GT300型含铜宫形宫内节育器与TCu220宫内节育器应用效果对比观察

放置宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济的节育方法,是目前使用较普遍的一种可逆性长效避孕方法。     

颈动脉狭窄支架术后发生持续性低血压的危险问题分析

目的 对颈动脉狭窄支架置入后持续低血压形成的危险研究.方法 通过以2008年9月至2010年9月的28例颈动脉狭窄支架成形术治疗的颈动脉窄患者展开研究.结果 28例病人,4例术后有短暂性低血压症状;持续性低血压者为14例.术时＞1h、病变程度＞75%、有低血压史、病变长度、颈动脉直径小于支架直径、术前用球囊预扩等为术后持续性低血压产生原因.结论 手术时间＞1h、病变长度〉15mm、低血压病史、颈动脉直径小于支架直径,为术后持续性低血压发生的主因.     

低剂量伽玛刀照射治疗对功能区癫痫动物行为及其皮层神经元显微结构的影响

目的观察低剂量伽玛刀照射治疗对功能区癫痫猫的行为及其脑额叶功能区皮层神经元显微结构的影响,并探讨其意义。方法将80只猫随机分为A、B、C组。A组24只不做任何处理;B、C组各28只,均用猫额功能区皮质多次注射青霉素法制作点燃癫痫模型,c组造模成功后即予伽玛刀照射治疗。分别于治疗后4、8、12周,三组采用Smialowki6级评分法进行猫行为学观察,采用苏木精-伊红染色和光镜技术观察猫脑额叶功能区皮层神经元的显微结构。结果A组各时点均未出现痫性发作,B组造模成功后4、8、12周重度发作率分别为90％、80％、80％,而c组重度发作率分别为70％、60％、30％。在12周时,C组癫痫重度发作率与B组比较,P〈0．05。从第8周开始,与A组比较,B组脑额叶功能区皮层神经元数目明显减少（P〈0．05）;与B组比较,12周时C组脑皮层神经元数目显著增多（P〈0．05）。结论低剂量伽玛刀照射对功能区癫痫猫模型有明显的抗癫痫作用,其机制可能与降低额叶脑功能区皮质细胞凋亡有关。     

高低频彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用39例分析

目的探讨高低频彩色多普勒超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的39例阑尾炎患者的超声声像图,分析各型阑尾炎的图像特点。结果 39例阑尾炎患者,经手术后病理确诊急性单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎11例,慢性阑尾炎2例,阑尾周围脓肿3例。超声确诊急性阑尾炎33例,其中单纯性阑尾炎6例,化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎10例,阑尾周围脓肿3例,阳性率84.6%。假阴性6例。结论高、低频彩色多普勒超声联合应用,在急性阑尾炎诊断及分型中有其重要价值。     

简述贮存式自身输血工作体会

贮存式自身输血就是根据病人手术时间的长短、失血量的预测以及病人的身体条件,在手术前数天乃至数月前,采集自身血液贮存,以备手术时使用,也可在某些疾病缓解期采集自身血液成分,以备必要时使用.     

上海市浦东新区某城乡结合区域住宿行业卫生状况调查

随着生活水平的不断提高,人们对自己的身体健康状况将越来越关注,对良好的公共卫生需求也将越来越高.上海市浦东新区的某城乡结合区域,东临浦东国际机场,是大量游客进入上海市区的必经之地,特别是举世瞩目的迪士尼项目毗邻该区域,势必将吸引更多的游客前来观光、住宿.近年来,该区域住宿场所迅速增加,其公共卫生状况将直接影响顾客的身体健康.本次调查旨在掌握目前该区域住宿行业的卫生状况,为今后实施住宿行业监督和保障工作提供依据.     

氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症疗效和安全性的随机对照研究

目的比较氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将符合精神分裂症诊断标准的住院患者按照1:2比例随机分为氟哌啶醇(n=120)和奥氮平治疗组(n=252),进行为期6周的治疗观察;于基线及治疗2、4、6周末评定阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrom scale,PANSS),锥体外系副反应量表(rating scale for extrapyramdal side effects,RSESE)、静坐不能评定量表(barnes akathisia rating scale,BARS)和异常不自主运动量表(abnormal involuntary movement scale,AIMS);计算体质量指数(body mass index,BMI);基线及治疗4、6周末测定空腹血糖、血脂和肝功能等指标。结果氟哌啶醇组与奥氮平组基线PANSS总分差异无统计学意义;第6周末氟哌啶醇组PANSS总分低于奥氮平组(53.31±1.64 vs.58.05±1.02),减分率高于后者(60.63±2.86%vs.52.45±1.80%),均P<0.05;两组有效率(66.7%vs.62.7%)差异无统计学意义。第6周末氟哌啶醇组BMI较基线的变化值(0.08±0.20 kg/m2vs.0.91±0.12 kg/m2)、谷丙转氨酶异常病例数比例(16.98%vs.28.07%)均低于奥氮平组(P<0.05);第4周末氟哌啶醇组甘油三酯较基线的变化值低于奥氮平组(0.24±0.12 mmol/L vs.0.57±0.07 mmol/L),P<0.05。氟哌啶醇组锥体外系不良反应发生率(73.3%)明显高于奥氮平组(10.71%),P<0.05。结论在精神分裂症急性期,氟哌啶醇治疗有效率与奥氮平相当,对体重、血脂、转氨酶的影响较小,但锥体外系不良反应发生率较高。     

地佐辛与布托啡诺用于妇科手术后PCIA效果的对照研究

目的探讨地佐辛与布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应的发生情况。方法 80例妇科手术患者随机分为4组,每组20例,四组病例PCIA的镇痛药液分别选用:A组地佐辛0.8 mg/kg,B组地佐辛0.4 mg/kg加高乌甲素32 mg,C组布托啡诺8 mg,D组布托啡诺5 mg加高乌甲素32 mg等进行镇痛。观察术后1、6、12、24、36、48h生命体征监测指标和不良反应的发生情况,并进行双盲镇痛、舒适度和镇静评分。结果术后1 h、6 h,地佐辛组VAS评分明显低于布托啡诺组(P<0.05);术后1 h、6 h、12 h、24 h,地佐辛+高乌甲素组VAS评分明显低于布托啡诺+高乌甲素组(P<0.05)。地佐辛+高乌甲素组镇痛效果优于布托啡诺+高乌甲素组。术后1 h、6 h、12 h,地佐辛组BCS分级明显高于布托啡诺组(P<0.05),地佐辛+高乌甲素组BCS分级明显高于布托啡诺+高乌甲素组(P<0.05)。术后24 h、36 h、48 h,地佐辛+高乌甲素组BCS分级明显高于布托啡诺+高乌甲素组(P<0.05)。结论地佐辛较布托啡诺镇痛作用更强、镇痛效果更好、舒适度更佳。妇科手术后PCIA应首选地佐辛进行镇痛。     

阴道固有免疫因子TLR4和HD5与复发性外阴阴道假丝酵母菌病的相关性研究

目的通过对阴道局部固有免疫特点的研究,探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的发病机制。方法采用酶联免疫吸附试验测定30例外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者(VVC组)、24例RVVC患者(RVVC组)及26例健康妇女(对照组)的宫颈阴道灌洗液Toll样受体4(TLR4)及人防御素5(HD5)的水平。结果 VVC组、RVVC组妇女宫颈阴道灌洗液中,TLR4含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.41、7.19,P均<0.05),但VVC组TLR4含量虽然高于RVVC组,但差异无统计学意义(t=1.04,P>0.05);VVC组、RVVC组HD5浓度高于对照组,但差异无统计学意义(t分别=1.03、1.57,P均>0.05)。结论阴道局部免疫环境TLR4异常可能是VVC、RVVC发作的主要原因之一,HD5可能与VVC、RVVC的发病无关系。     

低级别胶质瘤继发癫的综合治疗

目的总结低级别胶质瘤继发癫的治疗经验。方法回顾性分析46例低级别胶质瘤继发癫病人的临床资料,采用视频脑电图(VEEG)、脑磁图(MEG)定位致灶和功能区,术中联合应用立体定向引导、术中B超、皮质电刺激等技术并配合伽玛刀治疗。结果肿瘤全切除22例,大部切除10例,穿刺活检14例。随访46例,时间13~74个月。复发4例,死亡2例,余病人恢复良好。结论手术联合伽玛刀技术的应用是治疗低级别胶质瘤继发癫的有效方法。