高频超声对不同级别原发性高血压与颈动脉内中膜厚度关系的探讨

目的利用高频彩色多普勒探讨不同级别原发性高血压与颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系。方法高血压病患者65例,健康查体者(正常对照组)60例。按高血压水平分为1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组。应用高频线阵探头测量双侧颈动脉IMT,分析颈动脉与原发高血压分级的关系。结果 1级高血压组,IMT(0.83±0.17)mm,2级高血压组(1.38±0.15)mm,3级高血压组(1.6±0.35)mm,正常对照组(0.48±0.1)mm,原发性高血压病患者颈动脉IMT与原发性高血压病分级呈正相关。结论随着高血压分级水平的增高,IMT逐步增厚。     

XPG基因多态性与奥沙利铂对晚期胃癌疗效的相关性

目的研究人着色性干皮病G组（XPG）基因C46T与以奥沙利铂为主：的化疗方案对晚期胃癌疗效的相关性。方法用REAL—TIMEPCR技术检测92例晚期胃癌病人外周静脉血DNA的XPG基因的单核苷酸多态性（SNP）分型。比较3种基因型与病人的2周期化疗临床疗效的关系。结果92例病人的C／C、T／T、C／T基因型分别占51．09％、38．04％、10．87％。C／C与T／T＋C／T基因型化疗有效率分别为76．59％、53．33％,两组比较差异有显著意义（χ^2=5．484,P〈O．05,OR=2．942,95％CI=1．195～7．248）。结论XPG基因多态性与奥沙利铂疗效之间存在相关性,其检测结果可以作为胃癌选择奥沙利铂化疗的参考。     

胃癌病人外周血XPD751基因多态性与奥沙利铂化疗敏感性的关系

目的探讨胃癌病人外周血白细胞中DNA修复基因XPD751基因多态性与奥沙利铂化疗效果的关系。方法收集经病理学检查确诊的胃癌128例,所有病例化疗前取静脉血,提取白细胞DNA,用TaqMan-MGB探针等位基因分型技术检测XPD751基因型。比较其基因型与接受奥沙利铂化疗病人临床疗效的关系。结果在128例胃癌病人中,XPD751A／A、A／C和C／C基因型分别为104（81．3％）、23（17．9％）和1例（0．8％）。经化疗后,63例病人有效,总有效率为49．2％。XPD751A／A、A／C＋C／C基因型有效率分别为53．3％（56／105）、30．4％（7／23）,两者相比差异有统计学意义（χ^2=3．958,P（O．05）。携带A／A基因型病人的腹泻程度高于A／C＋C／C基因型病人（χ^2=7．212,P〈O．05）。结论XPD751基因多态性可能与胃癌对奥沙利铂为基础的化疗敏感性相关。     

转白血病抑制因子基因人胚肺成纤维细胞对脐血CD34+细胞体外扩增的影响

背景:单份脐血的造血细胞数量有限,难以满足成人的需要,如何有效地扩增脐血造血干/祖细胞是目前研究的热点.目的:构建人白血病抑制因子基因修饰的人胚肺成纤维细胞,观察转基因细胞对脐血CD34+造血干/祖细胞体外扩增的影响.方法:建立转人白血病抑制因子基因的饲养层细胞,用RT-PCR法和ELISA法鉴定目的基因的表达;采用免疫磁珠法分离脐血CD34+造血干/祖细胞,流式细胞术检测纯度;将CD34+造血干/祖细胞与饲养层细胞共培养,流式细胞术检测各组增殖效果;扩增后的造血干/祖细胞用跨膜迁移实验检测自发迁移率和基质细胞衍生因子1诱导迁移试验以鉴定体外扩增的造血干/祖细胞的归巢能力.结果与结论:成功建立转基因饲养层细胞,RT-PCR法和ELISA法证实有目的基因表达,与人白血病抑制因子转基因饲养层细胞共培养7 d后CD34+造血干/祖细胞可大量扩增,同时表面黏附分子的表达量仍较高.体外迁移实验显示与转基因饲养层细胞共培养的造血细胞的诱导迁移率明显高于对照组,可以较好地保持其归巢能力.因此转人白血病抑制因子基因的饲养层细胞可有效扩增脐血CD34+造血干/祖细胞,延缓其分化,并且体外扩增后仍保持较高的归巢能力.     

