用于多种新生儿疾病的治疗 ,相关的研究也取得了长足的进步。本文综述这方面的进展。1　NO对肺血管的作用NO主要存在于肺的内皮细胞和巨噬细胞中 ,通过肺泡和血管壁进入肺毛细血管。吸入的NO经肺气血屏障后迅速与血中血红蛋白的血红素结合 ,形成亚硝基血红蛋白而失活 ,后者很快被氧化成高铁血红蛋白。故NO扩张肺血管的作用具有相对的局部专一性 ,它能选择性作用于肺血管 ,…     

慢性疾病住院患儿气质与父母素质的关系及其干预措施

目的：分析慢性疾病住院患儿不同气质特征及其父母素质施予的影响并试行相应护理。方法：采用儿童气质量表问卷法对237名3－7岁慢性肾脏疾病、慢性胃炎的住院患儿进行气质调查,同时对他们的父母进行素质因素的调查。结果：父母为B型性格和（或）父母教育方式持“关心理解”子女E型气质明显多于其他,但父母化程度与子女气质形成关系不明显。结论：父母性格、教育子女方式对子女气质形成有显影响。利用住院期间护患关系密切、便于观察、干预的有利条件,实施心理－行为干预为主的综合护理,有利于促进患儿气质的良性转化和疾病的早日康复。     

人脐血间充质干细胞移植治疗缺氧缺血性脑损伤新生大鼠的疗效

目的 探讨脑内移植人脐血间充质干细胞(MSCs)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的治疗效果.方法 无菌条件下收集20份健康足月新生儿脐血,采用密度梯度离心法分离出脐血单个核细胞,再通过贴壁细胞培养法培养出人脐血MSCs.选择P3代人脐血MSCs作为移植细胞,并经5-溴尿嘧啶脱氧核苷(BrdU)体外标记.7日龄sD大鼠30只制备HIBD模型,造模过程中死亡1只,剩余29只分为移植组(n=18)和对照组(n=11).造模后第3天,在立体定位条件下,移植组大鼠经左侧大脑皮层注人人脐血MSCs,对照组在相同部位注入相同体积的PBS.在细胞移植后第7天,随机选择6只移植组大鼠处死取脑,通过脑组织免疫组织化学检测方法 观察移植细胞在脑内的存活、迁移和分化情况.于移植后第1、7、14、21、28天采用改良神经功能损害评分(mNSS)方法 对二组大鼠的神经功能进行评价.结果 20份足月新生儿脐血中5份培养出人脐血MSCs,培养成功率为25%.移植组大鼠脑组织免疫组织化学检测发现移植细胞在脑内能够存活,并以移植点为中心向周围迁移.其中(12.67±2.73)%的移植细胞分化为星形胶质细胞样细胞,未发现移植细胞向神经元样细胞分化.mNSS检测结果 显示,移植第1、7天移植组大鼠mNSS低于对照组,但差异无显著性意义(Pa>0.05),第14、21、28天移植组大鼠mNSS低于对照组,差异有显著性意义(Pa<0.05).结论 人脐血MSCs脑内移植对新生大鼠HIBD具有较好的治疗作用.     

丹参对新生期大鼠缺氧缺血性脑损伤神经肽Y1-36和降钙素基因相关肽的影响

目的：观察丹参对新生期大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBI）后不同时间血浆,桥延脑神经肽Y1－36和降钙素基因相关肽免疫活性物质（ir-NPY,ir-CGRP)含量的影响。方法：7日龄大鼠随机分为HIBI组（A组）,HIBI加丹参治疗组（B组）和假手术组（C组）,每组按不同时间各分成4个小组。在新生期大鼠HIBI后即刻及其后每12h向腹腔注射丹参注射液,每次0.5ml。采用放射免疫分析法观察HIBI后即刻,12,24,48h血浆和桥延脑ir-NPY,ir-CGRP含量的变化。结果：HIBI后不同时间血浆ir-NPY,ir-CGRP含量均显著升高;桥延脑ir-CGRP,ir-NPY含量不同程度升高或降低。应用丹参注射液后血浆,桥延脑ir-NPY水平的上升被部分逆转。结论：中枢及外周神经肽Y1－36和降钙素基因相关肽参与HIBI的病理生理过程;丹参部分逆转新生大鼠HIBI后ir-NPY水平的异常升高,可能是丹能促进损伤后脑功能恢复的作用途径之一。