心血管病患者使用中药安全性探讨

随着中医药事业的发展,中药在国内外的使用越来越广泛,但是伴随而来的是缺乏安全性证据、自身制作工艺欠成熟、医务人员对毒性认识不足、公众误区等问题的日益严重,尤其对于心血管病患者,因此,需要我们心血管病科医师提高对中药制剂及其作用、副作用的认识,并且要监督及鉴别中药-西药的相互作用,同时要求科研工作者通过严格的实验设计评估中药的安全性和有效性,进一步提高中药的质量、安全性和有效性,严格制定产品说明规范,宣教引导临床医师和普通大众对中药的合理使用。     

临床标本中真菌分离情况分析

目的了解我院临床标本中真菌的分离情况以及发生真菌感染的高危因素。方法回顾性调查我院2003年度临床标本中真菌的分离以及感染病人的基本情况，并进行总结分析。结果2003年度全年微生物学送检标本中共分离出病原菌1499株，其中真菌438株，占29．22％，在我院临床感染病原学构成中仅次于革兰阴性杆菌而列第二位；其中白色念珠菌为主要致病菌；年龄60岁以上、基础疾病严重、抗菌药物滥用、长期用激素及化疗药物和侵入性操作等是导致真菌感染的危险因素。结论真菌感染，特别是医院真菌感染呈上升趋势，应加强临床医务人员教育，规范抗菌药物的应用，重视病原学监测，采取有效措施预防控制真菌感染的发生。     

产褥期抑郁症的中医治疗探讨

产褥期抑郁症 ,是产褥期妇女精神疾病的一种 ,即指产妇在产褥期内出现的抑郁症状 ,称为产褥期抑郁症 (postpad umdepression)。以心情压抑沮丧、感情淡漠 ,对生活、家庭缺乏信心 ,甚至思维障碍、迫害妄想、及至伤婴或自杀行为等为临床表现。产褥期抑郁症因其发病时期的特殊性而给治疗带来一定困扰 ,中医药因其较少的毒副反应而占据了良好优势。笔者认为 ,运用中医药治疗本病 ,同样需从辨证论治、整体观念出发 ,兹分析探讨如下。1　病名与诊断本病至今尚无统一的诊断标准 ,许多医院采用美国《精神疾病的诊断与统计手册》(1994版 ) ,产褥期抑…     

肺癌性病灶的同层动态CT净增值与MVD相关性研究

目的 探讨肺癌性病灶同层动态CT净增值与微血管密度(MVD)的相关性.资料与方法 选取周围型肺癌31例,其中腺癌24例(包括细支气管肺泡癌8例),鳞癌7例.病灶直径1.0～6.5 cm,平均2.6 cm,其中≤3 cm者24例,＞3.1 cm者7例.常规先行病灶同层动态CT 增强扫描,获取手术后肿瘤大体病理标本和结果,再行CD34抗体的MVD的免疫组织化学测定.结果 (1) 31例肺癌的同层动态CT净增值和MVD之间具有显著相关性(r＝0.753, P＜0.05).(2) 肺癌的最大CT净增值与组织学类型有关:腺癌的最大CT净增值和MVD值均明显高于鳞癌(P＜0.05).(3) 肺癌最大CT净增值和MVD值与肿瘤大小有关:直径≤3 cm者高于＞3.1 cm者.结论 肺癌性病灶的同层动态CT净增值与MVD有相关性,可作为评价肿瘤血管生成的指标.     

榄香烯乳治疗28例肺癌胸腔积液的疗效观察

榄香烯系从中药温莪术中提取的有效抗癌成分，实验研究发现对多种肿瘤有治疗作用［１，２］。我院从１９９２年１０月～１９９８年１２月，用榄香烯乳胸腔注射治疗肺癌癌性胸腔积液２８例，并与其它化疗药物组比较，现将结果报道如下。１　临床资料１．１　病例选择：５３例患者均经胸片、ＣＴ检查和／或病理组织学确诊为支气管肺癌，胸液中均查到癌细胞。其中榄香烯组２８例，男１８例，女１０例，平均年龄５８岁。病理分型：鳞癌３例，腺癌２０例，未分化癌５例。对照组２５例，男１７例，女８例，平均年龄６１岁。病理分型：鳞癌２例，腺…     

