双重睑切口在颧额缝骨折内固定入路的临床应用

目的　探讨双重睑切口在颧额缝骨折内固定入路的临床应用效果。方法　选取12例颧骨复合体骨折、骨折段移位明显、伴有面部塌陷或张口受限等功能障碍患者,行局部小切口切开复位内固定术,其中颧额缝采用双重睑切口入路,术后评价骨折复位固定、功能和畸形改善、术后瘢痕等情况。结果　所有骨折复位固定方便,患者颧面部外形满意,功能改善明显,术后瘢痕隐蔽。结论　双重睑切口作为颧骨复合体骨折复位内固定其中的手术入路,既能达到骨折复位,又能减少创伤,具有一定的临床使用价值。     

连理汤加减治疗肠易激综合征腹泻型36例

目的:观察连理汤加味治疗脾虚湿热内蕴型肠易激综合征腹泻型的疗效。方法:符合观察标准的患者口服中药汤剂连理汤加减4周,进行疗前、疗后主要症状量化评分,进行疗效评价。结果:总有效率94.16%。结论:本方法治疗本病具有调整胃肠运动、抗腹泻的作用。     

合成致死理论下常见肿瘤靶点及药物总结

合成致死在肿瘤学精准治疗中的地位越来越重要,基因突变所致的恶性肿瘤是一个复杂的DNA信号传导过程,从多方面抑制 DNA信号传导可能更有效地控制肿瘤的发生发展。本文将从合成致死理论出发探讨常见实体瘤相关成对基因靶点及相关药物特点。     

复方霜蛎消结制剂对小鼠乳腺癌的抑瘤作用及相关实验研究

目的 观察自制抗癌中药复方霜蛎消结制剂对EMT6乳腺癌小鼠的抑瘤作用及免疫调节作用.方法 建立EMT6乳腺癌荷瘤及空白对照动物模型,分别灌胃小、中、大三种不同剂量的实验药、对照药及常水10,15,21 d,取瘤体、血液、腹腔液观察抑瘤作用及免疫调节作用.结果 实验药小、中、大剂量组,脾指数分别为50.16,47.05,43.42 mg/10gbw;胸腺指数为30.49,38.52,39.10 mg/10gbw;吞噬指数为2.28,2.38,2.03,吞噬百分率43.5%,46.5%,38.5%,中、大剂量组瘤组织坏死面积28.6%,39.1%;瘤重0.52,0.67 g,淋巴母细胞18.33%,20.50%,过渡型淋巴母细胞22.92%,23.83%,外周血白细胞13.42×109/L,13.10×109/L,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 复方霜蛎消结制剂对小鼠移植性EMT6乳腺癌具有抑制作用及保护小鼠的免疫器官增强网状内皮系统的作用.     

过量氟化物摄入对实验大鼠胫骨骺板软骨细胞分化的影响

目的：观察及分析过量氟化物对大鼠骺板软骨生长发育的毒性作用。方法：SD大鼠分为对照组,低过量氟组和高过量氟组,分别于实验10周和20周观察大鼠胫骨骺板软骨光镜,电镜下组织形态学变化。结果：与对照组比较,光镜下过量氟组大鼠骺板软骨增厚,增殖层软骨细胞和肥大层软骨细胞滞留和堆积,排列紊乱,并出现软骨半岛,软骨岛和原纤维显露,且骺板软骨损伤随染氟剂量和时间延长而明显加重,电镜下骺板软骨细胞坏死增加,存活细胞功能活跃,可继续合成和分泌胶原蛋白。结论：过量氟对大鼠骺板软骨细胞分化有明显的损伤作用,可进一步干扰软骨内化骨。     

上颌窦病变致牙痛1例

患者男,26岁,因左侧上颌后牙自发痛及咬合痛1周就诊。查:27冠周牙龈轻度红肿,无牙周袋,根尖处牙龈压痛,叩痛( ),松动Ⅰ度。Ｘ线片示根尖区直径1ｍｍ大小阴影。诊断:27牙周牙髓综合征。治疗过程:27开髓后拔除颊、腭侧根髓,开放引流。次日因左侧上颌后牙疼痛加重复诊。26腭侧脓肿切开引流,抗生素抗感染,27重行腭根髓拔除术,丁香油安抚。第3天因疼痛未缓解再次就诊,27扩锉腭根,根管内置甲醛甲酚棉捻,颊侧根管口置乳牙失活剂,暂封。继续抗感染治疗。1周后复查,27仍有叩痛(-),清理根管,牙胶尖加根管糊剂充填根管,磷酸锌水门汀垫底,银汞合金充填。…     

