七成冠心病人合并糖尿病

冠心病病人大多合并糖尿病或糖代谢异常。中国心脏调查结果表明，在已诊断的冠心病者中，有33％合并糖尿病，空腹血糖升高只占23％，糖耐量降低占24％，另外有20％被诊断为新发糖尿病。这就是说，我国已诊断的冠心病患者77％合并有糖代谢异常或糖尿病。     

A LIVER-TUMOR ADHESION PEPTIDE FROM RANDOM PHAGE DISPLAY LIBRARY

Objective： To identify and localize the synthesized targeting peptide A54 to liver cancer cell line BEL-7402 in vivo and in vitro for confirming the potential clinical application of peptide A54 in hepatocarcinoma targeting therapy. Methods： Phage A54 was confirmed by ELISA. Biotin and FAM labeled A54 peptides were identified and localized by means of jmmunohistochemistry and immunocytochemistry. Results： A54 peptide could target the liver-rumor tissue in vivo and adhere to several liver-rumor cells in vitro. FAM-labeled A54 peptides were localized on the membrane surface of liver-rumor cells. Conclusion： Synthesized A54 peptide obtained from in vivo phage display technology still kept special abilityto adhere liver-rumor cell in vivo and in vitro. The A54 peptide could be a candidate carrier for hepatocarcinoma targeting therapy.     

脓毒症的微循环监测与管理：从临床实践出发

脓毒症是重症监护治疗病房患者死亡的主要原因之一,多年来为解决这一难题研究人员提出了多种治疗方法,但脓毒症尤其是脓毒性休克患者的预后并未得到改善。随着对脓毒症研究的不断深入,发现微循环障碍是脓毒症导致多器官衰竭的关键,而脓毒症病死率与器官衰竭密切相关,因此在脓毒症治疗过程中微循环的监测和管理尤为重要。本文就临床实践中可用的微循环监测手段与管理方法进行综述,供应用参考。     

推拿足三里、肾俞穴对阳虚大鼠T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+影响的实验研究

目的观察推拿足三里、肾俞两穴位对阳虚大鼠模型T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+的影响.方法以醋酸泼尼松注射液(AHP)注射法建立阳虚大鼠模型,比较黄芪注射液与穴位推拿对大鼠T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+变化的影响.结果推拿足三里、肾俞与黄芪注液射对阳虚大鼠T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+变化影响无显著差异(P＞0.05).结论推拿"足三里"、"肾俞"穴,可以提高外周血T淋巴细胞免疫功能.     

以学生为主体 构建高效课堂

众所周知,"科学发展观"的核心是"以人为本",同样,当今教育也应当"以学生为本"。"为了每一个学生的发展"是新课程理念的核心。素质教育要求我们,把学习的时间还给学生,把思考的权利还给学生,用较少的时间、精力和物力投入,取得较好的教学效果。下面我结合教学工作中遇到的一些问题,就英语课堂教学谈一些肤浅的认识。1.确定准确明晰的教学目标英语教学目标是"知识与能力"、"过程与方法"、"情感态度价     

颈动脉内膜-中膜厚度与冠状动脉病变的关系

目的探讨颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与冠状动脉病变的关系。方法纳入2011年3月—2012年2月我院心血管内科90例冠心病病人作为试验组,78例行冠脉造影示无明显血管狭窄者作为对照组。采用彩超检测颈动脉IMT,分析IMT与冠状动脉病变程度和预后的关系。结果颈动脉IMT超声检查的诊断灵敏度为82.22%,特异度为70.51%,准确性为76.79%;不同冠状动脉病变支数病人的颈动脉IMT差异有统计学意义(U=4.253,P=0.004);颈动脉IMT≥9 mm病人在随访期间的不良心血管事件总发生例数大于IMT9 mm者(χ~2=4.855,P=0.028);发现有吸烟史(P=0.029,OR=1.845,95%CI:0.825,2.152)和有糖尿病病史(P=0.022,OR=1.556,95%CI:0.927,1.813)是颈动脉IMT超声检查阳性结果的危险因素。结论颈动脉IMT对评价病人冠状动脉病变程度和预后具有重要意义。     

火山泥湿热敷结合施沛特关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的 观察火山泥湿热敷结合施沛特关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 观察组患者连续治疗5周,每周一实施施沛特关节腔内注射,其余6天,每天1次患膝关节火山泥湿热敷；对照组患者连续治疗5周,每周连续6天患膝关节火山泥湿热敷,休息1天.结果 观察组的治愈率、总有效率与对照组比较都有显著性差异(P＜0.05).结论 火山泥湿热敷结合玻璃酸钠注射液(施沛特)膝关节腔内注射,可以明显减轻膝关节疼痛症状,改善膝关节功能,值得临床推广使用.     

“标本配穴”艾灸防治运动性疲劳的疗效观察

目的探讨在"标本配穴"理论的指导下艾灸预处理对防治运动性疲劳的疗效。方法选取健康大学生作为试验对象,采用自身前后对照的方法,分为对照组25例和防治组25例,对照组在试验对象达到运动性疲劳状态前不介入治疗,防治组则预先介入艾灸治疗,再进行定量负荷运动达到运动性疲劳状态,治疗选配足三里穴和内关穴两穴,连续治疗5天后,比较两组心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、主观体力感觉等级表(RPE)、血清肌酸激酶(CK)及血清尿素氮(BUN)的变化。结果防治组运动后心率、主观体力感觉等级表评分、血清肌酸激酶、血清尿素氮较对照组运动后均降低,血氧饱和度较对照组运动后升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论艾灸预处理能促进运动后心率及血氧饱和度的恢复,改善主观体力疲劳感觉,降低血清肌酸激酶及血清尿素氮,证明艾灸预处理能促进运动性疲劳的恢复,对防治运动性疲劳有良好的疗效。     

闻庆汉推拿治疗颈腰椎疾病特色经验手法介绍

闻庆汉教授,系全国第五批老中医中药专家学术经验继承人指导老师,主任医师,湖北省知名中医,擅长使用传统推拿医术治疗推拿专科常见病和一些疑难病症(如颈性眩晕、寰枢关节紊乱症、小儿脑瘫、小儿脑积水等)。推拿是中医特色疗法之一,长期临床实践证实,手法是推拿治疗效应产生的决定性因素,手法水平与临床疗效高度相关,诚如《医宗金鉴》所言:"伤有轻重,而手法各有所宜,其痊者可之迟速及遗留残疾与否,皆关乎手法之所施得宜,或失其宜,或未尽     

大数据下皮肤科住院患者临床分析及护理改进

目的：分析皮肤科住院患者的疾病构成与特征,为加强皮肤科病房护理工作,提升护理质量提供依据。方法：采用回顾性分析方法,查阅南通大学附属医院皮肤科病区2017年1—12月住院患者的疾病构成、性别、年龄、住院费用、患者来源等情况,进行统计分析。结果：(1)皮肤科住院患者年龄跨度大。(2)皮肤内科住院患者的病种以常见病为主,但病情均较重,年龄、性别的分布情况与文献报道存在差异。(3)皮肤外科和美容手术患者占总住院患者的近一半,其中又以老年男性恶性肿瘤患者占首位。美容外科患者病源有一半来自外市。(4)皮肤外科患者住院时间短,外科病源优于内科病源。结论：皮肤科护理人员需要针对儿童、老年患者提高风险意识,重点做好安全管理;皮肤外科恶性肿瘤患者重点加强围手术期护理;皮肤外科外市病源多,病区服务增加预约制。