前列腺增生合并膀胱结石的腔内治疗

2004年3月至2009年6月，我院采用经尿道膀胱镜下等离子电切术（TURP）联合气压弹道碎石治疗老年前列腺增生合并膀胱结石32例，效果满意，现报道如下。     

糖尿病膀胱病变TURP术后恢复排尿功能1例

糖尿病膀胱病变患者常以尿潴留为主诉入院，经尿道前列腺电切术（TURP）后排尿功能改善并不理想。我院近期收治了1例糖尿病膀胱病变患者经TURP术后恢复排尿功能，现介绍如下。     

胶质瘤组织芯片cathepsin D的表达和临床意义

目的 构建高通量组织微阵列/组织芯片(high-throughput tissue microarray/tissue chip),分析组织蛋白酶D(cathepsin D,Cath D)在胶质瘤中的表达,并分析其临床意义.方法 选取胶质瘤病理标本300例制成组织芯片,应用免疫组织化学方法研究Cath D在胶质瘤中的表达.结果 Cath D在病理分级Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ级星形细胞肿瘤中表达阳性率分别为56.84%、81.89%,统计学有显著差异,并且阳性程度的表达有显著差异,星形细胞肿瘤与正常组织对照(31.5%)的表达率均有差异.Cath D在临床分级Ⅱ、Ⅲ级的室管膜细胞肿瘤中表达的阳性率及阳性程度没有显著差异,室管膜细胞肿瘤与对照正常组织(31.5%)的表达有差异.Cath D在临床分级Ⅱ、Ⅲ级的少枝胶质细胞肿瘤中的表达阳性率分别为66.66%、86.95%.阳性程度有显著差异,少枝胶质细胞肿瘤与同一患者正常组织对照(31.5%)的表达有差异.结论 Cath D表达与星形细胞肿瘤、少枝胶质细胞肿瘤的病理分级呈正相关,可以作为判断高级别星形细胞肿瘤及高级别少枝胶质细胞肿瘤的分子标记.     

中医辨证治疗反流性食管炎30例

目的观察中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将50例患者随机分为治疗组30例,对照组20例。治疗组用中医辨证治疗,对照组用西药治疗,并予以临床观察和对比研究。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效显著。     

经额叶侧脑室脉络膜裂入路丘脑胶质瘤切除术

目的 研究经额叶侧脑室脉络膜裂入路切除丘脑胶质瘤的手术方法.方法 采用经额叶侧脑室脉络膜裂入路切除丘脑胶质瘤20例,在冠状缝前约1.5 cm、冠状缝后不超过1 cm内分离额上沟并切除部分额中回,进入侧脑室体部.根据丘脑肿瘤主体与脉络膜裂的关系,4例在脉络膜裂的内侧纵形进入第三脑室,切除突出于第三脑室的丘脑肿瘤;16例在脉络膜裂的外侧切除丘脑肿瘤.结果 1例肿瘤切除范围小于50%,余19例切除范围大于90%;病理结果:胶质瘤Ⅱ级3例,Ⅲ级9例,Ⅳ级8例.围手术期死亡1例.随访无癫痫发生,GOS评分:良好16例,重残1例,死亡2例.结论 丘脑胶质瘤的手术仍存在较大的困难,采用经额叶侧脑室脉络膜裂入路切除丘脑胶质瘤,取得较理想的效果.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of surgical treatment of thalamic gliomas via transcortico -ventriculo -choroidal approach. Methods 20 cases of thalamic gliomas were included in this group. The part of middle frontal gyrus was removed to get to the lateral ventricule and from there, according to the direction of the tumor encroaching and relationship with choroidal fissure, the tumor was removed directly or through the third ventricle. Results Partial resection ( less than 50% ) was performed in 1 case. Subtotal resection (more than 90% ) was performed in 19 cases. 3 tumors were low -grade gliomas, 17 high - grade. There were two postoperative death. During follow - up period, 16 cases lived in good neurological condition, one severe condition who needed help completely. Another case died of glioblastoma multiforme. Conclusions Transcortico - ventriculo - choroidal approach is safe and effective for getting a good view in the surgical treatment of thalamic glioma.     

