鼻肠管在抗NMDA受体脑炎患者肠内营养支持中的应用效果观察

目的观察经鼻肠管行肠内营养对抗NMDA受体脑炎患者肠内营养并发症的发生情况,以为临床选择一条更实用、安全的肠内营养途径。方法随机将10例抗NMDA受体脑炎患者分为观察组和对照组,每组各5例。观察组采用鼻肠管进行肠内营养支持,对照组采用鼻胃管进行肠内营养支持,两组患者均用鼻饲泵匀速持续泵入肠内营养液。观察并比较两组患者肠内营养并发症发生率。结果观察组患者反流误吸、腹胀、便秘以及VAP的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对抗NMDA受体脑炎患者应用鼻肠管进行肠内营养,能有效减少肠内营养并发症的发生,促进患者胃肠功能的恢复,有利于患者早日康复。     

24 小时动态脑电图对儿童外侧裂癫癎的诊断价值及随访观察

目的：探讨24小时动态脑电图对儿童外侧裂癫癎的诊断价值及随访观察.方法：对105例临床诊断为儿童外侧裂癫癎的患儿进行常规脑电图和24小时动态脑电图检查,并对检查结果进行对比分析.结果：常规脑电图描记时出现异常放电21例（20％）,在24小时动态脑电图描记时,全部病例均有异常放电,在随访观察中,儿童外侧裂癫癎临床发作停止2年脑电图异常放电会消失.结论：24小时动态脑电图对儿童外侧裂癫癎有重要诊断价值.     

疲劳骨折的X线表现及诊断

目的：探讨疲劳骨折X线表现及诊断。方法：回顾分析近年来经X线平片、CT、实验室检查及结合临床综合分析20例疲劳骨折病人，其中3例儿童怀疑骨肿瘤，做骨穿刺活检，未见未分化的网织细胞。5例成人怀疑骨髓炎及骨肿瘤做CT轴位平扫，未见骨质破坏及肿瘤骨。结论：对于疲劳骨折，必须详细、认真的询问病史，再结合X线平片检查大多可做出正确的诊断。必要时行CT轴位平扫。     

剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的：分析剖宫产率升高的原因及剖宫产手术指征变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法：回顾性分析2004～2009年剖宫产率的变化及剖宫产指征变化。结果：剖宫产率逐年升高;剖宫产指征中,以头盆不称居首位,以瘢痕子宫及社会因素为指征的剖宫产率明显增加。结论：严格掌握剖宫产指征,有望将剖宫产率控制在一个合理的范围。     

睡眠脑电图对儿童良性外侧裂癫的诊断价值及随访观察

睡眠脑电图是通过自然睡眠或药物诱导睡眠以引起脑电图变化的一种方法,是癫痫活动的较有效的诱导方法。特别是儿童良性外侧裂癫痫在睡眠中发作频繁,     

产后出血的病因及防治

目的：探讨产后出血的有关因素与防治措施。方法：回顾性分析68例产后出血的相关因素、原因与发生率。结果：产后出血的影响因素按作用大小分别为：宫缩乏力、多胎、滞产、妊娠高血压综合征、产次、新生儿体重、胎盘因素、产妇年龄、妊娠并发症、产程时间、阴道撕伤及会阴切开等。结论：产后出血的重要原因为宫缩乏力,其次为胎盘因素。引起宫缩乏力的因素有妊娠并发症等,预防产后出血须加强产前系统检查及时发现急性疾病;产时要及时处理产程各期,严密观察产后2h内的出血,正确估计出血量。     

基层医院产后出血相关因素的临床研究

目的分析研究基层医院产妇产后出血的相关因素,提出合理的防治措施,以降低产后出血的发生率．降低孕产妇死亡率。方法以2003年4月-2006年1月在我院阴道分娩产后出血的足月产妇和在家或乡卫生院分娩后阴道大出血由120接诊入院的足月产妇58例和总分娩数2108例作为观察对象。通过非条件logistic回归分析筛选出与产后出血相关的主要危险因素．利用SAS 8．1进行统计学分析,P〈0.05为差异有显著性。结果在2108例阴道分娩的足月产妇中,产后出血58例,占分娩总数的2．75％。其中子宫收缩乏力34例,占58．6％;胎盘因素14例,占24．1％;软产道损伤9例,占15．1％：凝血功能障碍1例,占1．7％。35岁及以上组的产后出血发生率明显高于20岁-34岁组的产后出血发生率,经产妇组的产后出血发生率显著高于初产妇组产后出血的发生率。结论产后出血以子宫收缩乏力占首位,其次为胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫内翻。只有把农村和基层医院的产后出血控制到较低水平,才能使孕产妇的死亡率持续下降。因此,重视农村和基层医院的发展极其重要。     

高压氧辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期缺氧室息导致脑的缺氧缺血性损害,包括特征性神经病理及病理生理改变,并在临床上出现一系列脑病的表现,部份病例可留有不同程度神经系统后遗症.     

小儿急性白血病诱导治疗中层流床的使用

急性白血病(AL)患儿能否长期无病生存,主要取决于诱导缓解期是否给予强有力的联合化疗。大剂量联合化疗势必导致严重的骨髓抑制,而引起严重的甚至危及性命的感染。因此,预防及控制感染是白血病治疗中的关键之一。我院在小儿AL诱导治疗中使用了无菌层流床,从而减少了感染发生的机会。     

末梢门静脉栓塞联合多模态影像技术在巨大肝癌外科治疗中的应用

目的 探讨末梢门静脉栓塞技术和多模态影像技术在巨大肝癌外科手术中的应用价值。方法 回顾性分析2018年2月至2021年11月肝胆外科收治的使用多模态影像技术指导的52例巨大肝癌患者临床资料，根据治疗方式分为直接手术切除组(对照组，27例)和末梢门静脉栓塞术序贯手术切除组(研究组，25例)。多模态影像技术融合三维重建、可视化、3D打印、增强现实技术，进行术前评估、手术规划和手术导航；末梢门静脉栓塞技术彻底阻断两侧肝脏间门静脉系统交通支，促进剩余肝脏体积(FLR)增生后行手术治疗。观察分析两组患者围手术期情况如手术方式、手术时间、术中出血量等，以及疗效如并发症、复发或转移情况等。结果 52例患者均成功完成多模态影像技术指导下的术前评估、手术规划和术中导航，研究组患者末梢门静脉栓塞术后FLR获不同程度增生93～322 cm³，中位增生体积183 cm³。所有患者均顺利完成手术，未发生围手术期死亡。术后均未发生严重并发症如出血、胆漏、肝功能衰竭等。研究组入肝血流阻断时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率分别为(27.6±11.6)min、2...