心理暗示干预老年人牙科畏惧症98例

近年来,我们通过对老年人牙科畏惧症98例术前给予心理暗示干预,并从心理角度进行分析,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般情况98例中,男58例,女40例;年龄61~85岁,平均65.14岁。1.2干预方法本组病例除给予常规治疗性咨询外,同时进行心理干预。内容包括:(1)给患者口服维生素B2片,并告知患者是强效镇痛药;(2)告知患者治疗过程不痛、安全,以消除患者恐惧心理。1.3疗效评定标准参考DF评分标准,根据患者配合情况分为:(1)无效,患者表情紧张,面色苍白,每一步操作须做解释工作,过程困难,时间明显延长或中断。(2)有效,患者表情不自然,精神较紧张,须握住东西或他人手以获得勇气,对医师要求尚能配合,对操作有一定影响。(3)不畏惧,患者表情自然、平稳,无不适,能较好配合医师操作,治疗过程顺利。1.4结果98例中,无畏惧15例(15.3%),明显有效76例(76.5%),无效7例(8.2%)。有效率91.8%。2讨论国际牙科联盟将阻碍牙科治疗的原因分为3类:(1)与患者状况有关,对牙科检查和治疗无概念,或期望过高,或经济条件不允许;(2)与牙科医师有关,包括训练不当,对患者态度和需求没有足够敏感性;(3...     

雌性激素水平对血液流变学的影响

目的分别测定育龄妇女和绝经期妇女雌性激素水平和血液流变学，进一步探讨雌性激素改变对血液流变学的影响。方法用化学发光免疫法测得血清雌二醇（E2）和促卵泡刺激素（FSH）含量；转板法取得血液流变学指标共8项。对象为2组：育龄妇女组70例，年龄23～45岁；绝经期妇女组98例，年龄52～62岁。结果绝经期妇女全血粘度低切，红细胞聚集指数，红细胞变形指数（TK）和FSH含量明显高于正常组（尸〈0．05）；绝经期妇女雌激素水平E2明显低于育龄妇女组（P〈0．01）。另外，绝经期妇女的心血管病发生率为8．2％，高于正常8．g（2，9％）。结论绝经期妇女雌激素水平骤然改变，E2的降低和FSH的增高可引起血液流变学改变，是绝经妇女心血管疾病增高的原因之一。     

冠状动脉内药物洗脱支架扩张不良造影和血管内超声随访

冠状动脉内支架术已经成为目前临床上治疗冠心病最有效法方法之一 ,可显著降低并发症并改善患者远期预后 ,但是 15 %～ 30 %患者可出现远期再狭窄。近年来药物洗脱支架的临床应用可明显降低再狭窄发生率 ,然而相对于普通支架 ,药物洗脱支架选用较长且最好一次性释放 ,因此可能出现病变严重处支架扩张不全。本研究旨在通过血管造影和血管内超声随访观察冠状动脉内药物洗脱支架扩张不良对预后的影响。材料和方法一、病例资料2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 7月因冠心病行药物洗脱支架治疗且于术后 8个月行血管造影及血管内超声 (IVUS)随访患者 1…     

颌下腺巨大恶性多形性腺瘤一例

[病例] 女,80岁.主因左颌下缓慢生长肿物20年,生长加快伴疼痛8个月入院.患者于20年前无诱因发现左颌下肿物,无伴随症状,故未就诊治疗.患病以来肿物缓慢增大,其间亦无不适.1年前感吞咽困难,在当地医院诊断为甲状腺腺瘤,行肿物部分切除术,术后病理报告为囊肿?,吞咽困难无好转.8个月前,发现肿物生长明显加快,伴疼痛,遂来我院就诊,以左颈部占位性病变收入肿瘤科,取活检未能确诊,后经口腔科会诊,诊断为左颌下腺恶性多形性腺瘤转人口腔科.     

住院精神病患者龋病状况调查

精神疾病是影响人类自身健康的常见病、多发病,我国的患病率在6‰~10‰,且呈上升趋势[1]。本文通过对部队精神疾病患者口腔龋病调查分析,旨在为临床医师提供信息,采取有效预防措施,降低患者因龋失牙的发生率。     

颌下腺巨大恶性多形性腺瘤一例

【病例】女,80岁。主因左颌下缓慢生长肿物20年,生长加快伴疼痛8个月入院。患者于20年前无诱因发现左颌下肿物,无伴随症状,故未就诊治疗。患病以来肿物缓慢增大,其间亦无不适。1年前感吞咽困难,在当地医院诊断为甲状腺腺瘤,行肿物部分切除术,术后病理报告为囊肿？,吞咽困难无好转。     

