腹部术后留置镇痛泵的观察及护理

术后疼痛对患者的不利影响是多方面的,随着医学科学的迅猛发展,镇痛泵镇痛技术以镇痛效果好、安全、药物用量少的特点。广泛应用于临床,但在镇痛过程中,由于药物的不良反应,对胃肠道及泌尿系统功能的恢复均有一定影响,我们对腹部手术后使用镇痛泵的患者进行观察,结果介绍如下。     

麻黄根抗高血压活性部位药理筛选研究

目的 筛选麻黄根抗高血压的活性部位. 方法 自发性高血压大鼠（SHR）56只随机分为空白对照组、阳性对照组（给予复方罗布麻片水溶液）、总提物组（给予麻黄根乙醇提取物）、石油醚部位组、乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组、水液组.灌胃给药后检测受试大鼠的收缩压和舒张压. 结果 乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组与空白对照组比较差异有显著性（P< 0.05）.与阳性对照组比较, 乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组的舒张压差异无显著性, 而三者之间收缩压差异有显著性（P< 0.05）, 乙酸乙酯部位、正丁醇部位对SHR舒张压的作用与阳性对照药的药效相当, 而对收缩压的作用不及阳性对照药.乙酸乙酯部位组与正丁醇部位组抗高血压活性相当, 差异无显著性.结论 乙酸乙酯部位、正丁醇部位均为麻黄根抗高血压作用活性部位.     

推拿联合功能康复训练治疗膝骨性关节病的临床分析

目的探讨推拿联合功能康复训练疗法治疗膝骨性关节病的疗效。方法选择来我科就诊的72例老年膝骨性关节病患者,治疗组给予推拿联合功能康复训练疗法,对照组患者给予药物治疗(关节腔注射玻璃酸钠)。比较两组患者VAS评分、膝关节活动度、Lyshlom膝关节功能评分、有效率等指标,评估推拿联合功能康复训练疗法治疗膝骨性关节病的疗效。结果对照组VAS评分、膝关节活动度、Lyshlom膝关节功能评分、有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿联合功能康复训练疗法治疗膝骨性关节病可以有效缓解疼痛、改善症状、增强膝关节运动功能,具有良好效果。     

门成福教授防治胚胎停育经验

门成福教授从医60余年,积累了丰富的临床经验,在妇科疑难杂症的诊治方面造诣颇深。本文就其对胚胎停育的病因病机、治则治法等方面的经验及学术思想进行总结,旨在启迪同仁的临床思维,提高临床诊治水平。     

层状液晶乳化技术包载天然活性物质用于功能化妆品的研究进展

由于与人体皮肤角质细胞间的脂质层高度相似性的特点,包载天然活性物质的液晶乳化技术制备的层状液晶结构的功能化妆品成为近年的研究热点。该类化妆品往往具备水润清爽的涂抹肤感、优异的皮肤屏障修复功能和高效的保湿作用等特点,极具应用前景。目前,关于液晶乳化技术应用于功能化妆品的研究尚处于初始阶段,具有参考价值的相关报道较少。基于此,本论文拟从人体皮肤结构、液晶尤其是层状液晶的结构组成、层状液晶包载天然活性物质用于功能化妆品的优势、含有层状液晶结构功能化妆品的制备工艺及相关上市功能化妆品等进行了全面的综述。最后,对液晶乳化技术在功能化妆品中的应用前景进行了展望,以期为从事液晶乳化技术相关功能化妆品的研究提供有益的参考。     

PBL教学法在个案护理查房中的应用

目的为适应新的医疗护理模式,探索合适的护理查房形式,提高护理人员专科业务水平,提高临床护理查房质量。方法将以问题为中心（problem—basedl earning,PBL）教学法应用于护理查房中,查房后进行效果评价。结果以问题为中心的教学方法,规范了护理查房,拓宽了护理查房内涵,激发了护理人员的学习兴趣。结论个案护理查房中运用PBL,有利于提高护理人员分析和解决患者临床问题的能力,能提高护理查房的效果,可以在护理查房中应用。     