丘脑脓肿的治疗(附三例报告并文献复习)

目的 探讨丘脑脓肿的治疗方式.方法 自2009年9月至2010年7月共收治丘脑脓肿3例,其中1例在头颅增强MRI导航下行立体定向脓肿穿刺抽吸术;1例先行保守治疗后由于脓肿破入脑室形成小脑转移脓肿,又行小脑脓肿穿刺引流术;另1例行开颅脓肿切除术.结果 3例患者随访16-26个月.增强MRI提示脓肿消失,无复发和神经功能障碍.结论 导航立体定向脓肿穿刺抽吸术,损伤小,术后恢复快,疗效肯定;丘脑脓肿保守治疗时要严密观察脓肿变化,若脓肿扩大需及时进行外科治疗;开颅手术可彻底清除病灶,术后恢复迅速.

Abstract：

Objective To investigate the effective treatment of abscesses in thalamus.Method 3 patients with solitary abscess in thalamus are analyzed retrospectively, who were treated from Sep.2009 to Jul.2010.There were one male and two female patients.One patient treated with stereotaclic aspiration under enhanced MRI neuronavigation;one patient treated medically alone at first,however,aspiration of metastatic cerebellar abscess was performed for this patient because of intraventricular rupture of brain abscesses (IVRBA) ; another patient treated with abscess excision by craniotomy.Results Follow-up enhanced MRI in 3 patients revealed complete resolution of abscesses.All 3 patients had a good outcome without recurrence and sequelae.Conclusions Stereotactic aspiration of thalamic abscess under enhanced MRI neuronavigation has confirmed therapeutic effect.Close observation of the change of thalamic abscess is needed when antimicrobial therapy is used alone, surgery or aspiration should be performed if enlargement or extension of absecss; surgery has the merit of complete eradication of the lesion, quick recovery and low cost.     

颅内恶性神经鞘膜瘤临床诊断及治疗

目的通过分析颅内恶性神经鞘膜肿瘤这一罕见肿瘤的临床资料，加深对这一疾病的认识．以期提高治疗效果。方法回顾性分析我院1994年1月-2006年11月手术切除并经病理证实的11例颅内恶性神经鞘膜肿瘤患者的临床资料。结果本组病例年龄为3～51岁，男女病例比例为7：4；多数有颅神经障碍，局部肿块以及原有症状再度出现是本组病人的主要临床表现；这些病变起源可分为：（1）直接起源于颅神经根的；（2）非明确神经根起源的；（3）复发并恶变的。肿瘤全切除5例．次全切除3例，部分切除3例。术后近期效果较好，3例辅以放疗。术后3例存活超过5年，存活最长的病例超过10年。结论颅内恶性神经鞘膜肿瘤多见于儿童及中年患者，多数病人病程较短．临床症状因部位不同表现相应神经功能障碍，术后近期效果较好，肿瘤全切除及放疗可提高5年生存率。     

巨大海绵窦海绵状血管瘤手术一例并文献复习

病例报告 患者女,58岁.因"进行性头痛伴左侧肢体无力3年,反应淡漠、二便失禁1周"入院.入院查体:反应迟钝,言语缓慢,双侧瞳孔等大等圆,右侧光反应迟钝,右侧眼球运动外展困难.头颅CT和MRI示:右侧中颅窝巨大病变(图1,2),最大径约为8 cm,脑组织明显受压移位,脑干明显受压;增强后呈云团状明显强化,有典型的"小葫芦"突入海绵窦内(图2).MRA示右侧颈内动脉海绵窦段及大脑中动脉受压明显,呈弧形移位.术前诊断:右侧巨大海绵窦海绵状血管瘤,脑疝前期.于2008年10月31日行手术治疗.     

西红花对小鼠免疫增强作用的研究

许多中草药可通过增强机体免疫力而达到防病治病的目的，西红花在临床上应用颇为广泛，配药用于治疗肝炎、胃炎、肾炎等慢性疾病。本研究目的，为西红花临床应用提供可靠的实验依据。实验材料１沪产西红花用分析天平称取沪产西红花袋茶２５ｇ加煮沸的蒸馏水５００ｍｌ浸泡...     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良50例

<正>功能性消化不良(FD)是消化内科的常见病,据国内外不同地区统计资料显示,患病率为18%～76%。属于中医学"胃脘痛","痞满","嘈杂"的范畴。中医药治疗功能性消化不良比西药更经济,副作用少,复发