拉萨市医疗设施地域分布及优化研究

目的 后疫情时代,优化医疗设施空间布局,将有限的医疗资源进行合理分配以提升医疗服务质量与效率是实现医疗机构高质量发展的必由之路。方法 通过收集拉萨市医疗设施分布信息,使用地理信息空间分析技术,对拉萨市医疗设施的地域分布特征及其影响因素进行研究。结果 拉萨市医疗设施空间聚集度较高,主要集中在人口密集的城关区,郊县医疗机构服务范围大,布局较为薄弱。在整体上应加强拉萨市西南方向区县医疗设施配置,向东方向加强区县医疗资源能力储备。结论 拉萨市医疗设施布局主要受人口和经济、交通、政策等因素的影响,需通过综合优化手段,从整体和局部角度提升全市区域医疗保障能力,促进拉萨市医疗服务的均衡与公平。     

饮食加硼治疗维甲酸诱导骨质疏松模型大鼠的效果观察

目的观察饮食加硼治疗维甲酸诱导的骨质疏松模型大鼠的效果,为硼临床治疗骨质疏松症提供实验依据。方法SD大鼠32只,随机分为正常组(n=8)和骨质疏松模型组(n=24)。以维甲酸80mg.kg-1.d-1灌胃15d,诱导骨质疏松模型。模型复制成功后,骨质疏松模型组又随机分为无措施对照组(n=8)、饮食加硼治疗组(n=8)和雌二醇治疗组(n=8)。治疗30d后,测定大鼠血清钙、磷、硼含量,及碱性磷酸酶(AKP)和酸性磷酸酶(TRAP)活性,测量大鼠全身、腰椎和胫骨骨密度,并观察大鼠股骨形态计量学变化。结果四组大鼠血清Ca和P含量无显著性差异,而硼含量硼治疗组明显高于其它三组。对照组大鼠血清AKP和TRAP活性增加,股骨松质骨和皮质骨骨量减少,破骨细胞数量增加,腰椎、胫骨骨密度下降,呈现骨质疏松变化。饮食加硼和雌激素治疗组大鼠血清TRAP活性显著下降,股骨平均骨小梁数、平均骨小梁宽度、骨小梁面积百分比、皮质骨面积百分比和全身、腰椎、胫骨骨密度等显著增加,松质骨区破骨细胞数明显减少,与正常组大鼠骨质无明显差异。硼治疗组大鼠血清AKP活性及松质骨区活跃成骨细胞数显著增加。结论饮食加硼可提高大鼠血清硼含量,增加骨形成,减少骨吸收,对骨质疏松有明显的治疗作用。     

立体定向脑电图在MRI阴性难治性癫痫中的应用价值

目的 探讨立体定向脑电图(SEEG)在治疗MRI阴性难治性癫痫患者术前评估的应用价值。方法 回顾性分析解放军第九八八中心医院神经外科2018年1月—9月收治的7例MRI阴性，在SEEG指导下手术切除致痫灶患者的临床资料;采用Engel分级评估术后癫痫控制效果。结果 7例患者共植入63根SEEG电极，平均每例患者植入9根电极，触点数共548个;植入顺利，未出现电极折断或移位、感染、脑脊液漏等并发症;所有患者均接受可疑致痫灶射频热凝术及随后的致痫灶切除术。术后随访12～18个月，患者的发作频率平均减少92. 8%(P=0. 00)，其中5例患者(71. 4%)发作控制达EngelⅠ级，2例(28. 6%)患者发作控制达EngelⅡ级。结论 SEEG监测范围广，可以准确定位MRI阴性癫痫的发作起始;在MRI阴性癫痫患者术前评估中安全可行，可以有效指引手术切除致痫区，控制癫痫发作。     

高龄晚期结肠癌患者术后化疗影响预后的因素分析

目的分析高龄晚期结肠癌患者术后化疗相关预后影响因素。方法选取接受术后化疗的结肠癌患者55例,计算患者生存率,并应用COX回归分析预后因素。结果 55例患者术后化疗1年和3年总生存率分别为81.8%(45/55)和7.27%(4/55),单因素分析结果显示:患者年龄、ECOG评分、淋巴结转移个数以及病变位置与晚期结肠癌患者术后化疗预后相关(P<0.05)。COX回归模型多因素分析结果显示:ECOG评分和淋巴结转移个数是影响术后化疗的独立预后因素。结论高龄晚期结肠癌患者的术后化疗预后影响因素较多,ECOG评分和淋巴结转移个数是影响患者生存的独立预后因素。