隔药灸神阙八阵穴对术后粘连性肠梗阻患者疗效及炎性反应因子的影响

目的：探讨隔药灸神阙八阵穴对术后粘连性肠梗阻（AIO）患者疗效及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的影响。方法：选取2013年1月至2017年4月唐山市人民医院收治的行腹腔手术患者280例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组140例，对照组采用常规治疗；观察组在对照组基础上给予隔药灸神阙八阵穴，均治疗1周。比较2组患者临床疗效、治疗后肠功能评分、治疗前后胃动素（MOT）水平、IL-6、TNF-α水平。结果：观察组总有效率为91.43%，显著高于对照组77.14%（P<0.05）；治疗后，观察组恢复排气时间、腹部症状缓解时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组（P<0.05）、2组患者MOT水平均低于治疗前，且观察组的MOT水平低于对照组（P<0.05）、2组患者的血清IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前，且观察组的血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）。结论：隔药灸神阙八阵穴治疗AIO疗效显著，能改善患者胃肠功能，降低MOT水平，有效调节血清IL-6、TNF-α水平。     

心电云诊断在集团医院的应用价值研究分析

目的探讨心电云诊断的应用价值研究分析。方法选取心电云诊断患者4500例,参照组4500例,对比、分析两组患者的心电云诊断效果及相关费用等。结果与参照组相较,研究组心电诊断准确率、患者好转率更高,发病至确诊时间、发病至接受正规治疗时间更短,确诊所需费用更低,医疗中心就诊次数更少,具有统计学差异(P<0.05)。两组吸烟史占比、卒中史占比、高血压史占比、糖尿病史占比、死亡率等相比,无统计学差异(P>0.05)。结论心电云诊断服务体系将心电资源进行合理分配,大大提升了集团医院、监管病区和社康中心的心电诊断水平和工作效率,减轻了患者的医疗负担,具有重要的临床价值、经济价值及社会价值,值得推广应用。     

绵阳市60岁及以上老年人帕金森综合征现况及相关影响因素分析

目的 了解绵阳市60岁及以上老年人帕金森综合征的流行现况,探讨其影响因素。方法 采用多阶段随机抽样,抽取4 000名绵阳市60岁以上城乡居民,采用χ2检验,非条件logistic回归模型计算OR值和95%CI。结果 最终调查3 996名老年人,平均年龄为(69.66±6.51)岁,其中男性1 824人(45.65%),女性2 172人(54.35%)。检出帕金森综合征303例,检出率为7.58%。女性(OR = 0.586),文化程度越高(小学OR = 0.464,初中及以上OR = 0.252),经常打牌或玩麻将(OR = 0.399),每天体育锻炼(OR = 0.592)是老年人帕金森综合征的保护因素。年龄大于80岁,居住在农村,职业为农民,患高血压,患脑卒中,存在睡眠问题,嗅觉有变化,有便秘均是老年人帕金森综合征的危险因素(OR值均1)。结论 帕金森综合征在老年人中很常见,患有高血压。脑卒中等疾病,存在嗅觉变化。经常便秘。睡眠障碍的农村老年人群应引起重点关注,建议老年人积极参加体育锻炼和社会活动。     

深圳市南山区MSM个体性网络大小对感染梅毒的影响

目的了解深圳市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)个体性网络大小及其对感染梅毒的影响,为男男性行为者采取干预措施降低梅毒感染风险提供新的视角。方法 2014—2016年深圳市南山区慢性病防治院采用外展干预和男同彩虹门诊相结合的方式对男男性行为者开展匿名自填式问卷调查,收集男男性行为者基本人口学、行为学、性网络特征及梅毒知识知晓情况,开展HIV、梅毒检测,通过卡方检验、Logistic回归探索该人群性行为、性网络与梅毒的相关性。结果共调查429名男男性行为者,梅毒检测阳性率9.1%。平均年龄(27.2±5.8)岁;汉族占98.1%;文化程度大专以上占70%;户籍是外省的占一半以上;约50%在深圳居住时间在半年以内;梅毒预防知识知晓率较低,仅70.2%。个体性网络大小做单因素分析,年龄(P=0.009)、文化程度(P=0.012)、在深居住时间(P=0.002)、最近6月与男性发生肛交时安全套的使用情况(P=0.041)、梅毒知识知晓情况(P=0.047)均与最近6月个体性网络大小情况有统计学意义。梅毒感染单因素分析文化程度、最近6月个体性网络大小、最近6月与男性发生肛交时安全套使用情况与感染梅毒有统计学意义;多因素分析显示个体性网络大小为15人以上(adjusted OR=3.383,95%CI=0.997~23.030)是感染梅毒的危险因素;最近6月与男性发生肛交时每次使用安全套(adjusted OR=0.059,95%CI=0.011~0.305)是感染梅毒的保护因素。结论 MSM人群是梅毒的一个易感人群,感染梅毒会增加感染HIV的风险,预防HIV和梅毒需同步。性网络作为传播HIV/STI桥梁的同时也是预防的关键,通过性网络建立同伴健康教育干预方法是预防性病的重要措施。