LMP2/LMP7基因多态性与乙型肝炎病毒感染结局的关系

目的:探讨低相对分子质量蛋白酶体(LMP)基因单核苷酸多态性(SNP)与HBV感染结局之间的关联.方法:提取287例HBV持续感染者(包括无症状HBV携带者、慢性乙型肝炎及乙型肝炎后肝硬化患者)及278例健康对照外周血基因组DNA,用PCR-RFLP方法分析LMP2/LMP7基因Codon60/Codon145两个多态性位点的基因型.结果:LMP7基因多态性位点在健康对照与无症状HBV携带者之间的差异有统计学意义(P＜0.05),与携带Gln/Gln基因型者比较,携带Gln/Lys基因型者乙型肝炎患病风险增加3.35倍(95%CI:2.02-5.58),携带Lys/Lys基因型者乙型肝炎患病风险增加3.46倍(95%CI:1.41-8.48),携带至少1个Lys等位基因者(即Gln/Lys和Lys/Lys基因型)乙型肝炎患病风险增加3.37倍(95%CI:2.06-5.52);LMP7基因多态性位点在健康对照与进展性肝炎(包括慢性乙型肝炎和肝硬化)患者之间的差异有统计学意义(P＜0.05),与携带Gln/Gln基因型者比较,携带Gln/Lys基因型者乙型肝炎患病风险增加2.22倍(95%CI:1.48-3.32),携带Lys/Lys基因型者乙型肝炎患病风险增加4.33倍(95%CI:2.15-8.73),携带至少1个Lys等位基因者(即Gln/Lys和Lys/Lys基因型)乙型肝炎患病风险增加2.49倍(95%CI:1.69-3.65);LMP2/LMP7基因多态性位点在无症状HBV携带者与进展性肝炎患者间的差异无统计学意义(p>0.05).结论:LMP7基因可能是无症状HBV携带和进展性肝炎的易感基因:LMP基因多态性与HBV感染的结局可能无明显相关性.     

腹腔温热灌注治疗中晚期消化道肿瘤患者方法和护理

腹腔温热灌注化疗是姑息性治疗中晚期消化道肿瘤及腹腔内转移病人的重要方法.腹膜腔内化疗因腹腔提供了局部化疗条件,易于获得高浓度的化疗药物,比全身给药高2.5～8倍,并延长了药物与肿瘤直接接触时间,并不增加不良反应,已有许多药物用于腹膜内化疗[1].在临床上取得很好的疗效.我院自2006年1月对126例中晚期消化道肿瘤及腹腔内转移的病人,实施腹腔温热灌注化疗171次,通过对病人采取及时有效的个性化的护理措施,提高了治疗效果,减轻了病人的痛苦,病人的营养状况大有改观,生存质量明显提高.1 临床资料与方法     

jmp制药业量化研发与生产质量改进论坛在京举行

SAS公司专注于产品研发及质量管理统计方案的事业部JMP中国区于10月27日在北京成功举办了“制药业量化研发和生产质量改进论坛”。内容涵盖制药实践的两个重要方面：研发方面,结合罗氏（Roche）制药及赛诺菲安万特（Sanofi—Aventis）集团的企业实践,具体阐述定量分析及统计方法在药品研究、临床数据分析及提升药品安全性方面的应用;生产质量改进：探讨如何通过先进的统计质量管理方法,找出影响药品生产质量的关键因素,     

乙型肝炎发病趋势的时间序列分析和预测模型研究

[目的]利用乘积季节模型预测无锡市乙型肝炎(乙肝)的发病趋势,为制订相应的防治措施提供科学依据.[方法]利用最小二乘原理,应用自回归求和移动平均模型与随机季节模型相结合的乘积季节模型,对无锡市1998～2006年乙肝月发病数进行时间序列分析并建立预测模型,用2007年相应数据验证预测效果,并对2008年以后无锡乙肝发病趋势进行预测. [结果]利用1998～2006年资料构建ARIMA(1,1,1)(1,1,1)12模型,所建立模型的预测效果良好,实际值均在预测值的95%可信区间内,预测2008～2012年无锡乙肝发病人数呈下降趋势. [结论]采用ARIMA乘积季节模型预测无锡市乙肝发病情况,拟合及近期预测效果均较好.预测结果符合我市乙肝发病现状及目前采取的乙肝防治措施.     

中西医结合治疗急性胰腺假性囊肿40例

我院1997-2004年收治急性胰腺假性囊肿患者40例,采用清胰Ⅱ号方加减配合消炎散外敷治疗,取得满意疗效,现总结如下.     

白血病患者抗心磷脂肮体的研究

应用改良的ＥＬＩＳＡ法研究白血病患者抗心磷脂抗体的分布。结果显法，白血病患者ＡＣＡ阳性率为２０．５１％，其中髓系白血病组ＡＣＡ阳性率为２４．５６％，与正常对照组相比均有显著性意义；淋巴细胞白血病组ＡＣＡ阳性率为９．５２％，稍高于正常对照组，但无统计学意义。     

加味逍遥散治疗肠易激综合征的系统评价

目的:系统评价加味逍遥散治疗肠易激综合征(IBS)的疗效与安全性。方法:计算机检索VIP,CNKI,万方,CBMdisc,收集以加味逍遥散为干预措施治疗肠易激综合征的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入17个随机对照试验,包括1 542例肠易激综合征患者。Meta分析结果显示,加味逍遥散改善IBS症状及体征的总有效率优于其他治疗方法,且复发率低于对照组,比较结果显示RR(95%CI)分别为[1.31(1.24,1.38),P0.000 01],[0.33(0.22,0.49),P0.000 01],缺乏对加味逍遥散不良反应及长期副作用的报告。结论:这篇系统评价显示加味逍遥散对肠易激综合征的疗效优于其他治疗方法,但由于纳入文献质量不高,存在较大的偏倚风险,缺乏随访或随访资料不完善,不能评价加味逍遥散的远期疗效和安全性,使其对肠易激综合征临床治疗的指导意义受到限制。     

老年妇科肿瘤患者应用恒速静脉自控镇痛泵的围手术期护理

目的总结老年妇科肿瘤患者术后应用恒速静脉自控镇痛泵的护理经验。方法对65例术后应用恒速静脉自控镇痛泵进行镇痛治疗的老年妇科肿瘤患者的护理要点进行回顾胜总结。结果全部患者均达到镇痛效果。其中完全镇痛24例;轻微疼痛19例;中度疼痛15例;疼痛剧烈,需单次追加者7例。出现镇痛不良反应共15例,其中呼吸抑制1例,低血压4例,尿潴留3例,肠胀气7例。经过有针对性的护理后,患者的不良反应均在短期内得到改善。结论有效的护理措施可以确保老年妇科肿瘤患者术后应用镇痛泵的用药安全,减少不良反应的发生,使患者平稳、安全、舒适地度过围手术期。     

重型肝炎发展过程中血小板数量的变化

据估计,世界范围内约有400万人感染乙型肝炎病毒,每年有超过50万人死于慢性乙型病毒性肝炎带来的并发症.临床发现,在重型肝炎进展过程中会发生血小板减少,导致皮肤淤血淤斑、内脏出血,甚至颅内出血.本文意在观察重型肝炎发展过程中血小板数量变化.