一个HLA-A抗原三联体家庭的分子遗传学研究

目的　研究江苏省骨髓库供者SZHD1及其 4名家庭成员的HLA A抗原HLA三联体表型的分子遗传学基础。方法　使用标准微量淋巴细胞毒试验和特异性单克隆抗体 ,测定淋巴细胞HLA血清学抗原特异性。使用PCR SSP方法作HLA基因分型 ,并进一步采用分子克隆和DNA序列方法分析测定相应的基因结构。结果　供者SZHD1的淋巴细胞带有HLA A2、A11.2和A2 4等 3个抗原。分子克隆和DNA序列分析表明相应等位基因为HLA A 0 2 0 6、A 110 2和A 2 4 0 2 0 10 1。家系调查表明该供者的 1条单体型为HLA A 2 4 0 2 0 10 1,A 110 2 ;B 38;DRB1 15。同一条单体型带有 2个表达的HLA A等位基因 ,该单体型按孟德尔定律分离 ,稳定地传递了 3代。供者的父亲、哥哥、妹妹、及其孩子也带有该单体型。结论　供者SZHD1及其 4名家庭成员的 1条HLA单体型上 ,带有 2个表达的HLA A等位基因 ,该单体型稳定地遗传 ,表现出HLA遗传多态性的一种新形式。HLA A座位表达 3种抗原的家庭为世界上首次报告。     

CT仿真内窥镜在消化系统方面的应用技术

目的 :研究螺旋 CT仿真内窥镜在诊断消化系统疾病的临床应用技术。方法 :5 2例可疑消化系统疾病的患者在禁食禁水至少 4 h,口服产气粉后立即进行螺旋 CT扫描。扫描参数 :层厚 5～ 7mm,螺距 1.5～ 2 mm,重建间距 2 .5～ 3.5 mm,然后输入工作站进行消化管内腔三维、多平面体积重组 (CPVR)、表面阴影遮盖 (SSD)及透明 (Raysum)重建方法。结果 :CT仿真内窥镜作为一种无创诊断手段与三维重建技术综合应用 ,对诊断消化系统疾病有效 ,其使用效果与操作技术密切相关     

主动脉窦瘤破裂18例外科治疗

主动脉窦瘤破裂是一种少见的心脏病 ,约占先天性心脏病的 0 31 %～ 3 56 % [1 ] ,可单独存在或与其它心脏畸形并存 ;当主动脉窦瘤破裂形成主动脉—心脏瘘后 ,其产生的大量左向右分流使心脏血流量增加 ,如不及时手术修补 ,将迅速产生心力衰竭 ,甚至死亡。我院自 1 989年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共手术修补主动脉窦瘤破裂 1 8例 ,占同期先天性心脏病的 1 94% ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例资料 :本组病例中男 1 1例 ,女 7例 ,年龄 1 2～ 48岁 ,平均 30岁。其中 8例心衰。窦瘤破入右心室 1 6例 ,破入右心房 2例。主动脉窦瘤合并主动脉关…     

针灸治疗男性不育症临床选穴规律的现代文献研究

目的：对针灸治疗男性不育症的临床研究文献进行检索及统计分析,为该病的针灸临床治疗选穴与穴位组配提供依据。方法：检索中文数据库针灸治疗男性不育症文献,对使用的腧穴、归经及使用频次进行综合统计分析。结果：纳入符合要求的针灸治疗男性不育症的文献共94篇,共使用经穴69个,经外奇穴3个,耳穴18个,头皮针3个,使用频次在10次以上的穴位共15个。结论：临床可选用关元、肾俞、命门、三阴交、太溪、足三里作为针灸治疗男性不育症的基础方,再随证加减。     

腋下小切口治疗自发性气胸28例

目的 :探讨腋下小切口在治疗自发性气胸中的应用。方法 :对 1997年～ 2 0 0 1年我院采用腋下小切口治疗的 2 8例自发性气胸临床资料进行回顾分析。结果 :本组病例均在全麻下行腋下小切口治疗 ,手术经过顺利 ,全部一次手术成功 ,无手术死亡 ;术中出血少 ,术后胸管拔除早 ,住院时间短 ,治疗费用少 ,手术瘢痕隐蔽 ,随访 6～ 2 4个月无复发。结论 :自发性气胸的手术治疗目前流行腋下小切口和胸腔镜手术二种治疗方式 ,二者均具有各自的优势和不足 ,根据目前我国的国情 ,采用腋下小切口治疗自发性气胸 ,不失为是一种经济、实用、安全和有效的手术方式。