低位直肠癌保肛手术后发生吻合口漏的原因及处理

目的：探讨低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及合理有效的防治方法。方法：对我院近10年来出现的低位直肠癌全系膜切除低位吻合手术后吻合口漏的发生及治疗情况进行回顾性分析。对吻合口漏的患者采用手术及保守治疗（骶前双腔管冲洗引流加肛管引流）。结果：共行低位保肛手术348例,术后发生吻合口漏11例,吻合口漏的发生率为3.2%。患者的年龄、吻合技术和肿瘤组织学分型与吻合口漏的发生无关。而患者的性别、肿瘤的大小与吻合口漏的发生密切相关（P〈0.05）。11例患者中有3例行手术治疗（HA手术）,8例采用保守治疗后均痊愈出院,吻合口漏发生至出院时间平均为10～15d。结论：充分的术前准备和良好的吻合技术是防止吻合口漏发生的关键。正确判断吻合口漏的发生及采用正确的处理方法是治疗的前提,双腔引流管加肛管引流是保守治疗吻合口漏的有效方法。     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗

目的 :探索小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的有效治疗。方法 :对 34例小儿OSAS进行术前术后的多导睡眠监测 ,18例行双侧扁桃体摘除 ,16例行单侧扁桃体摘除。结果 :10 0 %显效。结论 :双侧或单侧扁桃体摘除对小儿OSAS有明显疗效 ,有腺样体肥大或鼻息肉或鼻炎必须同时处理     

血液透析和灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的临床应用

为探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒在农村基层医院应用的疗效。     

侵入颅内的鼻咽血管纤维瘤

侵入颅内的鼻咽血管瘤极为罕见。Wishra统计1969年前文献仅有9例报道,其后国外陆续有人报告,总计约为20例,其中11例术后死亡;国内报告本病6例。卜国铉曾统计33例(1952～1981年)鼻咽血管纤维瘤其中有2例侵入颅内,占6.6%。作者等统计我院鼻咽血管纤维瘤(1971～1982年),其中1例侵入颅内,占2.3%。经采用颅内外联合径路的手术方法治疗,获得了较满意的效果,报告如下。曾某,男性,17岁,住院号32652。因     

EGSB反应器处理高浓硫酸盐废水

研究在负荷为20 kg COD/(m3.d)正常运行的EGSB(Expanded Granular Sludge Bed)反应器中,处理高浓硫酸盐废水。经过一个月左右的驯化,在进水COD为4 000 mg/L的条件下,进水SO42-质量浓度可提升至约1 800 mg/L,获得了9 kg SO42-/(m3.d)的运行能力。较高的有机负荷使得产气量较大随之带来明显的气提效应,再加上较高的上升流速所产生的良好的气固分离效果,使得气相中的硫元素含量较高,达到了质量分数43.8%。硫酸盐还原菌所能达到的最大电子流比重为31.4%,对应的最低COD/SO42-值约为2.0。EGSB反应器内溶解性硫化物与相应的自由硫化氢质量浓度为255 mg/L和102 mg/L,未对SRB与产甲烷菌产生任何毒性。     

急诊切痂防治磷烧伤后磷中毒16例

临床资料:本组磷烧伤患者16例,其中男13例、女3例,年龄6-36岁。烧伤总面积(34±29)％,其中Ⅲ度(24±23)％TBSA。伤后1 h入院8例,1 h后至6 h入院6例,6 h后至48 h入院2例。烧伤总面积>50％TBSA者5例,合并休克5例、吸入性损伤5例。     

当代循证医学的发展对医学期刊的影响

在现代医学科学领域,循证医学(Evidence Based Medicine--EBM)的理念正在迅速发展,为以往以经验医学为主的临床医学注入了新的活力.循证医学的指导原则和工作规程、实际操作是以慎重、准确、合理地使用当前最有效的临床依据为基础的;可以预见,这样的核心思想将在未来几十年中对医学期刊及其编辑工作产生深远的影响.     

六味地黄冲剂对肾阴虚病人血浆中锌铜含量的影响

肾阴虚病人血浆中锌、铜含量均较正常人血浆中锌,铜含量明显增高(P<0.01)。男女性别间本组未见差异。服用治疗肾阴虚药物六味地黄3种剂型后均使锌,铜含量明显降低(P<0.01),六味地黄冲剂与汤剂效果一致。     

静脉点滴硝酸甘油治疗心绞痛的护理体会

我科自1987年～1990年应用静脉点滴硝酸甘油的方法治疗顽固性心绞痛216例,男134例,女82例;年龄28岁～76岁,其中60岁以上者123例,均获得良好效果。     

国产氟康唑对小鼠隐球菌病的疗效

以５×１０３ｃｆｕ／鼠的新型隐球菌给小鼠脑室感染（ｉｃ）１ｈ后，分别口服氟康唑（Ｆｌｕ）５和１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）或酮康唑（Ｋｅｔ）５０和１００ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｂｉｄ×９ｄ。对ｉｃ小鼠连续观察４０天的存活率和平均存活时间，Ｆｕｌ分别为５０％～７０％和８～１５天，Ｋｅｔ是３０％～４０％和５～９天。由小鼠侧尾静脉注射１０６ｃｆｕ／鼠新型隐球菌３天后产生的全身感染，分别给小鼠口服Ｆｌｕ２．５～１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）或Ｋｅｔ２５～１００ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｂｉｄ×９ｄ。感染２４、２８和３２天的ＰＤ５０Ｆｌｕ是２．７、３．５和６．７ｍｇ／ｋｇ，Ｋｅｔ为２８．４、７０．４和８３ｍｇ／ｋｇ；Ｆｌｕ和Ｋｅｔ的平均存活时间分别是２３～３４天和２０～３１天。在上述两种实验模型中分离脑和肺做细菌培养，Ｆｌｕ均与对照和５０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）的Ｋｅｔ比较，对ｉｃ１０天及静脉注射感染１３天的小鼠，口服５和１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）或２．５～１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）Ｆｌｕ均显著抑制新型隐球菌生长。