气温、饮食习惯、舌象与马拉色菌毛囊炎中医辨证相关性的研究

目的探讨气温、饮食习惯、舌诊在马拉色菌毛囊炎中医辨证方面的意义。方法观察马拉色菌毛囊炎患者发病例数与气温的关系,对马拉色菌毛囊炎组与对照组进行饮食习惯、舌象的比较。结果日平均气温15～29℃区间时,随着气温的升高,发病例数呈指数上升趋势;马拉色菌毛囊炎组患者舌质红、舌苔增厚,与对照组相比有明显差异;马拉色菌毛囊炎组患者食辛辣的饮食习惯与对照组相比无差异。结论马拉色菌毛囊炎为外感火热之邪引起的实热证,病位在肌肤。食辛辣的饮食习惯对于马拉色菌毛囊炎的发病没有影响。     

SHSY5Y神经母细胞瘤脑干肿瘤动物模型的建立

目的 应用SHSY5Y神经母细胞瘤建立脑干肿瘤裸鼠模型.方法 将SHSY5Y神经母细胞瘤细胞注射到裸鼠脑桥,2.5周后行MRI扫描观察肿瘤生长情况,行苏木精-伊红染色、免疫组化染色观察肿瘤细胞形态及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、巢蛋白(Nestin)和神经蛋白丝(NF)的表达.结果 MRI检查显示脑干部位出现肿瘤,为长T1、长T2信号,注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)后信号明显增强.苏木精-伊红染色显示肿瘤为神经母细胞瘤,呈浸润性生长,细胞围绕毛细血管排列成假菊形团结构.免疫组化显示GFAP及NF呈阴性表达,Nestin呈阳性表达.结论 SHSY5Y神经母细胞瘤可用于建立脑干肿瘤动物模型,该模型具有稳定的重复性和可预测性.     

幼年和成年大鼠C6脑干胶质瘤侵袭性差异的比较

目的探讨幼年和成年Wistar大鼠脑干胶质瘤侵袭性的差异。方法 50只幼年和成年Wistar大鼠随机分4组,A组（n=15）和C组（n=15）分别将大鼠C6胶质瘤细胞注射到幼鼠和成鼠脑桥,B组（n=10）和D组（n=10）大鼠分别注射等体积生理盐水到幼鼠和成鼠脑桥。2周后MRI观察肿瘤生长情况并测量体积,常规行苏木精-伊红染色观察肿瘤组织形态学变化,免疫组织化学染色检测细胞侵袭相关因子基质金属蛋白酶2（MMP-2）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）和β-catenin的表达。记录4组大鼠生存时间。结果 MRI检查结果：A、C组在脑桥均发现肿瘤,肿瘤平均体积分别为（49.63±8.34）mm3和（52.07±7.77）mm3,两者无统计学差异（P〉0.05）;B、D组无肿瘤生长。A、C组大鼠平均生存时间分别为（19.47±2.23）d和（21.47±2.23）d,统计学比较有显著性差异（P〈0.05）;B、D组大鼠至另2组大鼠全部死亡时仍存活。A、C组肿瘤形态观察及MMP-2、MMP-9、β-catenin的表达无明显差异（均P〉0.05）。结论成功建立幼年和成年大鼠脑干胶质瘤动物模型,但二者肿瘤侵袭性无明显差异。     

虚拟现实技术辅助下颅底沟通性孤立性纤维性肿瘤1例

孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor,SFT）是一种罕见的间质肿瘤,头颈部是SFT发生的第三大常见部位,而位于颅底的复杂沟通性SFT则鲜有报道。我科收治1例颅底沟通性SFT,具有肿瘤解剖位置隐蔽、周围组织解剖结构复杂、与颅内相沟通等特点。在虚拟现实（virtual reality,VR）技术辅...     

糖尿病患者心脏自主神经病变对QT间期心率依赖性的影响

校正QT间期延长是否为导致糖尿病患者心律失常性猝死的原因,还不能肯定,最近发现QT间期心率依赖性可以反映迷走神经对心室电活动的影响,其改变常与心律失常发生有关。糖尿病患者出现迷走神经损害后,其QT间期心率依赖性是否也有改变,尚未见报道。本研究目的在于了解糖尿病患者自主神经病变对QT间期心率依赖性的影响。　　资料和方法　糖尿病患者及正常对照组年龄均在35～70岁,临床未发现有心脏病变,且为窦性心律。共分3组,包括糖尿病自主神经病变组(9例),糖尿病无自主神经病变组(11例)及正常对照组(11例)。　　自主神经功能检测根据Ewing…     

防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的回顾性队列研究

目的：观察防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的疗效与安全性。方法：采用回顾性队列研究方法,选取上海市嘉定区中医医院代谢与肥胖专病门诊收治的单纯性肥胖患者,最终纳入统计分析共175例,其中治疗组95例,对照组80例。治疗组予以防己黄芪汤联合穴位埋线治疗,对照组予以二甲双胍缓释片治疗,疗程3个月,观察患者体质量、腰围、BMI、减重结局、中医证候疗效等主要指标;胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、糖化血红蛋白（HbA1c）和血脂等次要指标;肝肾功能等安全性指标。结果：与对照组比较,治疗组患者随时间的延长,体质量、BMI、腰围明显下降,达到临床减重结局的发生率明显更高,且治疗组HOMA-IR、HbA1c、甘油三酯等指标明显改善（P <0.05）。中医证候疗效方面,治疗组总有效率89.47%(85/95),优于对照组51.25%(41/80),差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗过程中两组患者均未见肝肾功能异常。结论：防己黄芪汤联合穴位埋线可明显减轻患者体质量,改善血糖和胰岛素抵抗以及脂代谢,患者依从性良好,具有较好的安全性。