LC3B-II在不同级别胶质瘤中的表达及意义

目的:探讨微管相关蛋白1轻链3B-II（microtubule-associated protein 1 light chain 3B-II,LC3B-II）在不同级别胶质瘤中的表达及意义。方法:免疫组化法检测45例不同级别胶质瘤中LC3B-II的表达,并结合临床资料分析其与胶质瘤临床特征之间的关系。结果:LC3B-II在高级别胶质瘤组织中的表达高于低级别胶质瘤组织,差异具有统计学意义。胶质瘤组织中LC3B-II的表达不受年龄、性别因素的影响。结论:在高级别胶质瘤中细胞自噬较为严重,LC3B-II可作为胶质瘤的辅助病理指标。     

冠状动脉介入治疗后对比剂肾病的临床分析

目的：探讨接受冠状动脉介入治疗（PCI）的患者发生对比剂肾病（CIN）的危险因素。方法：收集428例接受PCI治疗的患者,按CIN诊断标准将其分为CIN组（35例）和非CIN组（393例）,分析CIN的危险因素及预后。结果：428例接受PCI治疗的患者中35例发生CIN,CIN组主要不良事件显著高于非CIN组。结论：肾功能不全、糖尿病和对比剂剂量是PCI术后CIN发生的危险因素,增加不良事件。     

心房颤动与无症状脑梗死

无症状脑梗死在老年人群中广泛存在,被认为是有症状卒中和认知损害的早期临床阶段.心房颤动和心房颤动消融术后患者无症状脑梗死的发生率较高,尚不清楚抗凝治疗能否预防心房颤动患者的无症状脑梗死和改善认知功能.文章对无症状脑梗死与心房颤动相关的热点问题进行了综述.     

肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰段单节段爆裂性骨折临床疗效比较

目的回顾性对比分析肌间隙入路（Wiltse入路）与传统后正中入路治疗胸腰段单节段爆裂性骨折的临床效果。 方法自2015年1月—2018年1月,采用经伤椎置钉治疗单节段胸腰段爆裂性骨折73例,其中Wiltse入路44例,传统后正中入路29例,损伤分类及损伤程度TLICS评分>4分,术前脊髓神经功能评定全部为Frankel E级。观察手术时间、术中出血量、术后引流量、手术前后肌酸激酶、椎体前缘高度,后凸角（Cobb角）,VAS评分的临床疗效。 结果73例患者中,65例患者得到随访,内固定术后随访时间16~45个月,平均（31±1.5）个月。所有患者螺钉位置良好,未出现脊髓神经损伤现象。 （1） 两组患者在术前椎体高度、Cobb角、肌酸激酶、VAS评分等资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性; （2） 两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量方面差异有统计学意义（P<0.001）; （3） 总体治疗效果: 两组患者间内固定术后椎体前缘高度改善率及后凸畸形改善率无明显差异（P>0.05）,Wiltse组内固定术后肌酸激酶含量水平明显低于传统组（P<0.05）;Wiltse组内固定术后腰背痛VAS评分优于传统组（P<0.05）;Wiltse组末次随访时,多裂肌形态良好,传统组多裂肌形态消失,被无规则疤痕组织取代。 结论Wiltse入路治疗单节段胸腰段爆裂性骨折较传统手术入路具有手术时间短、创伤出血少、明显缓解腰背部疼痛、术后康复快等优点,临床疗效满意。     

Nelson’s综合征

Ｎｅｌｓｏｎ’ｓ综合征是垂体少见的ＡＣＴＨ腺瘤。典型表现是Ｃｙｓｈｉｎｇ’ｓ病行双侧肾上腺切除术后全身皮肤粘膜黑色素沉着,血浆ＡＣＴＨ增高。符合以上特点,影像学示垂体瘤征象,病理证实为ＡＣＴＨ腺瘤,则可诊断之。肿瘤呈浸润性,进展迅速,预后差。治疗应首选经蝶垂体手术切除,术后辅以放疗,定期复查。     

小儿隐原性脑脓肿（附6例临床分析）

对２６例小儿隐原性脑脓肿的临床表现和治疗进行了分析，指出了本病临床特征情表现表现为中枢神经系损害和全身中毒症状轻微，癫痫为其首发症状。ＣＴ扫描显示为额叶不规则片状低密度区，强化后水肿区内有点状或环状增强影，无中线结构移位和脑室受压征象，易误诊为脑肿。在ＣＴ监视下行抗菌治疗３月脓肿多能消失，经抗菌治疗１月无变化者宜尽早手术摘除脓肿。     

面肌痉挛

女,３４岁,１９９８年５月１５日初诊。患者半年前无明显诱因自感左侧面部肌肉跳动,此后持续不愈,每因生气恼怒、情绪波动后发作频繁,不能自制,左耳时感耳鸣。某医院诊断为面肌痉挛,给予苯妥英钠、卡马西平等药物治疗,效果不明显,遂来我处就诊。检查：左侧面部肌...     

肱骨近端骨折治疗进展

正股骨近端骨折是临床常见骨折类型,分型较为复杂,是目前创伤骨折治疗的难点之一[1]。肱骨近端骨折多由于直接暴力和间接暴力引起。直接暴力作用于上臂的外侧面可导致骨折,如跌倒伤等;间接暴力则更常见,常由于跌倒时手部着地,引起继发性骨折。临床通过X线骨折成像可明确诊断、确定分型,但尚无法统一有效的治疗方法。大多数患者虽可通过非手术治疗恢复关节功能,但非手术治疗仍具有一定适应证。手术治疗方法多种多样,临床很     

专职健康教育护理对改良电休克治疗患者心理状态的影响

目的探讨专职健康教育护理对接受改良电休克治疗患者心理状态的影响及作用。方法选择2013年6月-2014年6月在交通大学附属上海市精神卫生中心行首次改良电休克治疗患者100例,以2013年6-12月收治的50例患者为对照组,2013年12月-2014年6月收治的50例患者为实验组。对照组治疗前接受常规健康教育,实验组接受专职健康教育,比较两组患者治疗前30min焦虑、恐惧、治疗依从性情况。结果实验组患者治疗前焦虑、恐惧自评量表明显低于对照组(P0.05),实验组对治疗的依从性高于对照组(P0.05)。结论专职健康教育可减轻患者治疗前焦虑、恐惧等不良心理状态,提高对治疗的依从性。