3种不同血糖检测方法的比较研究

目的通过比较3种测定血糖的方法——乐百全血糖检测仪(酶电极生物传感器法)、贝克曼AU680生化分析仪(己糖激酶法)以及罗氏卓越型快速血糖仪(葡萄糖脱氢酶试纸法),阐述不同方法的优缺点,评估新型血糖检测方法临床应用前景。方法用上述3种测定血糖方法,分别对患者的全血和血清或血浆标本进行测定,评价3种方法的正确度、精密度,验证3种方法的线性范围,得出结论。结果实验分析数据表明,乐百全血糖检测仪检测正确度上高于罗氏快速血糖仪;批内精密度优于罗氏卓越血糖仪,两种方法总精密度都略低于生化分析仪;乐百全血糖检测仪的线性范围宽于其它两种方法。结论分析结果表明,乐百全血糖分析仪能够满足临床上快速、准确的测定要求,并且取血简单,操作方便,适合于内分泌科及糖尿病人较多的医院,是一种新型的快速血糖测定方法。     

D-二聚体检测在复发性脑静脉血栓形成患者中的临床意义

目的探讨D-二聚体检测在复发性脑静脉血栓形成患者中的临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月在我们门诊随访期间复发的脑静脉窦血栓形成患者的临床症状、危险因素以及血清D-二聚体数据,并以同时期健康体检人员的D-二聚体数据作为比较。结果所有复发性CVT患者均出现新发症状或原有头痛症状加重,新发症状头痛症状或原有头痛症状加重是CVT复发最常见的症状,占70%。复发性CVT患者中有90%呈血浆D-二聚体水平增高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论出现新发症状包括原有头痛症状加重是CVT复发最主要的临床特征。血浆D-二聚体升高在诊断CVT复发中具有重要意义,可以作为脑静脉窦血栓形成复发的敏感预测指标。     

中医饮食疗法与《中西医结合营养治疗计算机专家系统》

介绍了中医饮食疗及作者研制的《中西医结合营养治疗计算机专家系统》，该专家系统储存中医食疗处方１４２５２条及食物的营养成分１３５８种，采用国内外最新技术标准，具有图、文、声并茂的优点，可对中医临床７个科别２０１１个病证和西医临床８个科别２６３４个病证进行中医食疗咨询，并有营养统计及食谱管理等功能。     

201Tl心肌血流灌注显像计数比值法早期诊断冠心病

目的研究心肌血流灌注显像诊断冠心病的无创、客观评价指标.方法将临床诊断明确的20例心肌缺血及20例心肌梗塞患者及20例正常对照进行的201Tl心肌静息显像 静息延迟再注射显像的原始图像,经计算机重建得到心肌水平长轴、垂直长轴及短轴图像.将左室心肌分为9个节段(前壁基底段、前壁前段、下壁、后壁、前间壁、后间壁、前侧壁、后侧壁、心尖),勾画相应心肌节段的感兴趣区,分别计算各感兴趣区的放射性计数,以左室局部最高计数为标准,分别计算相应感兴趣节段心肌放射性计数比值.结果20例正常对照组各节段放射性计数分别为:前壁基底段:91±4.36,前壁前段:94.35±5.61,下壁:87.7±6.42,后壁:81±6.17,前间壁:92.7±6.03,后间壁:89.85±7.28,前侧壁:97.1±2.81,后侧壁:93.6±4.78,心尖:95.1±4.02;平均:93.26±5.31.20例心肌缺血组,共有60个节段灌注减低,其中:前壁基底段8个、前壁前段4个、下壁14个、后壁16个、前间壁5个、后间壁7个、心尖6个.放射性计数分别为:前壁基底段:78.5±4.72,前壁前段:78.7±7.80,下壁:73.7±6.05,后壁:66.4±7.16,前间壁:74±1.73,后间壁:73.57±5.09,前侧壁:91.2±4.31,后侧壁:81.6±3.97,心尖:76.16±4.35;平均:73±7.11.21例心肌梗塞组,共有52个节段灌注缺损,其中:前壁基底段3个、前壁前段2个、下壁15个、后壁17个、前间壁2个、后间壁1个、前侧壁2个、后侧壁4个、心尖7个.放射性计数分别为:前壁基底段:56±9.16,前壁前段:57±9.8,下壁:50.2±10.8,后壁:45.2±13.2,前间壁:63,后间壁:57,前侧壁;59±5.65,后侧壁:40.6±1 3.5,心尖:40.57±11.81.平均:48.29±12.4.正常组与缺血组的统计比较u=20.3.正常组与心梗组u=25.6,缺血组与梗死组u=12.48.P均＜0.01.结论放射性计数比值低于73±7.11,为心肌缺血;如低于48.29±12.4,则可判断为心肌梗塞.与冠状动脉造影4例缺血,9例梗塞的结果完全相符,且无创、简便、实用、可操作性强.