2012—2013年邯郸市食品中铅镉汞砷有害元素监测分析

目的 了解邯郸市食品中铅、镉、汞、砷污染情况。方法 按照2012年和2013年河北省食品安全风险监测方案,在邯郸市市区以及周边县区主要农贸市场、超市采集10类食品共439份样品,进行铅、镉、汞、砷含量的检测。结果 439份食品铅、镉、汞、砷的总检出率分别32.12%、54.90%、45.56%、34.29%,合格率分别为99.01%、100%、99.01%、100%。结论 邯郸市市售食品中有害元素的污染总体来讲较轻,但生畜肉、谷物及其碾磨制品、新鲜蔬菜和食用菌及制品四类样品中存在铅、汞含量超标,应加强监管,降低食品重金属有害元素污染风险。     

经直肠标本取出式3D腹腔镜低位直肠癌前切除术远切端两种处理方式对比研究

目的探讨直肠癌经肛门直肠标本取出式3D腹腔镜低位直肠前切除术远切端两种处理方式对临床结果的影响。 方法回顾性分析同济大学附属东方医院2016年1月至2018年3月接受经直肠标本取出式3D腹腔镜低位直肠癌前切除术患者40例的临床资料,按照远切端处理不同方式分为2组：（1）经直肠标本取出（双吻合器法）组29例：经肛门直肠取出根治标本,再以直线切割关闭器切断并关闭远端直肠,采用传统双吻合器法吻合;（2）经直肠标本取出（单吻合器法）组11例：经肛门直肠取出根治标本,直肠残端以倒刺线全层荷包缝合关闭,行单吻合器直肠结肠端端吻合。两组均行预防性末端回肠造口术。分析比较两组术中（手术时间、出血量）、术后指标（肛门排气时间、住院时间、术后进食流质时间）,并观察治疗期两组相关并发症。采用电话随访或调查的形式,对末端造口回纳术后1年以上患者采用Wexner失禁评分评估术后肛门括约肌功能。 结果两组年龄、性别、BMI指数、肿瘤浸润深度、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、进食流质时间、住院时间、并发症均无明显差异（P>0.05）;根据WIS评分,随访时间超过1年的26例患者中,20例（76.9%）患者术后肛门功能良好（WIS评分≤10分）,无严重肛门失禁患者。 结论经肛门直肠标本取出式3D腹腔镜低位直肠前切除术中,采用单吻合器或双吻合器处理方式的临床效果无明显差异。     

后腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄

目的 探讨后腹腔镜下离断性肾盂成形术即Anderson-Hynes手术治疗肾孟输尿管连接部梗阻的疗效.方法 采用后腹腔镜下Anderson-Hynes手术治疗肾孟输尿管连接部梗阻(UPJO)所致中、重度肾积水患者26例.病程1周～5年,均为腰部钝疼不适就诊,所有患者均经影像学明确UPJO诊断.结果 后腹腔镜Anderson-Hynes手术耗时150～300 min,平均3 h,术中出血35～80 mL.无中转开放手术.术后4～7 d拔出腹膜后引流管,切口均一期愈合,术后8～10周拔出D-J管,无漏尿及吻合口狭窄,随访3～24个月,B超及静脉肾盂造影(IVP)提示积水改善、肾功能恢复.结论 后腹腔镜Anderson-Hynes手术在手术创伤、住院时间、术后恢复等方面优于开放手术,有望替代开放术式.     

