白术在胃肠道疾病方面的药理与临床应用

白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效。现代药理研究发现,白术治疗脾胃疾病药理作用机制,主要在于两个方面,即胃肠动力和胃黏膜保护作用。临床上以白术为主治疗胃肠疾病的组方不少,有许多古方,也有验方;但是关于胃肠疾病的临床药理研究应用报道却是极少,主要的方剂为参苓白术散。     

枳实药材中总黄酮提取工艺的研究

目的优化枳实总黄酮最佳提取工艺。方法以柚皮苷为对照,用紫外分光光度法在283 nm处测定总黄酮含量,以总黄酮含量为指标,应用正交实验,优选枳实总黄酮最佳提取工艺,并对总黄酮水洗除杂的工艺进行了优化。结果优选出的最佳提取工艺是:60%乙醇,8倍量,回流提取2次,每次1.5 h。水洗除杂工艺为:9倍量水静置24 h,共2次。结论提取的总黄酮含量达到了70%,工艺简便、可行,生产成本低,可供工业化生产参考。     

3455例儿童血培养结果分析

目的 对儿童血液细菌培养鉴定结果进行分析,了解近年来临床细菌分布情况以指导临床治疗.方法 采用美国Bccton Dickinson(B-D)公司生产的BACTEC9120全自动血培养仪检测3455份标本,分离后的菌种用VITEK-32进行鉴定,对细菌种类,阳性率等进行分析.结果 检出细菌453株,以葡萄球菌属、大肠埃希氏菌,沙门氏菌属为主.其中凝固酶阴性葡萄球菌的比例高达41.5%.其次是肠杆菌科细菌比例为27.6%.结论 条件致病菌明显增高,革兰氏阳性球菌的检出有上升趋势,表皮葡萄球菌是小儿血液培养检出的主要病原菌.     

住院精神病人保护性约束的护理风险管理

目的:探讨住院精神患者使用保护具的护理措施,目的在于提高风险防范能力,为有效回避护理风险提供依据,同时为住院精神病患者提供安全、有序、优质的护理,保证患者安全。方法:选取我院住院精神病患者120例作为研究对象,将120例患者随机分为两组,实验组对使用保护具的患者实施护理风险管理,普通组实施常规护理措施,对两组患者的效果进行评价。结果:对两组患在自伤、他伤、心理反应及满意几个方面进行对比,实验组患者发生自伤1例,他伤1例,心理反应3例,满意60例;普通组患者发生自伤6例,他伤8例,心理反应11例,满意46例,实验组患者在自伤、他伤、心理反应和满意几个方面均好于普通组患者,p0.05;实验组的护理人员满意度高于普通组的护理人员,实验组护理人员患者满意度高,P均0.05,有统计学意义。结论:对精神病人实施保护性约束可以起到保护患者安全的作用,本研究探讨对实施约束患者进行护理风险管理,满足患者的心理需求,使患者能够配合治疗和护理。     

护理干预对膝关节镜手术患者Lysholm评分的影响

近年来随着微创技术的迅速发展,关节镜因其疗效确切、创伤小、恢复快、并发症较少等优点而被广泛应用于膝关节损伤等骨科常见病、多发病的治疗[1].然而由于部分患者术前沟通及术后功能锻炼不够及时全面,在一定程度上影响了其关节功能的恢复.我科对膝关节镜手术患者采取了积极的护理干预,并使用Lysholm评分评估膝关节功能恢复情况,取得了较好的效果,报道如下.     

消淤膏穴位敷贴配合针灸治疗腰椎间盘突出的护理干预研究

目的探讨消瘀膏穴位敷贴配合针灸治疗腰椎间盘突出的临床方法联合护理干预措施对患者预后的影响,目的在于提高患者的生存质量。方法选择该院腰椎间盘突出患者100例作为研究对象,每组50例,干预组采取消淤膏穴位敷贴配合针灸治疗方法联合护理干预,普通组采取普通护理措施,治疗方法同样为消淤膏穴位敷贴配合针灸治疗,对比两组患者的治疗效果及患者满意度。结果干预组患者治愈43例,显性5例,隐形2例,无效0例;普通组患者治愈26例,显性12例,隐形7例,无效5例。干预组患者治疗效果及患者满意度好于普通组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消淤膏穴位敷贴配合针灸治疗腰椎间盘突出症,加之护理干预措施,能够迅速缓解患者的疼痛,是理想的临床治疗和护理联合的方法,此外还能提高患者满意度,促进患者生存质量的提高。     

药物治疗对妊娠糖尿病患者妊娠后血糖的影响

目的：探讨药物治疗对妊娠糖尿病患者妊娠后血糖的影响。方法将51例妊娠期糖尿病患者随机分为两组,基础疗法组25例使用饮食疗法及运动疗法进行治疗,胰岛素组26例使用胰岛素进行治疗,患者产后15、30、45、60 d进行75 g OGTT检测复查。结果产后30、45、60 d基础疗法组患者的空腹血糖,服糖后1、2、3 h血糖分别高于胰岛素组（P＜0.05）,基础疗法患者产后30 d的服糖后1 h血糖水平明显低于产前,产后45、60 d的空腹血糖,服糖后2、3 h血糖明显低于产前;胰岛素组产后30、45、60 d的空腹血糖,服糖后1、2、3 h血糖分别低于产前（P＜0.05）。结论产前胰岛素治疗可有效改善妊娠糖尿病产妇产后血糖水平。     

酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠的临床研究

目的：观察酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠的临床疗效及对多导睡眠图(PSG)的影响。方法：120例患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组给予酸枣仁汤合栀子豉汤煎剂,早晚服用;对照组给予劳拉西泮片1mg,每晚睡前口用,疗程均为4周。两组患者于治疗前,治疗2周、4周后进行焦虑自评量表(SAS)评定;4周后进行临床综合疗效评估。同时,两组各随机选择30例于治疗前、后进行多导睡眠图监测,观察总睡眠时间、入睡潜伏期(SL)、慢波睡眠(SWS)、快速眼动睡眠相(REM)和觉醒次数的变化。结果：SAS评分：治疗2周后,治疗组、对照组均较治疗前明显下降(P<0.01),但两组间无明显差异(P>0.05);治疗4周后,治疗组下降幅度较对照组明显(P<0.01)。多导睡眠图(PSG)监测：治疗4周后,两组总睡眠时间、SWS时间、REM时间明显延长,入睡潜伏期缩短,觉醒次数明显减少;与对照组相比,治疗组对延长SWS时间、REM时间,减少觉醒次数上明显优于对照组。临床综合疗效：治疗组治疗4周临床综合总有效率达88.33％,且临床疗效明显优于治疗2周及对照组(P<0.01)。结论：酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠疗效明显,治疗4周后的疗效明显优于劳拉西泮片。     

肝总动脉夹层动脉瘤并上消化道出血一例

患者女,67岁,因“间断呕血伴便血24d”于2013年1月23日入院,患者2012年12月30日无明显诱因,突然出现呕鲜血,量约700ml,无腹痛。