中西医结合治疗断指再植术后静脉危象

目的：观察中西医结合综合治疗对断指再植术后静脉危象的治疗效果。方法：切取邻指背侧带蒂皮瓣，转入患指指背区，切除栓塞静脉段及炎性水肿皮缘，皮瓣静脉与指背静脉吻合。术后应用复方丹参注射液和水蛭胶囊。结果：8例断指静脉危象全部纠正，指体功能及外形均满意，供指无明显功能障碍。结论：选用邻指皮瓣转移至患指，利用其静脉与患指远端静脉吻合，同时又可提供健康的皮肤覆盖，手术简便，效果好，实用性强。术后配合应用丹参液及水蛭，较好地解决了断指再植手术后静脉危象，提高了断指再植的成活率。     

逆行岛状皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损

目的报道应用逆行岛状皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损的临床效果。方法临床应用12种不同类型的逆行岛状皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损共160例。皮瓣类型：虎口背侧筋膜蒂皮瓣25例，指动脉逆行岛状皮瓣10例，指背筋膜蒂皮瓣9例，掌背动脉逆行岛状皮瓣8例，尺动脉腕上皮支皮瓣23例，前臂骨间背动脉岛状皮瓣28例，桡动脉鼻烟窝皮支皮瓣15例，桡浅神经营养血管皮瓣10例，腓肠神经营养血管皮瓣12例，胫后动脉内踝上皮支皮瓣12例，足底内侧逆行皮瓣3例，足背动脉逆行皮瓣5例。其中血管蒂皮瓣104例；筋膜蒂皮瓣34例；神经营养血管皮瓣22例。结果145例逆行岛状皮瓣完全成活，皮瓣完全坏死9例，皮瓣远端部分坏死6例。术后随访，成活的皮瓣外观、质地良好。结论逆行岛状皮瓣具有操作简单、成功率高且皮瓣较薄，与受区皮肤质地、色泽比较接近等优点，是修复肢体远端皮肤软组织缺损较理想的选择。     

经桡动脉置管治疗解除手部组织移植术后动脉危象

足部组织移植术后动脉危象的发生率较高,候书健等[1]报道的一组拇指及手指再造手术血管危象发生率为18.4%,而其中动脉危象比率约占其中70%.     

经桡动脉置管治疗解除手部组织移植术后动脉危象

足部组织移植术后动脉危象的发生率较高,候书健等[1]报道的一组拇指及手指再造手术血管危象发生率为18.4%,而其中动脉危象比率约占其中70%.     

髂腹股沟皮瓣联合腹部带蒂皮瓣在手部皮肤缺损中的应用

手部是身体暴露的部位,又是生活常见的直接操作部位,很容易受伤,随着人们生活水平的日益提高,尽可能地恢复手部的功能及外观是我们治疗的目的。2002-2003年,我们采用髂腹股沟皮瓣联合腹部带蒂皮瓣修复两处手部皮肤缺损15例,效果满意。1临床资料本组15例,男10例,女5例;年龄18³5岁,平均23岁;右手9例,左手6例。手背手掌损伤5例,无名指小指指腹缺损2例,食指无名指掌侧缺损4例,中小指末节掌侧皮缺损4例。伤后就诊时间4¹2h。损伤原因:碾压伤12例,机器绞轧伤3例。2手术方法反复冲洗创面,清除失活组织,保留手指长度,如有骨折予以交叉克氏针或微型钢板固定。根据伤手创面在同侧下腹部设计一髂     

青少年软骨发育不全性侏儒症双下肢延长术15例报告

青少年软骨发育不全性侏儒症双下肢延长术１５例报告赵德春孙西江闫国强张远林张熙镜陈茹兰辛益波＊自１９８５年１２月～１９９４年４月，我们对１５例软骨发育不全患者，采用了低速缓慢的双侧胫骨延长术治疗，疗效满意。临床资料本组男９例，女６例。年龄１０～１６岁，...     

伸直型膝关节纤维性僵硬松解术

我院骨科自１９８９年以来，应用伸膝装置粘连松解及术后应用下肢功能康复机活动膝关节防止粘连，治疗膝关节僵直３０例，效果良好。临床资料１．一般资料：本组男２３例，女７例；年龄２３～５０岁；病程６个月～２年。病因：股骨干或股骨下端骨折１５例，骸骨骨折３例，胫腓骨骨折５例，股骨干骨折并胫腓骨骨折５例，股骨颈及股骨干骨折２例。２．手术方法，大腿中部起绕髌骨内侧至胫骨结节“Ｓ”形切口。先将股直肌与股内、外侧肌分离，探查股中间肌及髌上囊，松解粘连，沿股四头肌与股骨骨膜之间向远端分高粘连．将骸骨两侧挛缩的支持带…     

基于电耦合数字成像技术的野战便携式X线机数字成像系统设计

X线检查是基层单位常用检查方法之一,针对在野外环境下实时获取X线图像的实际需要,本文提出了利用电耦合数字成像技术构建野战便携式X线机数字成像系统,提出了系统硬件和软件的实现方案。     

下腹部单蒂三叶薄皮瓣修复多指套脱伤

目的 报告应用下腹部单蒂三叶薄皮瓣修复三指套脱伤的手术方法及临床疗效.方法 2007年3月至2009年4月,对11例示、中、环指套脱伤患者,应用下腹部旋髂浅动脉为轴心血管的双叶薄皮瓣及阴部外浅动脉为轴心血管的单叶薄皮瓣,使其形成以股动脉主干为蒂的三叶薄皮瓣,修复手指皮肤缺损,4周后行皮瓣断蒂术.结果 术后4周断蒂,皮瓣全部存活.术后随访6～ 12个月,平均8.7个月.皮瓣外形好,质地柔软,无瘢痕挛缩,患指活动正常,皮瓣恢复部分感觉功能;患者对皮瓣外形较满意.结论 单蒂三叶薄皮瓣修复手指皮肤套脱伤,不需二期分指植皮,减轻了患者的痛苦及经济负担.     

安神解郁方在自残性断指再植术后的应用

目的:观察安神解郁中药枣仁逍汤在自残性断指再植术后的应用疗效.方法:80例自残性断指患者再植术后,半随机分为治疗组(50例)及对照组(30例),对照组常规应用“抗炎、抗凝、抗痉挛”治疗,治疗组同时应用中药枣仁逍汤治疗,通过术后对患者VAS疼痛评分、负性情绪的改善情况(通过抑郁自评量表SDS和焦虑自评量表SAS评分)、血管危象发生率及再植成活率等方面进行对照观察.结果:治疗组50例中47例断指再植成活,3例手指坏死;成活率94.0%.对照组30例,成活25例,坏死5例,总成活率83%.结论:自残性断指再植术后,应用安神解郁中药枣仁逍汤治疗,可以有效缓解术后疼痛、稳定患者情绪,减少血管危象发生率,提高再植成活率.