绵竹地区5．12地震伤早期急诊救治情况分析与问题探讨

目的分析绵竹地区5．12地震伤早期急救中存在的问题,探讨处理重大灾难发生后急诊急救的新模式。方法回顾性分析我科在5．12～5．13地震发生后24小时的极早期伤病员的救治情况,并与我院震前同类疾病死亡率作比较。结果5．12地震极早期同类型伤员死亡率明显增高。结论建立有效的灾难急救体系,合理分配医疗资源可能是早期急救中降低死亡率的有效方法。     

承德市成年人EB病毒感染状况调查分析

ＥＢ病毒与鼻咽癌伯吉特氏淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、慢性活动性ＥＢ病毒感染等有关 ,近来又发现与艾滋病并发症及器官移植时的淋巴增殖症有关。为了解ＥＢ病毒在承德地区的流行状况 ,对 398名临床健康人进行了血清学调查材料与方法1 血清来源 :398名健康人均为承德市散居长住人口。其中青壮年组 2 40名 ,年龄2 0～ 40岁 ,老年组 1 5 8名 ,年龄 6 0～ 70岁之间。2 抗原片及其制备 :采用Ｂ95 -8细胞、激活的ＲａＪｉ细胞、未激活的ＲａＪｉ细胞及 1 43细胞分别对抗壳抗原抗体 (ＶＣＡ -ＩｇＧ)、抗核抗原抗体 (ＥＢＮＡ -ＩｇＧ)、早…     

某妇女儿童医院超长住院日患者特征及影响因素分析

目的 分析超长住院日患者基本特征及住院时间影响因素,为缩短平均住院日提供参考.方法 回顾性收集某妇女儿童专科医院2017年1月1日-2019年12月31日239337例住院患者出院信息,将出院患者住院日的第99位百分位数(P99=26天)定义为超长住院日,对超长住院日患者的性别、年龄、出院科室、疾病诊断及住院费进行统计...     

BSL-4实验室设施和关键设备生物防护风险研究

目的在正常运行的生物安全四级(BSL-4)实验室内,用生物学方法对实验室设施和关键设备进行气溶胶防护效果测试,为BSL-4实验室的风险评估提供数据参考。方法用粘质沙雷菌和噬菌体ΦX174代替高致病性微生物发生气溶胶,通过安德森采样器定量采样法来测试设施和关键设备的生物防护效果。结果所测试的设施设备对生物气溶胶的防护效率均达到99.9%以上,其中气密门和正压防护服在模拟意外发生的情况下依然达到超过99.99%的防护效率。结论在所测试的BSL-4实验室设施设备正常运行情况下,发生生物泄漏风险的概率很小。     

先天性巨细胞病毒感染的产前诊断

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)是人类最常见的先天性感染病毒，也是发达国家智力低下和非遗传性先天性耳聋的最常见的病因。妊娠早期感染更易致流产、胎死宫内、胎儿生长受限(FGR)、小头畸形及颅内钙化等；而妊娠晚期感染则表现为肝炎、肺炎、紫癜及严重的血小板减少，或无症状。孕妇HCMV原发感染者，引起胎儿先天性感染     

改良Connell缝合法在尿道下裂手术中的应用

1995年9月～2001年9月，笔者应用改良Connell法缝合皮管，治疗先天性尿道下裂患儿57例，效果良好，现报告如下。     

基于扩展UTAUT模型的延安市医联体医生远程会诊使用意愿的实证研究

目的:研究医生远程会诊使用意愿及其影响因素,为促进医联体开展远程会诊工作提供参考。方法:基于UTAUT模型,新增学历、科室、医院等级及使用经验4个调节变量构建医生远程会诊使用意愿概念模型,对问卷数据进行分析。结果:绩效期望(P<0.05)、努力期望(P<0.05)、群体影响(P<0.001)、促进因素(P<0.001)均与使用意愿显著正相关,各调节变量对于4条路径的调节作用具有显著差异。结论:远程会诊对医生工作具有积极作用,但现实中仍存在某些阻滞医生使用远程会诊的因素,可考虑加强对医生尤其是高年龄段医生和患者的远程会诊相关知识与信息的宣传力度,倒逼医生提高其使用积极性、提供远程会诊实践机会与平台、培养“意见领袖”、促进医联体内医疗服务均等化发展,来提高医生远程会诊使用意愿。