自体趾尖部分移植再造手指指尖

目的 探讨自体(砪)趾尖部分移植再造手指指尖的手术方法.方法 2002年8月-2008年1月,以自体(砪)趾尖为供体,于其腓侧设计与缺损的手指指尖大小相同的部分趾尖,游离切取塑形后移植再造手指指尖.再造手指指尖32例32指,其中拇指指尖11例,示指指尖13例,中指指尖8例.急诊再造11例,择期再造21例.供区创面直接缝合.结果 本组32例全部存活,其中1例右示指指尖再造术后14 h出现静脉危象,手术探查后存活.27例于术后3～8个月内行整形术.随访29例,失访3例,随访时间为8～26个月,再造指尖外形接近健侧指尖,手指功能及两点分辨觉同健指.结论 自体(砪)趾尖部分移植再造手指指尖外形逼真,功能完善;供区无需植皮,供趾趾尖结构、外形、功能无改变,仅体积缩小.     

内支架治疗食管恶性狭窄35例疗效分析

内支架置入治疗食管恶性狭窄 ,近年来已被广泛应用[1～ 5] 。我院自 1996年 5月～ 2 0 0 2年 2月已对 35例恶性食管狭窄患者放置了内支架 ,现将治疗方法和结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组 35例中 ,男 30例 ,女 5例 ,年龄 4 8～ 79岁 ,平均年龄 6 2 .3岁。食管癌 2 3例 ,发生于上段 3例 ,中下段 2 0例 ,其中 1例为食管癌伴贲门癌 ,2例并发食管气管瘘。贲门癌累及食管下段 5例 ,食管癌或胃癌术后吻合口复发 7例。病变长度 5～ 13cm ,平均 7.2cm ,本组病例术前均经食管造影或内窥镜、细胞学检查和手术病理学检查证实。吞咽困难…     

山穷水尽疑无路春满杏林到橘井--崩漏证辨治案

患者，女，３０岁，湖南人，现在绍兴打工。２００２年１０月４日（系上月月经干净后第１２日），在无明显诱因情况下出现阴道出血，血色鲜红，呈小块状，且淋漓不断，腰背略感酸痛。１０月５日，经人介绍去药店购乌鸡白凤丸２盒。病情未见好转，反而更重，出血量逐渐增多，血色更红，胃纳渐差，短气乏力，四肢重滞。１０月１０日前往市妇保院求诊。尿HCG检测及阴道、子宫、附件B超扫描，结果：尿HCG阴性，B超提示宫腔积液伴宫内光点密集。诊断为“功血”。建议住院治疗，因经济困难，无钱住院，遂拒绝。１０月１１日，求诊于某医学院附…     

四起放射事故分析

近年来随着放射源和射线装置在各个领域的广泛使用，由于使用管理不善，放射事故时有发生。近半年重庆市发生4起放射事故。这些事故的发生对公共安全构成威胁，同时也暴露出我市一些涉源单位忽视放射安全监管，对放射源的危害及严格管理的重要性认识不足，管理制度不健全，安全防范措施不落实等问题。     

提高中医护理水平的可行方法

<正> 目前,中医院的护理人员几乎全部来自西医护校。因此,护理人员只能机械地执行医嘱,存在着中医治疗、西医护理的被动局面,弊病甚多,直接影响了护理质量的提高。在1982年衡阳中医工作会议上,崔月犁同志明确指出:“中医医院要努力挖掘中医药学的护理知识,搞好辨证施护。”为我们中医院的护理改革指明了方向。几年来,我院重视了对中医护理的探讨,兹简介如下。利用业余时间,从基础学起,不断提高现有护理人员的中医理论水平学习中医基础理论,是开展中医护理的关键。1981年底,我们在院领导的直接支持下,正式举办了首届中医护理业余学习班,还聘请了有经验的临床医师任教,采用一课两讲的形式(即大小夜班同志按时补课),并制定了学习、考勤制度,每门课进行2～3次考试。经过近两年时间,系统学习了中医基础、针灸推拿、中医护理基础及常见病的辨证施护以及中药方剂学。经考试考核,全体护理人员均取得了较好成绩。在学习期间,为了便     

噪声指数法在噪声作业危害程度分级中的应用

随着生产机械化的不断发展,工业噪声已成为各行业中的主要职业危害因素之一,而目前,我国只颁布了有关职业性毒物、高温及生产性粉尘的作业危害程度分级的标准,而工业噪声只有卫生标准而无危害程度分级标准。本文借助噪声指数法的方法,对某大型石油化工公司的噪声污染情况进行分析,用以探讨噪声指数法在噪声作业危害程度分级中的应用。现报告如下。     

家族性第三脑室胶质囊肿

家族性第三脑室胶质囊肿罕见,作者报告病例为父子俩。患者1,男,28岁,短暂性眶周头痛9天,每天发作3～4次,恶心、呕吐1天,入院时有晨间头痛,神经学检查均正常,CT平扫示双侧脑室积水,第三脑室前部有一低密度占位性病变。经皮质—脑室手术,病理诊断为胶质囊肿。患者2,系例1之父,68岁,因尿失禁6月,步态不稳和头痛2周而急诊入院。在25年前患者曾有类似症状,且自行消散,青少年时乘车受颠簸后发生过剧烈头痛,于七年前做胶     

良、恶性腹水实验室检查的临床意义

腹水是临床常见症状,引起腹水的病因很多,恶性肿瘤是导致腹水的主要原因之一。对良、恶性腹水的鉴别临床医生通常借助腹水实验室检查明确诊断。近年来在重新认识腹水常规检查项目临床意义的同时又建立了不少新的检查方法,现综述如下:     

卵巢恶性淋巴瘤1例

卵巢恶性淋巴瘤１例大连市妇产科医院（１１６０１２）张淑媛，孙军霞，孙德惠患者，２３岁，发现下腹部包块１个月，于１９９０年１０月１０日到我院检查发现盆腔包块近新生儿头大，行“Ｂ”超检查提示“盆腔实质性肿物”盆腔积液，病人来时自觉腹胀，明显消瘦，近二天咳...